犬瘟熱和犬細小病毒病的診治
劉艷凱
(河北省唐山市古冶區農林畜牧水產局063100)
犬瘟熱是由副黏病毒科麻疹病毒屬的犬瘟熱病毒(CDV)引起的一種高度接觸性病毒性傳染病。犬細小病毒病是細小病毒科、細小病毒屬成員,由犬細小病毒(CPV)引起的一種急性傳染病。犬瘟熱和犬細小病毒病是養犬業重要的傳染病,常可引起死亡。筆者根據近年來的診治經驗,現就犬瘟熱和犬細小病毒的鑒別診斷和治療進行探討。
病犬3月齡,體重3kg,體溫40℃,精神不振,不食,嘔吐,眼瞼和上嘴唇分布有針尖大至芝麻大出血點,共13個,便如稀粥,帶黏液,用CDV檢測試劑盒確診。雙黃連600mg、氨芐青霉素200萬IU、維生素C 1g、維生素B62g、5%葡萄糖溶液1000mL、利巴韋林1mL,靜脈注射,每天2次,連用4天,病犬癥狀減輕,此后病情反復,1個月后死亡。
病犬4月齡左右,體重21kg,病初鼻端干燥,眼鼻有水樣分泌物,精神沉郁,食欲不振, 使用CDV試劑盒確診。4天后體溫達40℃,持續1天,用磺胺藥和抗生素治療,病犬體溫趨于正常,癥狀也有緩和,2天后,體溫第二次升高,之后病情反復,經過兩個多月的對癥治療,病犬痊愈。
病犬4月齡,體重約10kg,體溫37.5℃,精神高度沉郁,食欲廢絕,嘔吐,站立無力,喜臥,排糞如噴水,蕃茄汁色,腥臭,呼吸困難,用CDV試劑盒確診為犬瘟熱。注射血清,皮下注射維生素C 2mL,維生素B61mL,利巴韋林1mL,無明顯療效,3天后,病犬表現出嘴角抽動、牙關咬緊、口吐白沫等神經癥狀,于當日晚上死亡。
病犬6月齡,體重9kg,體溫39.6℃,精神沉郁,就診初期體溫達40℃,眼結膜充血,食欲、精神均正常,經解熱抗炎治療好轉后停止治療。2~3天后,開始出現胃腸道疾病,而且不時有膿性鼻汁和膿性眼屎,精神時好時壞,體溫高,鼻鏡龜裂,足墊增厚,用CDV試劑盒確診為犬瘟熱。實行對癥療法,1個月后該犬死亡。
病犬5月齡,體重6kg,突然發病,主要表現為體溫39.5℃,嘔吐、腹瀉、少食、精神不振,眼角有少量分泌物,用CPV試劑盒診斷為犬細小病毒病。
病犬5月齡,體重7kg,2個月前購于寵物交易市場,健康狀況良好。該犬突然發病,曾服用氟哌酸、黃連素等藥物,明顯無效果。病犬精神沉郁,體溫40.1℃, 心率135次/min,嚴重脫水,雙眼下陷,可視黏膜蒼白,腹部緊縮拱腰,尾部多糞污,有特殊腥臭味,腸音亢進,呈流水音,用CPV試劑盒診斷為犬細小病毒病。
病犬約70日齡,體重4.7kg,精神沉郁,食欲不振, 體溫39.5~41.0℃;繼而出現嘔吐、腹瀉,其糞便稀薄、腥臭,用CPV試劑盒診斷為犬細小病毒病。發病后期病犬食欲廢絕,排血樣糞便,呈醬油色,并覆蓋有纖維素性偽膜。病犬高度衰竭,嚴重脫水,陷入昏迷狀態,體溫下降,直至死亡。
