79例老年2型糖尿病患者甲狀腺超聲檢查分析

王英

吉林市龍潭區婦幼保健院電診室，吉林吉林 132021

79例老年2型糖尿病患者甲狀腺超聲檢查分析

王英

吉林市龍潭區婦幼保健院電診室，吉林吉林 132021

目的對2型糖尿病患者進行甲狀腺超聲檢查，觀察其各項指標的變化。方法選取該院2011年1月—2013年11月接收的老年2型糖尿病患者79例，將其列為糖尿病組；并另外選取身體健康的老年患者80名，將其列為對照組來作為結果的對比對象。并對其分別進行甲狀腺超聲檢查，然后觀察并對比兩組甲狀腺腫大、結節、回聲異常及甲狀腺體積的情況。結果糖尿病組的甲狀腺體積、甲狀腺腫大發生率及其發生甲狀腺結節的情況均明顯高于對照組，兩者對比差異具有統計學意義（P＜0.05）；而糖尿病組的甲狀腺回聲異常情況與對照組的對比中差異無統計學意義（P＞0.05）。結論對老年2型糖尿病患者進行甲狀腺超聲檢查，可以做到早期發現患者腺體結構發生的病變情況，為其病情的確診及治療可提供可靠的依據。

2型糖尿?。患谞钕?；超聲檢查

糖尿病是臨床上較為常見的一種疾病，其發病特征以高血糖、全身代謝異常為主。并隨著我國老齡化趨勢的不斷增長，其發病率及并發癥的發生情況也呈不斷增長的趨勢，嚴重危害了患者的生命和健康。因此，被世界衛生組織列為重點的防治疾病。而近年來，有關學者指出糖尿病患者發生甲狀腺功能異常的概率比非糖尿病患者的發生率高，且達到2～3倍左右[1]。所以，該文選取2011年1月—2013年11月該院收治的79例老年2型糖尿病患者，對其進行甲狀腺超聲檢查，并觀察、探討其腺體結構及甲狀腺體積等可能發生的異常情況，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2011年1月—2013年11月接收的老年2型糖尿病患者79例，其中男性49例，女性30例；年齡61～75歲，平均年齡（67.8±6.9）歲；并將其列為糖尿病組。另外選取身體健康的老年患者80名，列為對照組來作為其對比對象，其中男性50名，女性30名；年齡60～73歲，平均年齡（66.9±5.8）歲。且兩組患者均經檢查，排除其甲狀腺功能亢進或減退的情況，并且均無甲狀腺功能亢進病史。

1.2 方法

1.2.1 儀器的選擇對79例糖尿病患者及80名健康老年人甲狀腺的檢查，均采用SIMENS Se-quoia512型的超聲診斷儀進行檢查，或者使用GEV730PRO型超聲診斷儀進行檢查。而其探頭采用8～14 MHz的線陣探頭，和3～5 MHz的凸陣探頭。

1.2.2 超聲檢查方法對79例糖尿病患者及80名健康老年人進行超聲檢查前，醫護人員需告知患者采取仰臥位做好準備，并在患者頸部下墊用一個薄薄的枕頭，然后開始進行超聲檢查。先對患者兩側甲狀腺的經線進行逐一檢查，并調整超聲檢查的切面檢測患者的甲狀腺最長徑，若在此期間高頻探頭顯示長度不夠，則需改用凸陣探頭對患者進行檢查。并在患者甲狀腺中部部位最長的橫斷面上，對甲狀腺的左右徑和前后徑進行測量。同時對其各項檢查指標進行計算和記錄。

1.3 觀察指標

對79例糖尿病患者及80名健康老年人檢查結果的觀察和對比項目，分為甲狀腺腫大、甲狀腺結節、甲狀腺回聲異常及甲狀腺體積等四項，其中甲狀腺體積的計算方法是：用檢查的上下徑乘以前后徑，再乘以左右徑，最后乘以0.5[2]。

1.4 統計方法

數據統計采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理和分析，用χ2檢驗表示計數資料。

2 結果

79例糖尿病組的患者中，發現甲狀腺腫大的有14例（17.72%），出現甲狀腺結節的有45例（56.96%），發生甲狀腺回聲異常的有20例（25.32%）；而其甲狀腺體積為（17.15±3.9）mL。80名對照組健康老年人中，發現甲狀腺腫大的有2例（2.50%），出現甲狀腺結節的有29例（36.25%），發生甲狀腺回聲異常的有17例（21.25%）；而其甲狀腺體積為（14.2±3.1）mL。通過兩組對比發現，糖尿病組的甲狀腺體積、甲狀腺腫大發生率及其發生甲狀腺結節的情況均明顯高于對照組，兩者對比差異具有統計學意義（P＜0.05）；而糖尿病組的甲狀腺回聲異常情況與對照組的對比中差異不明顯，不具有統計學意義（P＞0.05）。

3 討論

糖尿病是由于胰島素分泌發生異常，從而導致患者出現高血糖癥的一種代謝性內分泌科常見病。其發病因素很多，并易引發眼、心腦腎血管或神經系統發生障礙等并發癥[3]，嚴重危害著患者的生命和健康。而甲狀腺疾病也是內分泌系統中較為常見的一種疾病，其臨床癥狀與糖尿病癥狀有相似之處，均出現消瘦、多飲等癥狀，因此臨床中對兩種病情的判斷易出現混淆或漏洞。而該文為了能夠做到對糖尿病患者甲狀腺病情早發現、早治療的目的，因此采用了甲狀腺超聲檢查對糖尿病患者進行檢測。發現糖尿病患者的腺體結構及甲狀腺體積等觀察指標，發生異常情況的概率明顯比正?；颊叩淖兓矢?。因此，對老年2型糖尿病患者進行甲狀腺超聲檢查，可以做到早期發現患者腺體結構發生的病變情況，并為其病情的確診及治療提供了可靠的依據。

[1]劉寒月，張宇虹，蘇本利.超聲評價2型糖尿病患者甲狀腺異常改變[J].中國醫學影像技術，2009(4)：591-593.

[2]王曉蕾，鞠巍.糖尿病患者甲狀腺超聲檢查改變的臨床觀察[J].中國誤診學雜志，2007(7)：1452-1453.

[3]董如嬌，張宏.糖尿病合并甲狀腺異常的研究進展[J].國外醫學·內分泌學分冊，2005(6)：388-390.

R58

A

1672-4062（2015）01（b）－0077-01

2014-10-17）

王英（1970-），女，黑龍江湯原縣人，本科，中級職稱，主要從事電診工作。