淺談腫瘤放療病人的護理

李 昱，楊玉霞

(1安徽省淮南市東方集團醫院廣濟醫院;2安徽省淮南市東方集團醫院謝一醫院，安徽淮南232052)

淺談腫瘤放療病人的護理

李 昱1，楊玉霞2

(1安徽省淮南市東方集團醫院廣濟醫院;2安徽省淮南市東方集團醫院謝一醫院，安徽淮南232052)

本文通過介紹對放療病人的護理方法，說明在放療過程中實施整體護理，無論是對進一步提高放療護士素質和放療護理質量，還是對放療病人的康復都將起到積極的促進作用，大大提高了病人生活質量。

腫瘤;放療;整體護理

惡性腫瘤病人行放射治療是主要手段之一，據統計惡性腫瘤患者在綜合治療過程中，大約70%的病人需要接受放療［1］。由于放射線對全身及局部正常組織有損害，對放療別人全程護理干預，可起到事半功倍的療效。

1 放療前的心理護理

放療前應做好病人思想工作，使患者對放療有所了解，避免緊張消除恐懼心理，對不同病人他們的年齡、文化程度、職業性格等特點、耐心進行解釋和心理疏導。使他們了解放療是一種安全可靠、痛苦小、療效比較明顯等特點的治療方法。告訴患者在放療過程中可能發生的反應，讓病人懷著希望以良好的心態配合治療。

2 放療中的護理

2.1 飲食護理

根據病人身體及營養狀況，給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化吸收飲食，以增強體質。指導病人多食富維生素A、C、E、B族及高蛋白的食物，如:西紅柿、胡蘿卜、鮮棗、魚類、蛋類、動物肝臟、各種海產品、瘦肉、牛奶、豆制品、食用菌等［2］。多飲水，以促進毒素的排泄。例如:食道癌患者放療時避免吃硬性和刺激性食物，戒煙酒。放療中常出現疼痛，出血，感染，頭昏，食欲不振等癥狀，應當及時對癥處理。

2.2 皮膚護理

保持照射區皮膚清潔、干燥、禁貼膠布和涂紅汞、碘酊等刺激性藥物，勿要用肥皂水擦洗。照射野皮膚避免機械和物理性刺激，如粗毛巾、硬衣領摩擦等，宜穿舒適寬大棉布內衣。照射野皮膚忌用手抓癢或剝皮，避免陽光直接照射，勿過熱過冷(如使用熱水袋、電熱毯等)，不剃毛，防止創傷。照射后的皮膚可產生不同程度的皮膚反應，如紅斑、干性脫皮、濕性脫皮。紅斑一般不做治療可自然消退，干性脫皮也可不用藥，或應用滑石粉、痱子粉、爐甘石洗劑以潤澤收斂或止癢。對濕性脫皮應采取暴露方法，避免合并感染。若感染可用抗生素油膏、冰片、蛋青，需要時用龍膽紫外擦。畫線標記十分重要，治療期間切勿擦去，如有褪色，應立即告訴醫師重新描畫，切勿自己涂畫，以免造成部位不準確影響療效。

3 放療后的護理

放療后病人的口腔唾液分泌會減少，易出現口腔潰瘍，建議病人使用軟毛牙刷刷牙，也可用鹽水漱口或朵貝爾液漱口，護理人員應注意患者口腔黏膜的變化。經常觀察血象的變化，如白細胞低于3．0×109/L，血小板低于8．0×109/L，應當及時查找原因，暫停放療，給予綜合治療。

4 總結

綜上所述，在放療過程中實施整體護理，無論是對進一步提高放療護士素質和放療護理質量，還是對放療病人的康復都將起到積極的促進作用，大大提高了病人生活質量。

［1］殷蔚伯．谷釬之．腫瘤放射治療學［M］．3版．北京:中國協和醫科大學出版社，2002，(10)．

［2］黎容清，褟箐，李進英等．護理干預對放射性口腔黏膜炎影響的研究 ［J］．護理研究，2007，21(8): 710-711．

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1002-2376(2015)02-0122-01

2014-10-01