孫立娟
大慶市第三醫院一病區,黑龍江大慶 163000
住院精神分裂癥合并糖尿病患者50例護理探討
孫立娟
大慶市第三醫院一病區,黑龍江大慶 163000
目的 研究住院精神分裂癥合并糖尿病患者護理干預措施及效果。方法 50例精神分裂癥合并糖尿病患者按所選護理措施的不同均分至對照、觀察兩組。觀察組25例采用綜合性護理干預;而對照組患者則選取常規護理。對比兩組指標,評析有效性。結果 觀察組25例患者血糖均得到良好控制,患者依從性明顯提高;同時兩項指標均優于對照組(P<0.05)。結論 良好的護理干預可以有效控制精神分裂癥合并糖尿病患者血糖,對糖尿病治療及相關并發癥控制有良好效果。
糖尿病;精神分裂;護理干預;血糖;依從性
根據研究發現,精神分裂癥患者患有糖尿病之后,自身的葡萄糖調節功能會出現異常。由于年齡、血脂、病情以及患病家族史等因素都會使得精神分裂癥患者糖尿病病發概率高于普通人群。分裂癥是較為嚴重的精神類疾病,給患者的家庭以及患者自身造成了很大的影響,同時也給社會的安定團結增添負擔。精神類疾病患者會常服用抗精神病藥物,會影響患者血糖、血脂,造成血糖調節失衡,引起代謝紊亂,因此加重病情,影響治療效果[1]。因此,不但要對精神分裂癥合并糖尿病患者進行有效的治療,且必須予以良好護理干預,可提高其治療效果,現報道如下。
1.1 一般資料
選取2014年全年在該院接受治療的50例精神分裂癥合并糖尿病患者,根據所選護理措施的不同將50例患者均分至對照、觀察兩組。對照組患者年齡31~63歲,平均年齡48.3歲;觀察組患者年齡32~67歲,平均年齡49.2歲,選取的這50例患者住院的時間都在半年之上,相關的情況也符合診斷指標。兩組患者的年齡、身高(166±11.6)cm,體重(57±14)kg以及病情等一般信息差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組患者采用常規護理:對患者做到基本的護理,并關注患者的病情發展。觀察組患者采用綜合護理措施。①心理指導。讓患者對糖尿病的相關知識有基本的了解,這樣可以有效的降低患者對疾病本身的恐懼感,消除患者的負面情緒,使患者樹立戰勝疾病的決心,提高治療依從性,加快恢復的進度。②飲食和運動合理安排。抗精神病藥物會使患者的食欲增強,患者往往會暴飲暴食。因此必須嚴格控制患者的進食量,根據患者體內的正常需求合理膳食,多食用谷類和新鮮的蔬菜。適當的運動可以增強患者的代謝循環,利于患者血糖的降低,因此可以根據患者的身體狀況制定合理的鍛煉計劃,在患者運動的過程中,必須有醫護人員的陪同,一旦患者出現不適,應當立即停止鍛煉并接受治療。③用藥指導。根據藥物特性,給患者詳細的講解藥物的注意事項,一旦患者出現不良的藥物反應,應及時提醒患者,及時報告,聯系醫護人員,及時救治,必須嚴格遵醫囑,切不可亂用藥物。④做好日常護理。精神疾病的大部分患者缺乏生活能力,因此,護理人員應該積極的督促患者和管理日常的生活,注意患者的個人衛生,按時進食和用藥。⑤出院指導。囑咐患者合理的飲食,正常作息,按時用藥,勞逸結合,一旦出現突發的狀況,應該及時的與醫生取得聯系[2]。
1.3 統計方法
采用SPSS 19.0軟件對50例精神分裂癥合并糖尿病患者護理的相關數據進行分析,采用t檢驗與χ2檢驗對比兩組的臨床效果。當P<0.05時差異有統計學意義。
觀察組患者在良好的護理干預下,患者的血糖水平得到了有效的控制,依從性也得到了提高,而對照組患者血糖的水平以及依從性卻不如觀察組的效果明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。
影響精神分裂癥合并糖尿病病情發展的因素有很多,對于該合并癥護理僅靠單純常規護理手段效果并不明顯。近年來研究發現,采用心理護理、飲食護理、康復鍛煉等綜合干預護理手段對于精神分裂癥合并糖尿病患者的康復效果十分顯著。
良好的護理干預,使患者對糖尿病和精神分裂癥的相關知識有了基本的了解,有效的降低了患者對疾病的恐懼感,家屬的焦慮情緒也得到了一定程度的緩解。由上述結果可知,采用綜合的干預護理手段治療的觀察組患者,不僅血糖水平顯著下降且逐漸的穩定,而且其依從性也得到了很大的提高。同時,糖尿病的病發率也逐漸的降低,不會再繼續惡化[3]。對于精神分裂合并糖尿病患者來講,不僅要控制患者的血糖水平,改善患者的病癥,提高抗病能力,而且還要改善患者的心理狀態,使患者擁有良好的心態。在住院期間,讓患者服用新型的抗精神病藥物,緩解精神分裂狀況,加強患者的心理疏導,使患者擁有健康的心態。讓社會更多的愛與關懷融入患者的生活,讓他們樹立戰勝疾病的決心。適當的鍛煉,有利于患者身體的恢復,改善患者對生活的態度,促使他們早日康復。
[1] 王霞,丁焱.綜合護理干預對長期住院精神分裂癥合并糖尿病患者血糖的影響[J].中國民康醫學,2014,26(2):116-117.
[2] 黃立群.教育管理在糖尿病患者健康教育中的應用[J].當代護士,2012(11):110-111.
[3] 穆榮花.護理干預在精神分裂癥合并糖尿病患者中應用的效果觀察[J].糖尿病新世界,2014,1(30):66.
R473.74
A
1672-4062 (2015)04(b)-0194-01
2015-01-18)
孫立娟(1978-),女,黑龍江肇州人,本科,主管護師,主要從事精神科護理工作。