護(hù)理干預(yù)對糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響研究

林艷榮

吉林省松原市乾安縣人民醫(yī)院,吉林松原 131400

護(hù)理干預(yù)對糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響研究

林艷榮

吉林省松原市乾安縣人民醫(yī)院,吉林松原 131400

目的 探討護(hù)理干預(yù)對糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響。方法 選取2012年1月—2014年5月于該院就診糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者200例，將其隨機(jī)分為兩組，觀察組與對照組各100例。給予對照組患者常規(guī)藥物治療；觀察組在對照組基礎(chǔ)上，再增加護(hù)理干預(yù)。半個(gè)月之后，對兩組患者的疼痛程度與血糖控制水平進(jìn)行比較。結(jié)果 半個(gè)月之后，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組，且觀察組餐后2 h血糖與空腹血糖的平均值明顯低于治療前，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上給予糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，能夠有效地降低患者的疼痛程度，提高患者的生活質(zhì)量，值得在臨床上大力推廣。

護(hù)理干預(yù)；糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎；疼痛

糖尿病是一組代謝性疾病，高血糖是其主要特征。糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎就是糖尿病常見的并發(fā)癥之一。此并發(fā)癥不僅嚴(yán)重危害了患者的身體健康，而且也嚴(yán)重影響了患者的日常生活，降低了生活質(zhì)量。該研究旨在探討護(hù)理干預(yù)對糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響，回顧性分析200例于該院就診的糖尿病性膝關(guān)節(jié)患者的臨床資料，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月—2014年5月于該院就診糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者200例。根據(jù)隨機(jī)分配原則，將其平均分為兩組，觀察組與對照組各100例。其中，男性患者115例，女性患者85例；年齡40～85歲，平均年齡(55.6±13.2)歲。所以患者均符合糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎疼痛診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在臨床癥狀、性別以及年齡等方面，將兩組患者進(jìn)行對比，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；兩組具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法 給予該組患者常規(guī)藥物治療。

1.2.2 觀察組治療方法 給予該組患者常規(guī)藥物治療和護(hù)理干預(yù)。其護(hù)理干預(yù)措施：①生活健康教育。護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)耐心地向患者及其家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)，以此來提高患者及其家屬的疾病意識(shí)。②飲食護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)督促患者保持合理的飲食習(xí)慣，并選擇適當(dāng)?shù)娘嬍场Ｍ瑫r(shí)，還應(yīng)注意食物禁忌。③心理護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)反復(fù)與患者進(jìn)行溝通，并以例舉相關(guān)案例的方式來消除患者的不良心理。④運(yùn)動(dòng)護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，以此來促進(jìn)患者的治療。⑤按摩。主要采用自我推拿法來對患者進(jìn)行按摩，以此來增強(qiáng)患者的抗病能力。⑥疼痛護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)用熱毛巾外敷在患者的疼痛點(diǎn)上，并進(jìn)行按摩。同時(shí)，在患者發(fā)生疼痛時(shí)，護(hù)理人員可以采取措施來分散患者的注意力，如播放音樂以及廣播等[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

①空腹血糖。②餐后2 h血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

對上述兩組患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用(±s)表示，組間率采用t檢驗(yàn)；對比以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

通過對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理可知，治療前，觀察組與對照組輕度疼痛、中度疼痛、中度以上疼痛均為45例、35例、20例；空腹血糖、餐后2 h血糖，觀察組為(8.6±2.6)、(10.5±3.3)，對照組為(8.4±2.7)、(11.3±2.8)。治療半個(gè)月之后，觀察組無痛、輕度疼痛、中度疼痛、中度以上疼痛各為30例、49例、20例、1例，對照組為12例、50例、29例、9例；空腹血糖、餐后兩小時(shí)血糖，觀察組為(6.2±0.8)、(7.4±2.1)，對照組為(7.6±1.2)、(8.2±1.9)。由此可知，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組，且觀察組餐后2 h血糖與空腹血糖的平均值明顯低于治療前，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病，一般由長期血糖增高所致。雖然糖尿病本身不一定能對患者的身體健康造成危害，但是其所引發(fā)的并發(fā)癥則會(huì)對患者的身體健康造成較大的危害。糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎是糖尿病常見的并發(fā)癥之一。此病在臨床上的癥狀主要包括：膝關(guān)節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)增生以及上下樓梯困難等[3]。糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎不僅對患者的身體健康造成較大的影響，而且還嚴(yán)重影響了患者的日常的生活，從而極大地降低了患者的生活質(zhì)量。近年來，隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的生活方式與飲食結(jié)構(gòu)產(chǎn)生了很大的變化，這使得糖尿病的發(fā)病率大大提高。隨之而來的是，糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也明顯上升。因此，探討護(hù)理干預(yù)對糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響，有著重要的意義。

該研究結(jié)果表明，在對照組常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上，給予觀察組護(hù)理干預(yù)治療。半個(gè)月之后，通過對各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理可知，觀察組患者的疼痛程度明顯低于對照組，且觀察組餐后2 h血糖與空腹血糖的平均值明顯低于治療前，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可知，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，不僅能夠有效地降低患者的疼痛程度，提高患者的生活質(zhì)量；而且降低了患者的血糖，緩解或改善了患者糖尿病的癥狀。

綜上所述，在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者相關(guān)的護(hù)理干預(yù)，取得了顯著的療效，且沒有任何副作用，值得在臨床上大力推廣。

[1] 張玉旋,梁晨.護(hù)理干預(yù)對糖尿病性膝關(guān)節(jié)炎患者疼痛的影響[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué),2014,21(12):1123-1124.

[2] 孫長惠,岑建平,陸炯,等.2型糖尿病周圍神經(jīng)損害與膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重程度的關(guān)系[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2011,31(6):802-805.

[3] 周崢益.50例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎合并糖尿病患者圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)[J].中外醫(yī)療,2012,31(13):17-18.

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1672-4062(2015)04(b)-0206-01

2015-01-17)