豬小葉性肺炎和大葉性肺炎的診斷與治療

豬小葉性肺炎和大葉性肺炎的診斷與治療

王彥強

(黑龍江省拜泉縣興農鎮畜牧獸醫站164724)

1　小葉性肺炎

卡他性肺炎系一個小葉或一群小葉的炎癥，又稱小葉性肺炎。通常病豬肺泡內充滿卡他性滲出物和脫落的上皮細胞。在多數病例中，由于支氣管、細支氣管與肺小葉群同時發病，故稱為支氣管肺炎。受冷空氣侵襲而感冒，抗病能力降低。圈舍通風不良，特異氣體(如氨氣、煙氣等)被吸入。在特殊情況下，如有神經癥狀時，或因饑餓、缺水而搶食、搶飲相互爭奪時，誤將飼料或水嗆入氣管。支氣管炎、肺絲蟲病、蛔蟲病及流感等病也能繼發本病。當子宮炎、乳房炎病等也能繼發。

初期有急性支氣管卡他癥狀，病豬呼吸迫促，咳嗽干痛，但體溫不高或略高，當繼發小葉性肺炎時，其精神沉郁，食欲減少或廢絕，黏膜充血、發紺，體溫升高1～2 ℃，通常呈弛張熱(炎癥蔓延時體溫升高，炎癥消退時體溫降低)。鼻孔流出黏液性分泌物。胸部叩診，部分肺有小濁音區，而大部分肺有清晰的鼓音。聽診，病灶部分呼吸音弱，可聽到捻發音。病理變化可見肺的前下部散在一個或數個孤立的不同大小的肺炎病灶，并且每個病灶是一個或一群肺小葉。肺的病灶部組織不含空氣，呈暗紅色或灰紅色，剪取病組織投入水中下沉。新病區呈紅色、灰紅色，較久的病區呈灰黃或灰白色，擠壓可流出滲出液，肺間質組織擴張，因滲出液浸潤而呈膠胨樣，支氣管充滿滲出物，病灶周圍可發現代償性氣腫。

患豬體溫突然升高至40℃以上，呼吸迫促，鼻流漿性鼻液后轉稠，常為膿性。咳嗽初干咳帶痛，后變弱。胸部叩診發咳，聽診有啰音。剖檢僅見肺炎病灶一個或一群肺小葉，新病區呈紅色或灰紅色，較久的病區呈灰黃或灰白色，剪取病組織投入水中下沉。支氣管充滿滲出物，病灶周圍有代償性氣腫。

2　大葉性肺炎(格魯布性肺炎)

大葉性肺炎是一種持續性高溫急性肺炎，由于病灶蔓延擴散到整個肺葉，故稱大葉性肺炎。豬大葉性肺炎，又稱格魯希性生肺炎或纖維素性肺炎，大多由病原微生物引起，以肺泡內纖維蛋白滲出為主要特征。臨診表現為高熱稽留、流鐵銹色鼻液、大片肺濁音區及定型經過。引起豬大葉性肺炎的病因有：①肺炎鏈球菌、鏈球菌、綠膿桿菌、巴氏桿菌等可引起豬的大葉性肺炎；②當動物受寒、感冒，吸入有害氣體，長途運輸時，機體抵抗力下降，呼吸道黏膜的病原微生物即可致病；③豬瘟、豬肺疫等疾病也可繼發大葉性肺炎。

患豬精神沉郁，食欲廢絕，結膜充血、黃染；呼吸困難、頻率增加，呈腹式呼吸；體溫升高達41～42℃，呈稽留熱型，脈搏增加。典型病例病程明顯分為4個階段，即充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和溶解期，在不同階段癥狀不盡相同。充血期胸部聽診呼吸音增強或有干啰音、濕啰音、捻發音，叩診呈過清音或鼓音；在肝變期流鐵銹色鼻液，大便干燥或便秘，可聽到支氣管呼吸音，叩診呈濁音；溶解期可聽到各種啰音及肺泡呼吸音，叩診呈過清音或鼓音，肥豬不易檢查。病理變化可見充血水腫期：肺臟略增大，有一定彈性，病變部位肺組織呈褐紅色，切面光澤而濕潤，按壓流出大量血樣泡沫，切面光澤而濕潤，按壓流出大量血樣泡沫，切取一小塊投入水中，呈半沉于水狀態。紅色肝變期：肺臟腫大，質地變實，呈暗紅色，類似肝臟，所以稱肝變，切取一小塊投入水中，完全下沉。灰色肝變期：病變部呈灰色(灰色肝變)或黃色肝變，腫脹，切面為灰黃色花崗巖一樣，質地堅實如肝。投入水中完全下沉。溶解期：病肺組織較前期縮小，質地柔軟，擠壓有少量膿性混濁液流出，色澤逐漸恢復正常。

如病癥突然發生，持續性高熱(稽留熱)，嚴重咳喘，流鐵銹色鼻液，剖檢時見全肺有紅灰相間的肝變區，可確診為大葉性肺炎。

3　治療

大小葉性肺炎的治療方法基本相同，一般以消炎、祛痰、鎮咳為主。①抗菌素：速效咳喘停，根據豬只大小，肌肉注射10～50mL，每日2～3次；卡那霉素10～50mL，每日2～3次；青霉素80～800萬U，鏈霉素0.5～6.0g，地米針5～25mg，10～50mL注射水溶解后肌肉注射，每日2～3次；清開靈20～30mL，配合卡那霉素100～500萬U肌肉注射，每日2～3次。病豬恢復期間可用長效磺胺藥10～50mL隔日肌肉注射一次。②大葉性肺炎用抗菌素治療無效時可配合抗病毒藥物，如抗病毒一號或病毒靈針聯合治療。③祛痰鎮咳藥：復方甘草片10～50片或羧甲司坦片10～40片灌服，每日2次。④可配合中藥治療，寒癥可用杏蘇散加減，熱癥用銀翹散，虛癥用補肺益氣湯。