49例妊娠期糖尿病的臨床診治分析

張婧潔

新疆輪臺縣人民醫院,新疆輪臺 841600

49例妊娠期糖尿病的臨床診治分析

張婧潔

新疆輪臺縣人民醫院,新疆輪臺 841600

目的 進一步對妊娠期糖尿病的臨床診治進行探討和分析。方法 選取該院于2011年12月—2013年12月期間收治的49例妊娠期糖尿病患者,將其作為該次的研究對象,并分成對照組(24例)和觀察組(25例),兩組在年齡、病程等一般資料方面相比的差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性,對照組患者采用常規方法進行治療,觀察組患者在對照組患者的基礎上聯合飲食治療、運動治療等綜合治療,觀察兩組患者的血糖空置情況,以及患者妊娠期出現的并發癥、新生兒結局等,并進行比較。結果 經治療后,觀察組患者空腹血糖(5.01±0.28)mmol/L,餐后2 h血糖(6.32±0.33) mmol/L,對照組患者空腹血糖(5.89±0.36)mmol/L,餐后2 h血糖(6.98±0.38)mmol/L；在并發癥方面,觀察組患者在妊娠期有1例出現羊水過多,對照組中有4例出現酮癥酸中毒,3例出現羊水過多,共7例出現并發癥；在新生兒結局方面,觀察組中有1例早產,對照組中有5例早產,3例出現新生兒窒息,比較兩組患者差異,具有統計學意義(P<0.05)。結論在妊娠期糖尿病患者的治療過程中,不僅需要對患者的病情進行治療,還需要結合患者的實際情況進行綜合治療,控制患者血糖,降低并發癥發生率,提高母嬰安全。

妊娠期；糖尿病；臨床診治

妊娠期糖尿病主要是指指婦女妊娠前糖代謝正常,妊娠后第一次發生糖代謝異常,是一種妊娠期婦女常見的并發癥,對于妊娠期糖尿病來說,需要及時進行治療,否則將威脅母嬰健康[1]。給予這一情況,該研究特選取該院于2011年12月—2013 年12月期間收治的49例妊娠期糖尿病患者,將其作為本次的研究對象,對患者的臨床資料進行回顧式分析,現就將有關結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院于2011年12月—2013年12月期間收治的49例妊娠期糖尿病患者,將其作為本次的研究對象,患者的年齡在24～37歲之間,平均年齡(30.32±1.57)歲,有經產婦19例,初產婦29例,經檢查,患者空腹血糖在6mmol/L以上,將患者分成對照組(24例)和觀察組(25例),兩組在年齡、病程等一般資料方面相比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規方法進行治療,給予50%胰島素進行皮下注射,另50%根據早中晚按照8：6：3的比例添加進行治療[2]。

觀察組患者在對照組患者的基礎上聯合飲食治療、運動治療等綜合治療,具體做法如下：飲食上,根據患者的具體病況,為期制定飲食計劃,除了正常的三餐之外,其他時間停止食物的攝入,同時控制蛋白質、脂肪、湯水化合物等食物的比例。運動上,定期進行運動,首次運動時間不宜過長,運動量不宜過多,之后逐漸增加運動時間,最多0.5 h,一次改善機體的敏感性。此外,還需要對患者的血糖進行密切監測,每天監測患者的血糖水平,根據血糖的變化情況及時調整胰島素的用量。

1.3 觀察指標

經治療后,觀察兩組患者的血糖空置情況,以及患者妊娠期出現的并發癥、新生兒結局等,并進行比較。

1.4 統計方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理,采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理,計算兩組患者的并發癥發生率,計數資料采取率(%)表示,計量資料采取平均值±標準差(x±s)表示,組間率對比采取χ2檢驗(或者采用t檢驗)；對比用P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

經治療后,觀察組患者空腹血糖(5.01±0.28)mmol/ L,餐后2 h血糖(6.32±0.33)mmol/L,對照組患者空腹血糖(5.89±0.36)mmol/L,餐后2 h血糖(6.98±0.38)mmol/L,對比兩組t=9.57,P<0.05；在并發癥方面,觀察組患者在妊娠期有1例出現羊水過多,對照組中有4例出現酮癥酸中毒,3例出現羊水過多,共7例出現并發癥,比較兩組χ2=6.67,P<0.05；在新生兒結局方面,觀察組中有1例早產,對照組中有5例早產,3例出現新生兒窒息,比較兩組患者差異明顯χ2=7.03,P<0.05,具有統計學意義。

3 討論

糖尿病對妊娠期女性的影響主要有：易使患者發生胎盤早剝、子癇、妊高癥等并發癥,還會對新生兒造成一定的影響[3]。在臨床上,為了確保母嬰安全,需要控制患者血糖。綜合治療主要對患者的各個方面進行有效干預,在提高患者免疫力的同時還能有效降低患者血糖。在本次研究過程中,觀察組患者經綜合治療干預后,患者的血糖控制較好,并發癥較少,且新生兒結局明顯優于對照組。因此,從本次的研究結果來看,在妊娠期糖尿病患者的治療過程中,不僅需要對患者的病情進行治療,還需要結合患者的實際情況進行綜合治療,降低并發癥發生率,提高母嬰安全。

[1] 盧碧玲.妊娠期糖尿病的臨床診治現況[J].醫學信息(下旬刊),2013,26(10):702-703.

[2] 蘇春梅.78例妊娠期糖尿病(GDM)患者的臨床診治[J].醫學理論與實踐,2014,12(3):363-364.

[3] 高春元.78例妊娠期糖尿病(GDM)患者的臨床診治[J].中國保健營養(下旬刊),2012,22(12):5002.

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1672-4062(2015)04(b)-0127-01

2015-01-16)