白劍鋒
(廣西壯族自治區灌陽縣人民醫院,廣西灌陽541600)
·論 著·
經尿道前列腺電切術(TURP)對68例良性前列腺增生 (BPH)患者的治療效果
白劍鋒
(廣西壯族自治區灌陽縣人民醫院,廣西灌陽541600)
目的:探討經尿道前列腺電切術(TURP)對68例良性前列腺增生(BPH)患者的治療效果。方法:收集136例良性前列腺增生(BPH)患者,隨機分為觀察組和對照組,均68例。對照組患者實施傳統開放手術治療,觀察組患者實施經尿道前列腺電切術 (TURP)治療。結果:觀察組的治療有效率明顯高于對照組治療有效率,差異為顯著性差異(P<0.05),有統計學意義。結論:對BPH患者實施TURP的治療能夠取得更好的治療效果,值得推廣應用。
經尿道前列腺電切術;良性前列腺增生;治療效果;觀察
良性前列腺增生是一種較為常見的疾病,對患者的生活質量以及身體健康均會造成較為嚴重的危害。手術治療是一種有效治療手段,但傳統開放性手術對患者的創傷較大,對患者的恢復會造成較為嚴重的影響[1]。我院通過使用經尿道前列腺電切術對良性前列腺增生患者治療,取得了較好的效果,現報道如下。
1.1 一般資料:研究對象為我院在2014年5月~2015年5月間收治的良性前列腺增生,數量為136例。所有患者使用CT或是B超等影像學方法進行診斷后均能夠得到確診。所有患者均為男患者,患者的年齡在50~67歲,平均年齡為(56.65±3.58)歲。將所有患者隨機分為觀察組和對照組,每組均為68例。對兩組患者的年齡等一般資料進行分析后發現兩組患者的一般資料并無顯著性差異 (P>0.05),有可比性。
1.2 治療方法:對照組患者使用傳統的開放性手術方法進行治療。觀察組患者需要使用經尿道前列腺電切術的方法治療。在臨床對患者治療的過程中,首先需要為患者進行阿托品注射液以及苯巴比妥注射液的肌肉注射,并未患者實施常規備血處理。在本次研究中需要使用佳樂公司生產的前列腺單極電切手術系統對患者實施治療,電切功率設定為150W,電凝功率設置為60W,沖洗液為生理鹽水,濃度5%。在電視攝像系統的監視之下,使用循環水從患者的尿道外口插入到患者的膀胱中,并通過電視屏幕觀察患者的尿道以及膀胱的情況。通過對患者的膀胱實際情況,為患者進行前列腺的電切處理。在對患者實施電切完成后,為患者進行徹底的電凝止血處理,并檢查患者是否出現了副損傷癥狀,檢查患者的排尿情況。若患者的外括約肌功能完成正常,可以使用抗生素預防感染以及常規的膀胱沖洗。兩組患者在治療完成后均需要實施常規護理方法的護理。
1.3 療效標準:本次研究中的療效標準為:顯效:患者的前列腺體積、最大尿流率、膀胱殘余尿量以及血紅蛋白完全恢復正常。有效:患者的前列腺體積、最大尿流率、膀胱殘余尿量以及血紅蛋白有明顯好轉,但沒有完全恢復。無效:患者的前列腺體積、最大尿流率、膀胱殘余尿量以及血紅蛋白無任何好轉,甚至更加嚴重。
1.4 統計學方法:本次研究中需要使用SPSS17.0軟件進行統計學分析,對于在本次研究中出現的率計數資料采用χ2檢驗,并以率 (%)表示進行比較,若差異顯示為 (P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
通過本次研究,觀察組患者的治療顯效率88.23%明顯高于對照組患者的治療顯效率29.41%,觀察組患者的總治療有效率95.58%明顯高于對照組患者的治療總有效率58.82%,差異均為顯著性差異,(P<0.05),有統計學意義。
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是中老年男性的常見病和多發病,其發病原因目前仍未闡明,但有研究顯示,吸煙、肥胖、酗酒以及家族史等原因和前列腺增生有著較明顯的關系[2]。在臨床上表現上,患者往往會出現夜尿增多、尿失禁、尿急、排尿困難、泌尿系統感染、腎功能損害、殘余尿增多以及膀胱結石等諸多的癥狀[3]。良性前列腺增生會對患者的身體健康以及生活質量造成極為嚴重的影響,甚至會導致患者出現尿路感染、血尿以及疝等情況。正是由于這種特點,通過一種有效方法為患者治療非常重要。手術治療是常見的治療手段,效果較好。傳統的開放性手術會對患者造成較大的創口,對患者的治療效果以及術后恢復會造成較大的影響[4]。因此微創手術在目前得到了較多的關注。經尿道前列腺電切術是目前較為常見的前列腺微創手術類型。
通過對患者實施經尿道前列腺電切術的治療,能夠在微創以及直觀的狀態下對患者的增生前列腺實施有效的切除,也不會對患者造成較大的創口,對患者的治療效果以及術后恢復有著重要意義。在本次研究中,觀察組患者實施經尿道前列腺電切術治療后,其治療效果明顯高于對照組患者。這也能夠說明在臨床對良性前列腺增生患者實施手術治療的過程中,通過使用經尿道前列腺電切術的方法對患者治療能夠取得更好的治療效果,值得推廣應用。
[1]惠紹川.經尿道前列腺電切術治療前列腺增生321例[J].中國老年學雜志,2010,30(24):3807-3808.
[2]宿寧.對行經尿道前列腺電切術的前列腺增生患者實施圍手術期護理的效果探討[J].當代醫藥論叢,2015,(6):96-97,98.
[3]曾惠蘭,周靜.經尿道前列腺電切術和等離子切割術治療前列腺增生的圍手術期護理體會[J].中外醫學研究,2015,(12):96-97.
[4]曾安軍,樊清和.經尿道前列腺電切術治療高齡高危前列腺增生(附34例)[J].四川醫學,2011,32(10):1588-1590.
Observe the urethra prostate electricity cutmethod(TURP)in 68 cases of benign prostatic hyperplasia(BPH)in patientsw ith therapeutic effect
BAI Jian-feng
The Guangxi Zhuang Autonomous Region Guanyang People's Hospital,Guanyang Guangxi541600
Objective:to investigate the urethra prostate electricity cutmethod(TURP)in 68 cases of benign prostatic hyperplasia(BPH)in patientswith therapeutic effect.Methods:collecting 136 cases of benign prostatic hyperplasia(BPH)patients,randomly divided into observation group and control group,68 cases.Control group,traditional open surgery for the observation group of patients to implement the urethra prostate electricity cutmethod(TURP)treatment.Resu lts:treatment effectiveness of observation group was obviously higher than that of control group therapy efficiently,differences for the significant difference(P<0.05),with statistical significance.Conclusion:TURP for BPH patients treatment can obtain better treatmenteffect,isworthy of popularization and application.
the urethra prostate electricity cutmethod;Benign prostatic hyperplasia;Treatment effect;To observe ation
R697.3
B
1002-2376(2015)09-0081-02
2015-07-26