跟骨骨折鋼板內固定術治療88例臨床分析

馬 亮

（北京順義區空港醫院外科，北京　101318）

跟骨骨折鋼板內固定術治療88例臨床分析

馬 亮

（北京順義區空港醫院外科，北京101318）

目的：探討跟骨骨折鋼板內固定術的臨床療效。方法：回顧性分析我院2002年1月-2014年1月，采用切開復位跟骨鋼板內固定術治療的跟骨骨折88例患者的臨床資料，并評價術后療效。結果：根據Maryland足部評分標準評定療效，優51例、良32例、可4例、差1例，優良率為94.3%。術后切口皮膚部分壞死2例、足跟疼痛3例、距下關節僵硬2例、1例Sanders Ⅳ型骨折術后并發創傷性關節炎，均經對癥治療后有所改善。結論：切開復位跟骨鋼板內固定術治療跟骨骨折能獲得滿意的解剖復位，固定可靠，并發癥發生率低，臨床療效較好。

跟骨骨折；跟骨鋼板；內固定

跟骨骨折最常見的原因是高空墜落后足部先著地導致。跟骨骨折約占全部跗骨骨折的60%，占全身骨折的2%［1］。跟骨是全身最大的跗骨，共有6個面和4個關節面，局部解剖非常復雜，周圍組織又比較薄弱，不恰當的手術治療跟骨骨折可導致許多并發癥，如切口感染壞死、畸形愈合和行走疼痛等。近年來，跟骨骨折的治療方法不斷推陳出新，但各有優缺點。我院2002年1月-2014年1月采用切開復位跟骨鋼板內固定術治療跟骨骨折88例，優良率為94.3%，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料本組88例患者，男84例，女4例；年齡18-67歲。外傷后1-32h就診。患者術前行患側跟骨X線平片和跟骨CT掃描三維成像檢查，做好完善的術前評估。根據Sanders分型標準［2］：Ⅱ型36例，Ⅲ型48例，Ⅳ型4例。合并外踝骨折2例，腰椎骨折2例，骨盆骨折2例。……