50例隱形眼鏡致并發癥分析

徐海云，尹 紅，趙秋富，楊麗萍

(河北省邯鄲市眼科醫院，河北邯鄲056001)

50例隱形眼鏡致并發癥分析

徐海云，尹 紅，趙秋富，楊麗萍

(河北省邯鄲市眼科醫院，河北邯鄲056001)

目的:探討隱形眼鏡佩戴容易引起眼部并發癥的原因、治療方法以及預防措施。方法:對近一年來我院進行治療的50例佩戴隱形眼鏡導致并發癥的患者進行觀察分析。結果:在50例患者中，有17例為角膜感染，12例為角膜新生血管，11例為巨乳頭性結膜炎，10例急性結膜炎。結論:長期佩戴隱形眼鏡對眼部健康非常不利，很容易導致并發癥，要注意科學用眼，規范適應隱形眼鏡，最好定期做眼部檢查。

隱形眼鏡;并發癥;眼角膜

隱形眼鏡的主要作用為矯正屈光、治療一些眼部疾病，可以直接佩戴在眼角膜上，因此還可以稱為角膜接觸鏡。由于隱形眼鏡要直接接觸眼角膜，因此對保持眼部衛生是十分不利的，而且長期佩戴、使用不規范很可能會引起一些眼部疾病，嚴重影響眼部健康。本文對我院收治的50例隱形眼鏡致并發癥的患者進行研究分析，現報道如下。

1 資料與方法

我院近一年收治的50例隱形眼鏡致并發癥的患者大多數為在校大學生，其中大部分為女性患者，女患者為30例，男患者20例，患者年齡18～25歲，平均年齡22．1歲。

2 結果

對50例患者的發病眼以及并發癥進行分析，發病眼診斷結果為左眼發病的患者有8例，占16．0%，右眼發病的患者為9例，占18．0%，雙眼都有病癥的患者為33例，占66．0%。對患者并發癥的類型診斷結果為:角膜感染患者最多，為17例，占 34．0%，角膜新生血管為 12例，占24．0%，巨乳頭性結膜炎為11例，占22．0%，急性結膜炎10例，占20%。

3 討論

(1)隱形眼鏡導致并發癥的原因。角膜對氧氣的需求有90%都是來自于大氣的，而隱形眼鏡與角膜直接接觸，長期佩戴很容易導致角膜缺氧，使眼部積累過多的乳酸，這樣最終會導致上皮細胞的減少，以致角膜越來越薄，眼部抵抗力下降，導致眼部炎癥。另一方面，在佩戴隱形眼鏡時，還可能因操作不當使角膜發生損傷。而且鏡片污染也會引發一些眼部感染等并發癥。(2)并發癥的治療:①角膜感染:角膜一旦感染就很容易產生眼痛、畏光、流淚等現象，如果不能及時進行治療或者治療不當很可能會導致不可恢復的視力下降，嚴重的會導致失明。因此，一旦發現感染現象，要立即終止隱形眼鏡的佩戴，并且到正規醫院進行治療。②角膜新生血管:隱形眼鏡鏡片與角膜之間的摩擦也會導致角膜機械性的損傷，導致透明角膜出現新生血管，影響角膜的透明性。診斷發現有角膜新生血管現象的要立即停止佩戴隱形眼鏡，使新生血管盡快萎縮，角膜及時恢復正常。③巨乳頭性結膜炎:大多是因為鏡片和結膜之間的摩擦所導致的，或者是由于患者眼部對鏡片或者是消毒藥水過敏等產生。患者通常會感覺到眼部發癢、發紅或者眼部充血等癥狀。患者要及時就醫，用抗過敏類藥物進行治療，暫停佩戴隱形眼鏡，待癥狀緩解，增生的乳頭基本消退后，可以更換新鏡片。④急性結膜炎:急性結膜炎患者主要癥狀為結膜充血，還可能偶爾出現輕度的刺痛，眼部分泌物會出現粘性。一旦發現急性結膜炎，一定要盡快進行治療，這種并發癥復發的幾率比較大，因此在治療過程中，要在癥狀減輕甚至消失之后要繼續治療一段時間，做到徹底治療。在對急性結膜炎進行治療時，一定要做到清潔衛生，要堅持早晚用藥治療，直到癥狀消失一段時間之后再停止用藥。

(3)并發癥的預防。①要盡量避免佩戴隱形眼鏡，尤其是對一些不適合佩戴隱形眼鏡的人群，如患有青光眼、角膜炎等眼部相關疾病的患者，容易產生過敏現象的人群，對于處于生長發育狀態的少年兒童，處于月經期、孕期的體質比較弱的女性。②要避免隱形眼鏡佩戴時間過久，在睡眠前應及時摘掉眼鏡，來盡量減少眼部感染的幾率。③養成良好的衛生習慣。在佩戴隱形眼鏡之前，一定要注意消毒，按照規范的操作程序來使用、清洗眼鏡，要注意護理液的衛生及保質期。④隱形眼鏡的佩戴者要注意定期做眼部檢查，而且還要對鏡片進行檢查，定時更換鏡片。

雖然隱形眼鏡相對框架式眼鏡會方便、美觀很多，但長期佩戴隱形眼鏡對眼部健康是非常不利的，最好只是作為框架眼鏡的補充，而不是完全代替。在佩戴隱形眼鏡時，一定要先做好眼部健康檢查，確定佩戴沒有問題的情況下，需要到專業的機構購買。在使用時，要注意嚴格按照專業醫生的指導來進行佩戴，并定期到專業機構進行眼部檢查及鏡片的檢查，保證眼部健康。

［1］晉江．46例隱形眼鏡致并發癥分析［J］．哈爾濱醫藥，2013，33(2):105．

［2］曲建青．隱形眼鏡與并發癥研究［J］．河北醫學，2001，7(10):921-922．

［3］熊建忠，熊曉莉．戴隱形眼鏡導致并發癥的分析處理［J］．中國保健營養(中旬刊)，2012，(11):280．

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2014-10-18