病犬4月齡,體重3kg,體溫39℃,精神不振,不愿站立,兩眼凹陷,不食,嘔吐,糞便如水樣,呈蕃茄汁色,有腥臭味。用CPV試劑盒診斷,該犬患犬細小病毒病。首日治療,用慶大霉素8萬IU、小諾霉素6萬IU、維生素C 1g、5%葡萄糖鹽水1500mL,靜脈注射,安絡血2mL肌肉注射,氟哌酸膠囊0.2g,一次口服,日服3次,翌日病情無好轉,2天后死亡。
根據以上臨床病例,犬瘟熱可分為呼吸型、消化型、神經型及呼吸與消化混合型四類。
消化型,臨床上較常見,此類癥狀多數見于幼犬,初期無食欲或食欲下降,大量飲水,嘔吐或食后即吐,最后嘔吐水樣物,初期便秘, 不久便發生下痢,每天2~3次,腹瀉物由開始的黃綠色轉變為后期的暗紅色, 一般為7~15天,若不及時輸液治療,多以脫水死亡告終。
呼吸型,初期呈感冒癥狀,表現為鼻鏡干燥,鼻液增多。初期多流漿液性分泌物,接著轉為黏液性分泌物,有時混有血液,常發生咳嗽,呼吸加快,伴有輕度的呼吸困難;癥狀惡化時,呼吸減弱,由張口呼吸變為腹式呼吸,肺部聽診可聽到干性音。眼結膜血管有樹枝狀充血,分泌物增多,角膜渾濁,有的發生角膜肉芽腫。
神經型,神經癥狀主要是因病毒侵害中樞神經系統而引起的。因侵害的部位不同,癥狀有所差異。病犬發病急,表現癲癇、犬瘟熱痙攣,對剌激的反應性增強;轉圈,共濟失調、反射異常;頸部強直性肌肉痙攣,咬肌群反復節律性的顫動是該病常見神經癥狀。此類型病程短, 一般1~2天,多以死亡轉歸。
呼吸消化混合型,表現為鼻液增多,呈漿液性或黏液性,咳嗽,呼吸困難;嘔吐、嚴重腹瀉,腹瀉物中混有腸黏膜、黏液或膿樣物, 嚴重脫水,體重迅速減輕;眼結膜潮紅、腫脹、流淚,常為雙側性;漿液性分泌物黏于眼角結痂。有后肢癱瘓,單側或雙側,拖地而行的后遺癥。
綜合以上臨床病例,犬細小病毒病分為腸炎型和心肌炎型兩類。
腸炎型潛伏期1~2周,多見于青年犬,往往先突然發生嘔吐,后出現腹瀉。病犬精神沉郁,食欲廢絕,體溫升到40℃以上,迅速脫水,急性衰竭而死。病程短的4~5天,長達1周以上。
心肌炎型多見于8周齡以下的幼犬,常突然發病,數小時內死亡,有的出現嚴重呼吸困難,持續20~30min,脈快而弱,可視黏膜蒼白。聽診心率不齊,心電圖R波降低,S -T波升高,只有極少數輕病例可以治愈。
犬瘟熱初期用抗血清治療效果顯著,對中后期病犬無明顯療效。中后期臨床上多采用對癥治療,痊愈血清療效不確定。本病常繼發感染,使病情復雜化,有時病犬不表現特征癥狀和病變。本病多發于沒有免疫的幼犬,最佳的防治方法是加強免疫。
犬細小病毒病,目前國內外尚無理想的治療藥物和治療方法。心肌炎型患犬發病較急,很多病犬來不及治療,就出現心力極度衰弱、呼吸困難而死亡。對腸炎型患犬,特別是病后期,血痢較嚴重,呈醬油色,以止血支持療法為主。供給能量、補充體液和電解質、糾正脫水、調節滲透壓、增強機體的抗病能力,是治療本病的關鍵。
犬瘟熱和犬細小病毒病在冬春季易發,發病率高、傳染性強、臨床癥狀相似,都有嘔吐、高燒、腹瀉共同癥狀,無特效藥。臨床上用病毒檢測試劑盒確診,初期用特異性抗血清治療,發病中后期以支持療法和對癥治療為主。