生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用

劉曉田

牡丹江市第二人民醫(yī)院,黑龍江牡丹江 157000

生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的應(yīng)用

劉曉田

牡丹江市第二人民醫(yī)院,黑龍江牡丹江 157000

目的 分析研究糖尿病診斷中生化檢驗(yàn)的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 收集2012年1月—2012年12月期間的100例糖尿病患者有關(guān)資料,隨機(jī)將患者平均分為觀察組與對(duì)照組,每組各有50例患者。觀察組患者采用生化檢驗(yàn)方法；對(duì)照組患者采用常規(guī)檢驗(yàn)方法。比較兩組糖尿病患者檢驗(yàn)結(jié)果的有效率。結(jié)果 在糖尿病檢驗(yàn)有效率上,觀察組優(yōu)于對(duì)照組,兩組間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)。結(jié)論 相對(duì)于常規(guī)檢驗(yàn)方法,生化檢驗(yàn)可明顯提高糖尿病臨床檢驗(yàn)有效率,具有明顯作用,臨床中可將生化檢驗(yàn)用于糖尿病患者的檢查。

生化檢驗(yàn)；糖尿病診斷；檢驗(yàn)有效率

在臨床中糖尿病是一種比較多發(fā)的常見慢性疾病,近年來(lái),糖尿病隨著逐年增多的患者,對(duì)其生活健康產(chǎn)生重要影響。糖尿病一般分為四種類型,實(shí)驗(yàn)室生化檢驗(yàn)對(duì)于明確診斷糖尿病具有重要作用,有利于制定科學(xué)的治療計(jì)劃。本文收集2012年6月—2013年6月期間的100例糖尿病患者有關(guān)資料進(jìn)行分析,比較常規(guī)及生化檢驗(yàn)方法對(duì)于糖尿病檢驗(yàn)的有效率,研究分析糖尿病診斷中的生化檢驗(yàn)的重要作用。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2012年6月—2013年6月期間的100例糖尿病患者有關(guān)資料,其中有42例男患者,58例女患者,患者年齡在20～49歲之間,平均年齡為32.6歲,平均病程在1～4年之間。采用隨機(jī)法將其分為觀察組與對(duì)照組,每組各有50例患者,兩組患者在年齡、性別、身體狀況等方面存在一定的差別(P>0.05),兩組患者資料可進(jìn)行比較。

1.2 治療方法

觀察組患者采用生化檢驗(yàn)方法檢驗(yàn)采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者糖耐量、空腹血糖、血清甘油三酯、糖化血紅蛋白及果糖胺等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定,對(duì)照組患者采用常規(guī)檢驗(yàn)方法檢驗(yàn),對(duì)兩組糖尿病患者的檢驗(yàn)有效率進(jìn)行比較分析。

1.3 標(biāo)準(zhǔn)

臨床診斷與檢驗(yàn)結(jié)果一致為有效,不一致為無(wú)效,采用此標(biāo)準(zhǔn)對(duì)檢測(cè)有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

在糖尿病檢驗(yàn)有效率上,采用不同檢驗(yàn)方法,比較觀察組患者臨床診斷與檢驗(yàn)結(jié)果,有效46例、無(wú)效4例,有效率為92%；比較觀察組患者臨床診斷與檢驗(yàn)結(jié)果,有效為37例、無(wú)效為13例,有效率為74%。觀察組優(yōu)于對(duì)照組,兩組間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P＜0.05)。

3 討論

3.1 高血糖癥

臨床中患者靜脈血糖濃度超過7mmol/L可稱為高糖血癥,若患者發(fā)生高血糖,可直接降低患者體內(nèi)水分,增高血漿滲透壓,刺激口渴中樞,呈現(xiàn)口渴、多飲等表現(xiàn)；高糖血癥患者體內(nèi)只有較少的胰島素含量,無(wú)法吸收利用葡萄糖,并對(duì)大量蛋白質(zhì)和脂肪消耗,使患者發(fā)生降低體重、乏力等臨床癥狀。一般分為病理性和生理性兩種高血糖類型,患者亢進(jìn)的腦垂體、腎上腺機(jī)能對(duì)血糖中樞刺激導(dǎo)致患者升高血糖,被稱為病理性高血糖。

