如何對醫護人員進行規范化的醫療設備培訓

趙芬

(浙江大學醫學院附屬第二醫院 臨床醫學工程部，浙江杭州310009)

如何對醫護人員進行規范化的醫療設備培訓

趙芬

(浙江大學醫學院附屬第二醫院 臨床醫學工程部，浙江杭州310009)

隨著電子和信息技術的快速發展，醫療設備的技術也不斷提高。目前醫院醫療設備的數量、種類、型號都在不斷增加。設備科工程師的職責已經不簡單的拘泥于設備維修，而是應該更加注重要加強對醫護人員的培訓，從而提高醫護人員的設備操作能力及常見故障判斷和處理能力，充分提高醫療設備的經濟效益。

醫療設備;設備科;培訓;經濟效益

1 培訓的必要性

隨著醫療衛生事業及電子信息技術的的蓬勃發展，醫療設備已成為是醫院現代化程度的重要標志［1］，也是不斷提高醫學科學技術水平的基本條件。醫療設備在現代醫生檢查診斷、治療過程中起著舉足輕重的作用，醫療的發展在很大程度上取決于儀器的發展，甚至在醫療行業發展中，其突破瓶頸也起到了決定性的作用。醫護人員對于醫療設備的正確操作直接決定了設備的診療效果。

現在各級醫院醫療設備出現“三多現象”，即數量多、品種多、機型多，由于設備種類多操作復雜，很多說明書都是英文版的，再加上醫院人員一線的工作量已經很大，根本抽不出空余時間去學習關于設備的知識。正是因為醫護人員對于醫療設備的正確操作及維護保養的不熟悉，導致出現很多“人為故障”及“假故障”。事例1:有次值班時遇到我院中心監護室有一臺G3000的血氣分析系統故障，到現場看了之后發現是由于他們醫護人員在沖洗時沒有關閉糖，導致試劑包故障。這就屬于一例“人為故障”，由于血氣分析系統在做血氣時血容易堵塞，這時就需要沖肝素，在進行這步操作時需要將系統中糖成分關閉，否則導致電極損壞，整個試劑包作廢。事例2:還有次值班接到報修電話被告知門診1臺除顫儀故障，到現場發現原來除顫儀除顫功能完好只是打印機紙沒了，這種打印紙科室都有備貨，沒了自己安裝就可以，這就是屬于一例“假故障”。

根據工程師每月巡檢的監測數據發現類似的“人為故障”及“假故障”每月都會有，這不僅影響了醫護人員的工作，而且也降低了設備的使用率，從而降低了設備的社會效益和經濟效益。這就提醒我們設備科工作人員要重視對臨床醫護人員的醫療設備培訓，除了新到機器的安裝培訓外，后期每年還應該制定不定期的培訓計劃，把培訓納入常規的工作內容之一。

2 培訓的途徑

2.1 新設備的安裝培訓

每一臺新購買的設備到貨安裝完成后，設備科都會安排廠家工程師對臨床的醫護人員進行一次新機器使用培訓。培訓的內容主要包括機器的構成原理、日常操作流程、日常維護方法、注意事項、簡易故障判斷及處理。例如:病房手術室里的手術床是需要鎖定之后才能進行基本功能操作，否則按任何按鍵都沒有反應。腔鏡的視頻圖像需要選對正確的信號輸入源才會有圖像顯示。每臺設備在使用和保養上都有需要注意的事項。

2.2 設備科工程師組織的培訓

全院每年都有新的機器不斷增加，但是由于我們醫護人員工作繁忙，每次新機培訓時科室人員不能全部出席，再加上醫護人員學歷水平、接受能力參差不齊［2］，所以出現雖然新機安裝時組織過培訓，但是仍存在很多人員對于機器還是很陌生根本不知道如何操作，導致后面使用過程中會出現很多由于人為的操作不當引起的機器故障。

我院設備科工程師人員少，每個人分管區域多，工作量大，當有多個地方出現故障時就來不及處理，設備的維護僅僅依靠設備科已經不能滿足于實際的工作需要［2］。設備科工程師通過和臨床醫護人員的溝通，得到護理部和科教部的支持，針對自己分管區域的特點，制定詳細的培訓計劃;內容涵蓋醫療設備的操作流程、工作原理、安全使用、日常維護、注意事項等，開展多層次的教育培訓，將集中教育與個人教育、理論教育與實踐教育相結合［2］。例如工程師每月例行巡檢時或是設備故障檢修后，針對醫療設備的運行情況與醫護人員進行溝通［3］，也可以在臨床舉行的晨會或是科務會上集中給他們培訓，通過不定期的集體授課、專題講座、儀器求教、模擬訓練等多種形［3］，讓醫護人員熟練掌握設備的操作及維護。

2.3 邀請設備廠家工程師組織的培訓

由于醫院設備種類多，設備科工程師也不可能樣樣精通，特別是針對一些技術含量高的設備，往往就需要邀請廠家工程師前來給臨床進行進一步的指導培訓。對于這塊培訓設備科工程師會在年度培訓計劃中安排好哪些設備需要廠家工程師培訓，提前做好安排，以此達到更好的培訓效果。這種培訓較之前的新機安裝培訓內容要更加深入，醫護人員可以通過在臨床運用過程中出現的問題與廠家工程師進行溝通討論。這種培訓一般年資高、工作經驗豐富、能力強的醫護人員參加的多，他們接受能力快，需要學習更加深層次的知識，再由他們在平時工作中對低年資的醫護人員進行指導。

2.4 臨床科室內部組織的培訓

由于臨床經常有實習或是進修的醫護人員，而且流動性大，如果僅僅依靠設備科組織的這些培訓已經不能完全滿足臨床的需要，這時就需要臨床科室內部組織培訓。通過科室內部人員對設備的操作流程和維護保養方法進行介紹，可以是講課形式或是一對多、一對一帶教形式，通過這些方式都可以增加他們對設備的認識，促進大家學習。

3 培訓的效果

通過多種方式對臨床醫護人員進行培訓，不定期的強化他們對醫療設備的認識，加深對設備的操作、維護保養知識的掌握。通過這些培訓方式明顯的降低了設備的“人為故障率”和“假故障率”。據統計，2013年通過各類醫療設備培訓，我院醫療設備人為故障率已由原來的5%降低到1%左右。

4 結論

醫護人員通過廠家工程師、設備科工程師及科內人員組織的各種培訓，增加了對醫療設備的認識，對設備的操作使用、日常維護保養更加了解，同時還能處理簡單的設備故障，這不僅提高了醫護人員的工作效率，也為設備科工程師減輕了壓力。設備科工程師在對臨床醫護人員進行培訓的同時，自身的專業知識、業務水平、溝通交流能力等各方面都會得到提高［3］。對于醫院來說，設備的故障率小了，使用率高了，自然就提高了設備的經濟效益和社會效益，為醫院帶來效益，為社會帶來福利。

［1］仲慧.醫療設備培訓之我見［J］.醫療裝備，2012，25(4):49－50.

［2］李雪梅.臨床醫療器械使用過程中存在問題分析及改進措施 ［J］.齊魯護理雜志，2008，14(2):86－87.

［3］余華良.規范設備科對醫護人員開展教學、培訓的探討［J］.醫療設備裝備信息，2004，19(2):63－64.

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