氟伐他汀單用與氟伐他汀聯合非諾貝特治療糖尿病合并高脂血癥的療效

董會平

重慶市綦江區中醫院，重慶綦江 401420

氟伐他汀單用與氟伐他汀聯合非諾貝特治療糖尿病合并高脂血癥的療效

董會平

重慶市綦江區中醫院，重慶綦江 401420

目的對氟伐他汀單用與氟伐他汀聯合非諾貝特治療糖尿病合并高脂血癥的療效展開對比分析。方法對62例糖尿病合并高脂血癥患者進行研究，并分為治療組和對照組，均為31例，對比治療效果。結果治療組患者臨床治療總有效率為90.32%同對照組患者的67.74%相比（P＜0.05）；對兩組患者治療前血糖和血脂水平進行對比（P＞0.05）；治療后低于治療前，且治療組患者低于對照組患者（P＜0.05）。結論在對糖尿病合并高脂血癥患者治療臨床上氟伐他汀聯合非諾貝特效果較為理想。

氟伐他汀；非諾貝特；糖尿病合并高脂血癥

80%左右的糖尿病患者在患病前期和發病早期均會合并高三酰甘油血癥或是混合性高脂血癥，血脂異常會增加糖尿病進程，極易出現腦卒中、冠心病、眼底病變、肢體壞死、腎臟病變等并發癥，該種并發癥導致患者殘疾或是過早死亡[1]。為進一步了解氟伐他汀單用與氟伐他汀聯合非諾貝特治療糖尿病合并高脂血癥的療效對比分析，現分析2011年3月—2013年10月間該院收治的62例糖尿病合并高脂血癥患者的臨床資料，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的62例患者，其中，治療組31例，男21例，女10例；平均年齡（59.6±1.1）歲；平均病程（4.5±1.1）年；對照組31例，男22例，女9例；平均年齡（60.0±1.2）歲；平均病程（5.0± 1.2）年。

1.2 方法

①對照組患者通過氟伐他汀治療，患者每晚口服1次氟伐他汀，40 mg/次。

②治療組患者通過氟伐他汀聯合非諾貝特治療，患者除每晚口服1次氟伐他汀治療之外，每晚口服1次非諾貝特，200 mg/次。

1.3 療效判定

顯效：患者治療后臨床癥狀消失，血脂和血糖水平均恢復正常范圍，且6個月內沒有出現復發現象；有效：患者治療后臨床癥狀得到改善，血脂和血糖水平也得到改善；無效：患者治療后臨床癥狀、血脂和血糖均沒有改善，甚至加重[2]。

1.4 觀察指標

對兩組患者治療前后血糖和血脂水平變化狀況進行密切觀察。

2 結果

2.1 對兩組患者臨床治療效果展開對比分析

治療組患者臨床治療總有效率為90.3%（28/31），其中，12例為顯效，16例為有效，3例為無效；對照組患者臨床治療總有效率為67.7%（21/31），其中，2例為顯效，19例為有效，10例為無效。對兩組患者臨床治療效果展開對比分析，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對兩組患者治療前后血糖和血脂水平變化狀況展開對比分析

治療組患者治療前，其FPG為（9.3±2.5）mmol/L，2 hPG為（13.2±2.8）mmol/L，TG為（2.7±1.4）mmol/L、TC為(6.6±1.4）mmol/ L，HDL-C為（1.4±0.1）mmol/L，LDL-C為（4.2±1.0）mmol/L，治療后，分別為（8.0±0.8）、（10.2±2.5）、（1.3±0.8）、（4.2±1.5）、（2.1±0.6）、（2.5± 0.6）mmol/L；對照組患者治療前，分別為（9.2±2.8）L、（13.5±3.1）、（2.8± 1.6）、（6.8±1.3）、（1.5±0.4）、（4.3±0.8）mmol/L，治療后分別為（8.8±1.9）、（11.8±3.2）、（2.1±1.1）、（5.1±1.8）、（1.7±0.6）、（3.1±0.8）mmol/L。對兩組患者治療前血糖和血脂水平進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，兩組患者血糖和血脂水平顯著低于治療前的，差異有統計學意義（P＜0.05）；組間對比，治療組患者血糖和血脂水平顯著低于對照組患者的差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

高血糖為一種機體獨立存在的病理學改變現象，臨床上，降低患者血糖為重點，進而有效降低患者血脂，改善患者臨床癥狀。氟伐他汀為一種羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑藥物，其可以將HMG-COA迅速轉換成3-甲基-3，5-二羥戊酸，顯著抑制膽固醇合成過程，刺激LDL受體合成，提高LDL微粒攝取，在一定程度上降低血漿TC和TG濃度。非諾貝特可顯著降低患者血脂、血清膽固醇和甘油三酯水平，提高HDL水平。兩種藥劑聯合使用，顯著降血脂，改善血糖水平等[3-5]。在治療糖尿病合并高脂血癥臨床上氟伐他汀聯合非諾貝特具有良好作用，該研究患者中，通過氟伐他汀聯合非諾貝特治療患者臨床治療總有效率和治療后血糖、血脂水平均同單獨采用氟伐他汀治療患者之間存在一定差異性（P＜0.05）。綜上所述，氟伐他汀聯合非諾貝特在治療糖尿病合并高脂血癥臨床上備受歡迎。

[1]譚章華.氟伐他汀和非諾貝特治療糖尿病合并高脂血癥療效觀察[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(4):395-397.

[2]盤德益.氟伐他汀聯合非諾貝特治療糖尿病合并高脂血的效果分析[J].當代醫學,2013,19(15):68-69.

[3]陳倫基,黎巨成.氟伐他汀聯合非諾貝特治療糖尿病合并高血脂療效觀察[J].中國實用醫藥,2014,9(7):197-198.

[4]李燕，李桂琴.氟伐他汀和非若貝特治療糖尿病合并高血脂的效果[J].中國醫藥指南，2013,11(1):547-548.

[5]徐永美.阿托伐他汀聯合非諾貝特治療混合性高脂血癥大鼠的療效分析[J].當代醫學，2012，1（824）：28-29.

R587.1

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1672-4062（2015）02（a）－0017-01

2014-10-25)

董會平（1974.4-），女，土家族，湖北恩施人，本科，研究方向：糖尿病合并高脂血癥的藥物治療。