3.2 低血糖癥

臨床中患者靜脈血糖濃度低于2.8mmol/L可稱為低糖血癥,若患者發(fā)生低血糖,具有饑餓、心悸、震顫、虛弱、注意力不集中、多汗、視力障礙、意識(shí)模糊、昏迷、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂及交感神經(jīng)興奮等癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重低血糖持續(xù)將造成腦損害不可逆,對(duì)患者生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。

3.3 糖耐量

患者降低的糖耐量可逐漸形成糖尿病,有關(guān)研究結(jié)果顯示,若降低糖耐量不采取措施進(jìn)行干預(yù)治療,患者中約有10%～20%可成為真正的糖尿病患者。降低糖耐量人群對(duì)于糖尿病易感,如使降低糖耐量患者采取改變不良飲食習(xí)慣、作息時(shí)間規(guī)范、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等措施能夠降低發(fā)生糖尿病的幾率。

3.4 糖化血紅蛋白

評(píng)價(jià)控制糖尿病患者血糖的指標(biāo)為糖化血紅蛋白,對(duì)于認(rèn)識(shí)糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥情況具有重要幫助,有利于患者血糖調(diào)整提供指導(dǎo)作用,糖化血紅蛋白還可以對(duì)不同階段糖尿病進(jìn)行判斷,臨床中利用該指標(biāo)的甄別妊娠糖尿病與應(yīng)激性血糖增高。

3.5 血清甘油三酯

血清甘油三酯升高的檢測(cè)結(jié)果表明患者可能存在糖尿病,需深入診斷以明確結(jié)果。可在某種程度上對(duì)糖化血紅蛋白的不足進(jìn)行有效彌補(bǔ)(糖化血紅蛋白無(wú)法對(duì)短期內(nèi)血糖濃度變化進(jìn)行反映)。

3.6 果糖胺

果糖胺可對(duì)患者控制糖尿病情況進(jìn)行評(píng)價(jià),其測(cè)定方法價(jià)廉而迅速,尤其對(duì)于血糖變化較大的糖尿病及妊娠糖尿病更為適合,果糖胺對(duì)于了解平均血糖水平也具有重要幫助。本研究結(jié)果中,在糖尿病檢驗(yàn)有效率方面,觀察組患者優(yōu)于對(duì)照組患者,兩組患者之間存在的差異具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05)。所以可認(rèn)為,相對(duì)于常規(guī)檢驗(yàn)方法,生化檢驗(yàn)?zāi)芊椒ㄔ谂R床中可提高糖尿病診斷的檢驗(yàn)有效率,具有明顯作用,臨床中可將生化檢驗(yàn)方法用于例行檢查糖尿病患者的血糖水平。

[1] 盧玖世．生化檢驗(yàn)在糖尿病診斷中的臨床應(yīng)用及其價(jià)值分析[J],北方藥學(xué),2011(16).

[2] 李小林．貝克曼生化儀在貧血患者的血液檢驗(yàn)[J],醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床,2010(19).

[3] 王穎,魏劍芬,金秀平．糖尿病患者血清瘦素、內(nèi)皮素水平與糖尿病視網(wǎng)膜病變不同分期的相關(guān)性研究[J],中國(guó)醫(yī)師雜志,2012(15):78.

[4] 張瑞林,王光輝.糖尿病患者的臨床生化檢驗(yàn)指標(biāo)分析[J],醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床,2011(12).

R446.1 [文獻(xiàn)表示碼]A

1672-4062(2015)04(b)-0134-01

2015-01-12)

劉曉田(1973-)，男，本科,黑龍江旺奎人, 副主任檢驗(yàn)技師,現(xiàn)工作于牡丹江市第二人民醫(yī)院，研究方向：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。