空腹血糖聯合糖化血紅蛋白檢測對糖尿病篩查的臨床價值

陳麗華黑龍江省黑河市第二人民醫院,黑龍江黑河 164300

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空腹血糖聯合糖化血紅蛋白檢測對糖尿病篩查的臨床價值

陳麗華
黑龍江省黑河市第二人民醫院,黑龍江黑河 164300

[摘要]目的 主要探討空腹血糖聯合糖化血紅蛋白檢測對糖尿病篩查的臨床價值。方法 選取2013年10月—2014年10月在該院進行體檢的200例患者作為研究對象,采用空腹血糖聯合糖化血紅蛋白對糖尿病患者進行篩選。結果 采用空腹血糖檢測方法對糖尿病患者進行篩選,篩選結果為16.00%；采用糖化血紅蛋白檢測方法對糖尿病患者進行篩選,篩選結果為15.50%；空腹血糖聯合糖化血紅蛋白篩選糖尿病患者,一共篩選出20例患者(10.00%)。結論 采用空腹血糖聯合糖化血蛋白檢測的方法篩選糖尿病患者,如果單純采用其中一種方式進行篩選測試,結果均存在漏診,不能夠有效將糖尿病患者篩選出來,因此,只有聯合檢測,才能最大程度將糖尿病患者篩選出來,幫助患者能夠得到及時的治療,從而確保被篩選出來的患者能夠最大程度的控制好血糖,預防其他并發癥的發生,和正常人一樣生活,以及同正常人一樣的壽命。

[關鍵詞]空腹血糖；糖化血紅蛋白；檢測糖尿病

糖尿病是臨床上一種常見的疾病,目前隨著人們生活水平的不斷提高,患糖尿病的人數也不斷上漲,不僅危害到人們的身體健康,同時也影響著人們的日常生活[1]。由于糖尿病是一種慢性疾病,并且其病隱匿,容易受到忽視,隨著時間的推移十分容易引發各種疾病,所以早期的診斷十分有必要。因此,該研究主要探討空腹血糖聯合糖化血紅蛋白檢測對糖尿病篩查的臨床價值,選取2013年10月—2014年10月在該院進行體檢的200例作為研究對象,其具體報告如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年10月—2014年10月在該院進行體檢的200 例,作為研究對象,其中男性110例,女性90例,年齡25~75歲,平均38.23歲。所有人群均在知情自愿的情況下進行。

1.2 儀器與試劑

空腹血糖檢測采取美國貝克曼庫爾特AU5800全自動生化分析儀器,試劑經廣州市珈源醫學試劑有限公司提供,糖化血紅蛋白檢測采用貝克曼庫爾特Immage800全自動特定蛋白分析儀以及配套試劑。

1.3 方法

空腹血糖：體檢之前,患者不得進食,空腹抽取靜脈血,分離血清后上機,采取己糖激酶法檢測；糖化血紅蛋白：抽取2 mL靜脈血EDTA抗凝,采取親和層析高校液相色法檢測；并對所得檢測結果進行比較分析。

1.4 評價標準

首先采用空腹血糖檢測方法對糖尿病患者進行篩選,統計空腹血糖檢測方法檢測出來的人數；其次采用糖化血紅蛋白檢測方法對糖尿病患者進行篩選,統計糖化血紅蛋白檢測出來的人數；最后采用兩種方法連接檢測,統計兩種方法檢測出來的人數。

1.5 統計方法

采取SPSS13.0統計學軟件對上述匯總數據進行分析和處理,計量數據采用(±s)表示,組間比采取t檢驗；百分比表示計數資料,數據對比采用卡方檢驗c2,對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2　結果

200例采用空腹血糖檢測方法對糖尿病患者進行篩選,篩選結果為16.00%,如表1所示。

表1　200例接受者空腹血糖檢測結果對比[n(%)]

200例采用糖化血紅蛋白檢測方法對糖尿病患者進行篩選,篩選結果為15.50%,如表2所示。

表2　200例接受糖化血紅蛋白檢測結果對比[n(%)]

空腹血糖聯合糖化血紅蛋白篩選糖尿病患者,一共篩選出20例患者(10.00%),詳情見表3。

表3　20例患者經兩種方法聯合篩選糖尿病患者結果[n(%)]

