營養干預對糖尿病患者血糖控制的影響分析

吳錦萍

新疆維吾爾自治區克拉瑪依市中心醫院,新疆克拉瑪依 834000

營養干預對糖尿病患者血糖控制的影響分析

吳錦萍

新疆維吾爾自治區克拉瑪依市中心醫院,新疆克拉瑪依 834000

目的研究和分析營養干預對于糖尿病患者在血糖控制方面的影響。方法對131例糖尿病患者進行系統化營養干預，認真觀察營養干預前后所有患者的飲食行為以及血糖控制狀況。結果經過6個月隨訪，對全部患者在進行系統化營養干預以后，糖尿患者的飲食結構相對合理，每日熱能的攝入量和飲酒零食習慣也得到了明顯的改善。全部患者干預后的空腹血糖指標和餐后2 h血糖指標分別為(6.92±1.37)和(11.29±1.06)mmol/L，與營養干預前具有明顯差異（P<0.05），差異具有統計學意義。結論對于糖尿病患者進行系統化營養干預，非常有利于對血糖指標的控制，并提高糖尿病患者的生活質量。

糖尿??；營養干預；飲食行為

糖尿病是一種較為常見的代謝型疾病，嚴重地威脅著人們的身心健康，由于患者的飲食行為通常會直接影響到糖尿病患者血糖控制的實際效果，所以給予低熱卡飲食營養治療，屬于最基本的治療措施之一[1]。這就要求必須加強對糖尿病患者的膳食營養干預，以提高生活質量。該院自2012年7月開始，對收治的糖尿病患者給予針對性的系統化營養干預，有效降低了患者血糖水平，取得了較為滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年7月—2013年6月該院所收治的131例糖尿病患者，全部符合國際糖尿病診斷標準。其中，男性患者97例，女性患者33例，年齡在30～75歲之間，平均年齡為(54.4±5.9)歲，患者病程為1～16年，按糖尿病類型劃分，屬于l型糖尿病患者為3例，屬于2型糖尿病患者為128例，共有34例患者伴隨有著不同程度的糖尿病急慢性并發癥表現。

1.2 方法

首先詳細調查患者每日的進食量、所用食物的種類以及烹調的方法，根據所了解的實際情況，具體分析每個患者的飲食結構，并分析各類營養素之間的搭配比例是否合理，然后將所得到的結果向患者做出詳細的分析，同時進行飲食營養知識的干預，幫助患者樹立起堅定自我控制的信心。其次是幫助患者確定自身所需的總熱能和三大營養元素的比例，做好用餐的合理分配，幫助患者在制定科學的營養計劃，保證在遵循糖尿病治療原則的前提條件下，盡可能照顧到糖尿病患者自身生活飲食習慣。同時，指導糖尿病患者營養攝入的多元化，以保證營養全面滿足自身健康的需求。最后，加強與糖尿病患者的聯系，了解和提醒患者堅持執行營養治療糖尿病計劃，對于堅持執行營養計劃，但是取得效果并不理想的患者進行必要的調整。

1.3 評價指標

對研究組患者隨訪6個月，將患者經過營養干預前后的飲食習慣、空腹血糖以及餐后2 h血糖指標進行對比分析。

1.4 統計方法

對所取得的數據使用SPSS 20.0統計學軟件進行科學分析，其計數資料采用2檢驗，其計量資料則采用均數加減標準差表示，t檢驗，若P<0.05，表明組間對比差異具有統計學意義。

2 結果

經過6個月隨訪，對全部患者在進行系統化營養干預以后，糖尿患者的飲食結構相對合理，每日熱能的攝入量和飲酒零食習慣也得到了明顯的改善。全部患者干預后的空腹血糖指標和餐后2 h血糖指標分別為(6.92±1.37)和(11.29±1.06)mmol/L，明顯低于營養干預前的血糖指標(11.17±1.79)和（14.51±2.30）mmol/L，兩組血糖指標對比具有明顯差異(T=5.352, P<0.05)，存在著統計學意義。

3 討論

對于糖尿病患者的治療，有賴于患者終生的自我管理與自我控制，因此，營養飲食干預對于糖尿病患者治療具有非常重要的臨床推廣意義[2]。但是，由于實施營養治療就需要改變糖尿病患者原有的生活及飲食習慣，在營養干預以前，飲食結構缺乏科學合理性，或者過度飲食控制，或者營養供給不良或者血糖出現偏低的現象。這就增加了實施營養治療的難度，所以，必須通過積極的營養干預，以達到降低血糖的目的。

相關調查顯示,2型糖尿病患者大部分缺乏對相關糖尿病營養知識的正確認知，所以必須對2型糖尿病患者進行系統化營養干預[3]。加強對糖尿病患者的營養治療，就要根據糖尿病患者個人自身的具體情況和血糖水平，調整好飲食機構，計算出所需營養的供給量，隨著糖尿病患者運動量的增加與減重來靈活調整其飲食量，并設計適合的食譜。本研究結果顯示，經過6個月隨訪，對全部患者在進行系統化營養干預以后，糖尿患者的飲食結構相對合理，每日熱能的攝入量和飲酒零食習慣也得到了明顯的改善。全部患者干預后的空腹血糖指標和餐后2 h血糖指標分別為(6.92±1.37)和(11.29±1.06)mmol/L，明顯低于營養干預前的血糖指標水平，大大提高了糖尿病營養干預治療的可操作性，從而取得較好的治療效果。

綜上所述，在堅持藥物控制治療基礎上，通過加強系統化營養的干預，能夠非常明顯提高糖尿患者對于糖尿病營養治療方案的認識了解的程度，并改善糖尿病患者在空腹以及餐后2 h血糖的水平，有利于血糖的有效控制，從而提高和改善糖尿病患者的生活質量。

[1] 張亞娟,馮秀娟,張惠英. 個體化、量化飲食干預對社區2型糖尿病患者血糖控制的效果評價[J]. 現代預防醫學. 2013, 17(13):171.

[2] 何紅,袁芹,招琳,等. 社區2型糖尿病患者的個體化營養干預模式研究[J]. 實用預防醫學. 2011, 9(11):206.

[3] 李明珠,孟麗莉,戰海艷. 家庭干預對老年糖尿病患者飲食控制及血糖的影響[J]. 醫學綜述. 2009, 12(2):154.

R473.5

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1672-4062(2015)04(a)-0130-01

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