系統化護理對妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情緒的影響

牛九文

內江市市中區婦幼保健院,四川內江 641000

系統化護理對妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情緒的影響

牛九文

內江市市中區婦幼保健院,四川內江 641000

目的 觀察系統化護理對妊娠糖尿病患者血糖控制及不良情緒的影響。方法 選取96例妊娠期糖尿病患者,按隨機數表法分成觀察組與對照組,各48例。對照組實行常規護理,觀察組給予系統化護理。對比兩組護理前、后空腹血糖及焦慮、抑郁水平。結果 觀察組患者護理后空腹血糖及焦慮、抑郁水平均明顯低于對照組(P<0.05)。結論 系統化護理能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,改善不良情緒。

系統化護理；妊娠糖尿病；血糖；不良情緒

妊娠糖尿病是指婦女在妊娠期發生或首次發現的不同程度的糖耐量異常[1],對母嬰均造成嚴重影響。該研究在2013年7月—2014年6月期間對妊娠糖尿病患者實行系統化護理,效果滿意,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的96例妊娠糖尿病患者,按隨機數表法分成觀察組與對照組,各48例。觀察組：年齡22～35歲,平均(29.37±5.29)歲；孕周23～32周,平均(31.52±7.38)周；初產婦31例,經產婦17例。對照組：年齡24～36歲,平均(30.15±6.15)歲；孕周24～30周,平均(30.95±7.92)周；初產婦32例,經產婦16例。所有患者均符合妊娠糖尿病診斷標準,兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組實行常規護理,給予飲食控制表控制血糖,并囑患者多運動。觀察組實行系統化護理：先分析患者的綜合情況,制定相應的護理計劃；介紹妊娠糖尿病有關知識,提高患者及家屬的防范意識；與患者溝通,評估其內心狀況,若有不良情緒及時予以安慰和疏導；據患者個體情況制定健康食譜,并依孕程進展隨時調整,促進營養物質的合理攝入；囑患者多食蔬菜、粗糧,增加微量元素,同時堅持低糖、低鹽飲食；告知患者適當有氧運動的必要性,囑其根據自身喜好選擇運動方式；嚴格監測血糖,出現變化時及時調整；教會患者血糖監測的方式,便于日常檢測；告知患者及家屬血糖水平的正常值,升高及降低可能造成的危害；向孕婦及家屬講解按時產檢的必要性,囑其定期檢查胎心和胎動,保證胎兒安全。

1.3 觀察指標及判定標準

觀察護理前、后空腹血糖及焦慮、抑郁水平。焦慮及抑郁水平分別采用Zung氏焦慮及抑郁量表判定。

1.4 統計方法

2 結果

觀察組患者護理后空腹血糖及焦慮、抑郁水平均明顯低于對照組(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患者空腹血糖及焦慮抑郁水平比較(±s)

組別例數空腹血糖(mmHg)焦慮(分)抑郁(分)護理前護理后護理前護理后護理前護理后對照組487.48±1.264.96±1.1856.78±6.2948.59±5.4355.13±8.0946.82±6.85觀察組487.36±1.575.68±1.2556.43±6.7251.86±5.6654.85±7.9651.09±7.38 P ＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05＞0.05＜0.05

3 討論

妊娠糖尿病的高血糖狀態對胚胎發育具有一定的抑制作用,可引起胎兒發育不良[2]。孕期出于對胎兒及分娩過程等的擔心,孕婦極易出現焦慮、抑郁等不良情緒,發病后內心壓力加重,不良情緒也更為明顯[3]。妊娠糖尿病作為妊娠時期的特有疾病,與不良生活習慣等因素具有一定關系[4]。常規護理雖能為患者提供一定的飲食建議,但缺乏靈活性和針對性,同時孕婦對妊娠糖尿病認知缺乏,自我防護意識較弱。系統化護理的實施,護理人員主動介紹疾病有關知識,使患者知道妊娠糖尿病可能導致的危害,進而主動參與對血糖的控制；護理人員為患者制定健康食譜,并靈活調整,不但針對性更強,且分階段的干預模式更有利于孕婦的掌握；同時護理人員在系統化護理實施過程中主動關心患者,針對不良情緒進行干預,并教會孕婦血糖控制的方法,可有效地舒緩孕婦的內心壓力,從而減輕不良情緒。該研究結果顯示,實行系統化護理后的觀察組空腹血糖及焦慮、抑郁水平都明顯低于對照組。綜上所述,系統化護理能有效控制妊娠糖尿病患者的血糖,改善不良情緒,值得臨床推廣。

[1] 申娟茹,李俊玲.妊娠糖尿病護理干預研究進展[J].護理研究,2014,28(2)：145-146.

[2] 趙冰,潘家華.妊娠糖尿病對嬰兒影響的研究進展[J].安徽醫藥,2014,18(3)：411-414.

[3] 夏薇,王紅衛.產前健康教育對妊娠糖尿病患者妊娠結局和情緒的影響[J].中國醫學工程,2014,22(4)：83,86.

[4] 黃敏之,李佩霞,杜偉佳.飲食控制對妊娠糖尿病的治療效果觀察[J].當代醫學,2013,15(14)：95-96.

R47

A

1672-4062(2015)04(b)-0187-01

2015-01-16)

牛九文(1968.11.14-),女,四川簡陽人,2003年四川省衛生管理干部學院護理專業大專畢業,現就職于內江市市中區婦幼保健院,主管護師,護士長,研究方向：婦產科護理。