白癜風患者血清甲狀腺自身抗體水平觀察

王　宇　譚洪波　黃明通　盧　瑜　廣東省韶關市曲江區人民醫院　512100

白癜風患者血清甲狀腺自身抗體水平觀察

王宇譚洪波黃明通盧瑜廣東省韶關市曲江區人民醫院512100

摘要目的：探討白癜風患者血清甲狀腺自身抗體的水平。方法：選取我院2013年5月-2014年5月的45例白癜風患者為觀察組；選取45例年齡性別匹配的正常人為對照組。比較兩組的甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)和促甲狀腺激素受體抗體(TRAb)水平。結果：觀察組TPOAb陽性率22.22%明顯高于對照組4.44%，P<0.05，且觀察組TRAb陽性率17.78%也明顯高于對照組2.22%，P<0.05。觀察組中女性TPOAb陽性率和TRAb陽性率均遠高于男性。結論：白癜風患者甲狀腺自身抗體遠高于正常人，即白癜風患者有很大可能患上甲狀腺疾病，因此建議患者定期到醫院做甲狀腺功能和自身抗體的檢查。

關鍵詞白癜風甲狀腺自身抗體TPOAbTRAb

白癜風是由于皮膚的黑素細胞功能消失導致的[1]，影響美觀。全身部位都可發生，如：頸項、手腕等，青年婦女患病者多。但此病發病機制尚不清晰，通常伴有多種并發癥，可通過藥物、手術、物理等方法進行治療，現如今越發成為醫學界的研究熱點。本文探討白癜風患者血清甲狀腺自身抗體水平，通過放射免疫法測定甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)，化學發光法[2]測定甲狀腺激素受體抗體(TRAb)，觀察白癜風與自身免疫甲狀腺疾病的關系，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年5月-2014年5月的45例白癜風患者為觀察組，男22例，女23例，平均年齡(32±9)歲，均確診為白癜風病癥，此前未采取任何治療，且無其他病癥；選取45例正常人為對照組，男22例，女23例，平均年齡(33±8)歲，身體健康，無白癜風、甲狀腺等病史。

1.2方法分別空腹抽取觀察組和對照組肘靜脈血3ml，靜置分離血清。采用放射免疫法檢測TPOAb，采用化學發光法檢測TRAb(正常參考值：TPOAb 0.5~10IU/ml；TRAb 0~50IU/ml)。若結果超過上限值，則判定為陽性。

1.3觀察指標比較觀察組患者和對照組人群TPOAb陽性率和TRAb陽性率，進一步判斷白癜風患者與正常人相比，患上自身免疫甲狀腺疾病的可能性大小。

2結果

測定結束后，比較白癜風患者和對照組的TPOAb、TRAb的陽性率，見表1。

表1　兩組甲狀腺抗體檢測結果對比〔n(%)〕

觀察組TPOAb陽性患者10例中，女性8例， TRAb陽性患者8例中，女性7例，年齡23~31歲，女性明顯多于男性，P<0.05，具有統計學意義，見表2。

3討論

本文表明，白癜風患者常伴多種并發癥，尤其是自身免疫甲狀腺疾病，可能與遺傳、自身免疫、精神與神經化學、黑素細胞自身破壞、微量元素[3]等多種因素有關，尚不能完全確定。本文通過分析比較白癜風患者和正常人的TPOAb和TRAb，發現白癜風患者的TPOAb陽性率、TRAb陽性率遠高于正常人。同時，白癜風患者中，TPOAb和TRAb水平呈陽性的女性患者遠遠多于男性患者。研究表明白癜風與自身免疫甲狀腺疾病緊密相連，女性更容易患該病。臨床醫生應該對此有深刻的認識，一旦將患者確認為白癜風后，時刻留意患者是否有甲狀腺疾病的癥狀，以便及早發現，爭取早期治療。白癜風患者也應該清楚白癜風會使患甲狀腺疾病的可能性增加，定期到醫院進行檢查，做好與病癥作斗爭的準備，對女性患者更是如此。

表2　觀察組不同性別TPOAb和

參考文獻

[1]張久丹,李潔，許一新，等.白癜風患者合并自身免疫性甲狀腺疾病的臨床分析〔J〕. 江蘇醫藥,2014,40(3):294-296.

[2]任小麗.白癜風患者血清中甲狀腺自身抗體水平變化的探討〔J〕.中國麻風皮膚病雜志,2012,28(11):75.

[3]賈名妍,苗青,于偉,等. 白癜風患者血清甲狀腺自身抗體水平研究〔J〕. 中國美容醫學,2013,22(14):1503-1506.

(編輯雅文)

收稿日期2014-10-27

中圖分類號：R758.4+1

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)06-0808-02