小兒糖尿病的臨床特征及急救對策的研究

陳紅娟

黑龍江省大慶市中西醫結合醫院,黑龍江大慶 163515

小兒糖尿病的臨床特征及急救對策的研究

陳紅娟

黑龍江省大慶市中西醫結合醫院,黑龍江大慶 163515

目的 探討小兒糖尿病的臨床特征及急救對策,為臨床治療提供參考的主要依據。方法 選取2012年10月—2013年11月來該院進行治療的小兒糖尿病患者30例,對患者的臨床資料進行回顧性分析,總結患者發病的特點,觀察患者經過治療后的基本情況。結果 經過回顧性分析后發現,小兒糖尿病患者的臨床特征主要表現在發病時間短、并發癥情況嚴重這兩個方面,并且與成人糖尿病的癥狀有著明顯的區別。根據患者病情的基本情況進行急救具有極其重要的意義。結論 上述觀念具有極強的臨床推廣意義,值得推廣應用。

小兒糖尿病；臨床特征；急救對策；回顧性分析

小兒糖尿病由于自身的原因總會出現多種并發癥的情況,并且隨著機體紊亂的情況越來越嚴重,很容易對患者的身體健康和生命的安全造成重大的威脅,嚴重影響了小兒糖尿病患者未來的發展,因此對小兒糖尿病的臨床特征及急救對策進行研究具有極強的臨床應用價值,為此,該院選取2012年10月—2013年11月收治的30例患兒為研究對象特進行了一次研究,取得了較為良好的效果,現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年10月—2013年11月來該院進行治療的小兒糖尿病患者30例,其中男性16例,女性14例,年齡范圍在3～10歲之間,平均年齡為(5.67±3.62)歲。所有患者均符合對于小兒糖尿病患者的相關標準,空腹血糖值大于6.3 mmol/L,服用糖或含糖量較高的食物后血糖值大于12.8 mmol/L。30例患者中有27例出現酮癥酸中毒的現象,3例患者酮癥酸中毒現象較為嚴重,并且已經出現昏迷的狀態。

1.2 急救方法

對所有患者的呼吸、脈搏和體溫等基本病情情況進行密切的監控,并將具體的情況進行詳細地記錄。根據患者的病情情況不同制定不同的治療方案。例如,若患者出現電解質紊亂的情況,首先需要保證患者心、腦等重要器官的血流灌注情況,恢復體內水分供應。如果患者出現中毒的情況,需要注入適量的胰島素和堿性溶液。如果患者出現感染的情況,并且病情加重,則需要在治療的過程中對患者的感染情況進行控制[1]。

1.3 觀察指標

對患者的臨床資料進行回顧性分析,總結患者發病的特點,觀察患者經過治療后的基本情況。

1.4 統計方法

對上述患者各項記錄數據進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計數資料采用卡方檢驗,P<0.05,差異有統計學意義。

2 結果

經過急救和治療之后,27例患者酸中毒的情況明顯好轉,3例患者因酮癥酸中毒現象較為嚴重而出現昏迷狀態的患者經過治療后已經脫離了危險,所有患者的病情情況均得到了有效地改善,本次研究中總有效率高達100%。

3 討論

隨著經濟的發展,人們的飲食結構也發生了巨大的改變,糖分攝入量越來越多,糖尿病患者的數量也越來越多,并且在年齡方面也越來越年輕化。小兒時期糖尿病患者的高發階段是15～20歲[2],病因產生主要是因為體內胰島素B細胞分泌的胰島素數量不足而引起的體內糖類、脂質、蛋白質和水電解質等紊亂的情況,由于小兒的相關功能尚未發育完全,因此病情較為嚴重,常常會出現酸中毒的情況,休克、昏迷甚至死亡的現象屢見不鮮。

從該次研究的結果來看,總有效率高達100%,能夠取得這樣優秀的成果可能與病例較少有關,但是主要的原因還是急救措施較為有效,小兒糖尿病患者需要了解癥狀的具體情況才能夠進行相應的治療。

小兒糖尿病患者的臨床特征主要有以下幾個方面：①發病突然。小兒患者發病較急,發病的速度較快,患者可能會突然出現煩躁、消瘦等癥狀；②癥狀并不明顯。這里所說的癥狀不明顯主要是患者多食癥狀不明顯,主要原因是患者年齡較小,因此體內出現異常時才會出現多食癥狀不明顯的情況,但是患者會出現明顯的消瘦情況；③酮癥酸中毒。患者會出現代謝功能異常的情況,如果不能夠及時進行糾正,時間一長則很有可能會出現酮癥酸中毒的現象。

針對患者病情的不同,首先需要糾正酸中毒的情況,只有這樣才能夠為治療打下良好的基礎,其次需要糾正代謝紊亂的情況,恢復患者體內正常的代謝狀況。最后需要消除感染,改善患者的內在環境,避免出現病情加重的情況[3]。

綜上所述,小兒糖尿病患者的臨床特征主要表現在發病時間短、并發癥情況嚴重這兩個方面,與成人糖尿病的癥狀有著明顯的區別,并且在臨床中,三多一少的情況并不明顯,臨床表現主要為腹痛。根據患者病情的基本情況進行急救具有極其重要的意義,能夠達到治愈的目的。這一發現具有極其重要的臨床推廣意義,值得在臨床中大力推廣應用。

[1] 宋欣蕊.探討兒童時期糖尿病的臨床表現及急救方法[J].健康之路,2013,12(4):134-134.

[2] 倪桂臣.兒童時期糖尿病的危重表現及臨床急救[J].實用兒科臨床雜志,2006,21(8):449-450.

[3] 吳迪,鞏純秀.兒童1型糖尿病并發癥的相關研究及對策[J].中華臨床醫師雜志:電子版,2013(8):3253-3256.

R587

A

1672-4062(2015)04(b)-0120-01

2015-01-16)

陳紅娟(1969-),女,本科,副主任醫師,黑龍江大慶人,主要從事兒科醫療。