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綜合療法治療頸椎病

2015-02-19 05:47:15徐海,鄭群,徐柳禾
中國民間療法 2015年11期

綜合療法治療頸椎病

徐海1鄭群1徐柳禾2徐江2徐洪2

【關(guān)鍵詞】頸椎病;徐氏抗風(fēng)濕膠囊;徐乙東膏藥

頸椎病又稱頸椎綜合征,是一種以頸椎退化增生,頸部長期慢性勞損產(chǎn)生炎性反應(yīng)刺激神經(jīng)引起的疾患。我所運(yùn)用自制中草藥的方劑內(nèi)服外用及結(jié)合牽引治療頸椎病,其效果顯著,療效確切。故報(bào)道如下。

一般資料

治療組239例,男性89例,女性150例;發(fā)病年齡最小32歲,最大80歲,平均(45.70±9.54)歲;病程最短半個月,最長20年,平均(58.90±48.69)個月。

病例納入標(biāo)準(zhǔn):參照1994年國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。①有慢性勞損或外傷史,或有頸椎先天性畸形、頸椎退行性病變。②多發(fā)于40以上中年人,長期低頭工作或習(xí)慣于長期看電視、電腦者,往往呈慢性發(fā)病。③頸肩背疼痛,頭痛頭暈,頸部僵硬,上肢麻木。④頸部活動功能受限,病變頸椎棘突、患側(cè)肩胛骨內(nèi)上角有壓痛,臂從牽引試驗(yàn)陽性;壓頭試驗(yàn)陽性。⑤X線正位顯示,鉤椎關(guān)節(jié)增生,張口位可有鑿狀突偏歪,側(cè)位攝片顯示頸椎曲度變直,椎間隙變窄,有骨質(zhì)增生或韌帶鈣化,斜位片可見椎間孔變小。CT和MRI檢查對定性定位診斷有意義。

治療方法

內(nèi)服自制徐氏抗類風(fēng)濕膠囊,外貼徐乙東膏藥,同時結(jié)合頸椎牽引。徐氏抗類風(fēng)濕膠囊由蜈蚣、炙烏梢蛇、全蝎、僵蠶、地龍、蜣螂、露蜂房、制乳香、制沒藥、制川烏、牛膝、麝香、甘草等組成。共研末,裝膠囊。每日口服4次,分別于三餐后30 min后及每晚睡前服用。首次劑量為1 g,逐日遞增1 g,直至每次6 g,3個月為1個療程。

徐乙東膏藥由烏梢蛇、羌活、獨(dú)活、當(dāng)歸、防風(fēng)、細(xì)辛、老鸛草、忍冬藤等組成。將上藥浸泡在食用油內(nèi)7~10 d,入鍋文火煎熬,撈出藥渣至滴水成珠,將鍋離火,徐徐篩入煉丹,邊篩邊攪收膏成團(tuán)。用時加熱熔化,攤在布上,再加上麝香、血竭等摻于膏藥里,貼于患者頸椎處,7 d換藥一次。

頸椎牽引:用枕頜帶牽引,以頸椎前屈15°~20°,牽引重量和牽引時間根據(jù)患者年齡病情和個體差異,決定牽引重量和牽引時間,牽引重量為3~12 kg,時間一般為7~20 d。

治療結(jié)果

療效標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》結(jié)合臨床具體情況,擬定療效評定標(biāo)準(zhǔn)。治愈:自覺癥狀及體征消失,功能恢復(fù)正常。顯效:癥狀和體征大部分消失,功能改善。無效:治療前后無變化或病情加重者。

結(jié)果:治愈96例,占40%;顯效143例,占60%。總有效率100%。

討論

頸椎病屬于中醫(yī)“痹證”“頭痛”“項(xiàng)強(qiáng)”范疇。病人主要表現(xiàn)為頸部酸、脹、痛不適。頸部活動受限或強(qiáng)迫體位,肩背部僵硬發(fā)板。部分患者可反射地出現(xiàn)短暫上肢感覺異常,咳嗽、噴嚏時疼痛加重,麻木不加重,多見于中老年人,是臨床常見病。病程較長,容易復(fù)發(fā)。

筆者用蜈蚣、蜣螂、全蝎祛風(fēng)鎮(zhèn)痛,破瘀通絡(luò),除濕;烏梢蛇、地龍祛風(fēng)、清熱通結(jié),解水腫;制乳香、制沒藥活血散瘀,理氣止痛;牛膝補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨;麝香活血散結(jié),開竅;甘草調(diào)和諸藥。全方有祛風(fēng)散寒,利竅通痹,強(qiáng)補(bǔ)肝腎,舒筋壯骨之作用。同時用徐乙東膏藥貼于頸椎關(guān)節(jié)處,使藥力直達(dá)病所,加速局部血液循環(huán),緩急止痛。配合牽引,能使頸部肌肉痙攣得以緩解,促使水腫吸收,剝離粘連,整復(fù)錯位,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

收稿日期(2015-03-09)

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