3　討論

糖尿病是一項發病慢,且容易引發患者血糖升高以及代謝紊亂,同時糖尿病十分容易引發其他疾病,因此對患者的健康與生活都帶來很大影響。由于早期糖尿病并沒有明顯的癥狀,

所以不容易被發現,也難以受到重視[2]。一般糖尿病患者在的臨床上的表現有多飲、多尿、多食,但是即便吃得比較多,可身體還是比較消瘦,并且由于糖尿病者無法治愈,只要患上糖尿病,終生都會有,因重視糖病的預防和及早的發現十分重要,只有及早的檢測出糖尿病,患者注意自身病情,控制好血糖,才不會引發一系列其他疾病,并且同樣能和正常人一樣生活,也有和正常人一樣的壽命。

一般情況下,在臨床上對于篩選糖尿病患者的方法較為復雜,并且還具有一定風險；而采用空腹血糖測試的方法,又極其容易出現漏診或者誤診,所以在一定程度上存在弊端。此外,還有一種方法是采用OGTT,但是這種方法不能重復進行,因此也不是最佳的選擇,同時也不適用于對大規模人群進行測試[3]。而運用糖化血紅蛋白屬于較為方便、簡單的篩選方式,并且測試的結果相對較為穩定和有效。目前,糖化血紅蛋白的檢查篩選方法,在臨床上受到許多醫生的和專家的肯定[4]。此方法可能對患者進行2個月左右的血糖檢測,按照最終檢測出來的數據獲得最終的結果,并經過將它和臨床檢測的方法進行對比,能夠進一步顯現出此種方式的優勢。根據相關研究表示,目前采用空腹血糖聯合糖化血蛋白檢測的方法篩選糖尿病患者,已經成為一種最常見和最實用的方法,并且各大糖尿病組織專家在2009年的糖尿病協會中提出采用此種方法[4-5]。因此,該研究選取200例對象,并對其進行空腹血糖測試、糖化血紅蛋白測試,以及兩種方式聯合測試,對比那種方法更為有效和準確,最終測試結果發現,采用空腹血糖檢測方法對糖尿病患者進行篩選,篩選結果為16.00%；采用糖化血紅蛋白檢測方法對糖尿病患者進行篩選,篩選結果為15.50%；空腹血糖聯合糖化血紅蛋白篩選糖尿病患者,一共篩選出20例患者(10.00%),因此可以知道,采用空腹血糖聯合糖化血蛋白檢測的方法篩選糖尿病患者,如果單純采用其中一種方式進行篩選測試,結果均存在漏診,不能夠有效將糖尿病患者篩選出來,因此,只有聯合檢測,才能最大程度將糖尿病患者篩選出來,幫助患者能夠得到及時的治療,從而確保被篩選出來的患者能夠最大程度的控制好血糖,預防其他并發癥的發生,和正常人一樣生活,以及同正常人一樣的壽命。

[參考文獻]

[1]陳凱,辛曉蘭,陳佩琴,等.空腹血糖聯合糖化血紅蛋白檢測對糖尿病篩查的臨床意義[J].實驗與檢驗醫學,2012,30(3):267-268.

[2]蔡慧華,何援利,王雪峰,等.糖化血紅蛋白聯合空腹血糖檢測在妊娠期糖尿病篩查中的應用價值[J].實用婦產科雜志,2014,30(3):205-208.

[3]李小琳,秦雄,梁曉剛,等.糖化血紅蛋白與空腹血糖在診斷前驅糖尿病中的意義[J].廣東醫學,2013,34(11):1739-1741.

[4]俞丹,向愛華,鄧紅英,等.HbA1c和空腹血糖在糖尿病篩查中的應用價值[J].中國糖尿病雜志,2011,19(11):809-811.

[5]陳池華,周飛,黃冠瓊,等.空腹血糖、糖化血紅蛋白聯合檢測對糖尿病篩查的臨床意義分析[J].中國實用醫藥,2014(12):123-124.

(收稿日期:2015-02-26)

[作者簡介]陳麗華(1964-),女,吉林扶余人,本科,主管技師,檢驗科主任, 研究方向：檢驗。

[文章編號]1672-4062(2015)05(b)-0244-02

[文獻標識碼]A

[中圖分類號]R587