慢性支氣管炎急性發作采用鹽酸氨溴索治療的臨床觀察

李　暉　江西省上栗縣人民醫院　337009

慢性支氣管炎急性發作采用鹽酸氨溴索治療的臨床觀察

李暉江西省上栗縣人民醫院337009

摘要目的：對慢性支氣管炎急性發作患者采用鹽酸氨溴索進行治療的臨床效果進行觀察分析。方法：將2012年8月-2013年8月在我院接受治療的97例慢性支氣管炎急性發作患者作為臨床觀察對象，根據患者住院序號的奇偶數將其分治療組49例和對照組48例，分別給予鹽酸氨溴索治療與必漱平注射液治療。結果：治療組患者的FEV1和FEV1%水平明顯高于對照組(P<0.05)；兩組患者的治療總有效率相比，有統計學意義(P<0.05)。結論：治療慢性支氣管炎急性發作患者采用鹽酸氨溴索，能夠提高患者的肺功能水平，改善患者的臨床癥狀，提高治愈率。

關鍵詞慢性支氣管炎急性發作鹽酸氨溴索肺功能

慢性支氣管炎具有發病率高、易反復性發作以及病程長的特點，咳嗽、喘息、咳痰是其主要臨床表現。筆者對我院接收的49例慢性支氣管炎急性發作患者采用鹽酸氨溴索進行治療，獲得滿意療效，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料將2012年8月-2013年8月在我院接受治療的97例慢性支氣管炎急性發作患者作為臨床觀察對象，所有患者均滿足慢性支氣管炎的診斷標準。根據患者住院序號的奇偶數將其分治療組49例和對照組48例，其中，男63例，女34例，年齡19~80歲，平均年齡(57.6±10.8)歲；病程2~15年，平均病程(6.5±3.5)年；兩組患者的一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者入院后，均給予祛痰、吸氧、支氣管解痙平喘以及控制感染等常規治療，對照組患者在常規治療的基礎上，采用必漱平注射液治療，靜脈滴注，1次/d，共滴注12mg；治療組患者給予鹽酸氨溴索注射液(河北聯合制藥有限公司；國藥準字H20143043；2ml∶15mg)治療，30mg/次，2次/d；兩組患者的療程均為1周，治療2周內，患者不服用其他種類的藥物溶解黏液。

1.3觀察指標對比兩組患者的1s用力呼吸容積(FEV1)、1s用力呼氣容積占用力肺活量比值(FEV1%)、治療有效率以及不良反應等指標。

1.4療效評定標準[1]顯效：患者的肺紋理粗糙得到明顯好轉，聽診后，肺呼吸聲音清晰，咳痰、咳嗽等臨床癥狀完全消失；有效：經過治療后，患者的肺紋理粗糙好轉明顯，聽診后，兩肺呼吸音依然粗糙，有一定好轉，且患者的咳痰、咳嗽癥狀均減輕；無效：治療后，患者的肺紋理粗糙無變化，聽診后，兩肺呼吸音無變化，咳痰、咳嗽等臨床癥狀無變化，排痰效果不顯著，分泌物量無變化。

1.5統計學方法采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的肺功能指標變化情況對比治療組患者的FEV1為(2 349.6±376.7)ml，FEV1%為(69.4±7.5)%；對照組患者的FEV1為(2 014.3±364.1)ml，FEV1%為(52.4±5.7)%；治療組患者的FEV1和FEV1%水平明顯高于對照組(P<0.05)。

2.2兩組患者的療效對比治療組和對照組的治療總有效率分別為95.9%和70.8%，兩組患者的治療有效率相比差異有統計學意義(P<0.05)，見表1。

表1　兩組患者的療效對比〔n(%)〕

注：兩組比較，P<0.05。

3討論

慢性支氣管炎致病因素主要包括感染、非感染兩個方面，炎癥主要在氣管、支氣管黏膜以及周圍組織發生，會導致氣道阻塞，使黏膜平滑肌肌束出現萎縮，并增生病變組織。如疾病長期纏綿不愈、病情緩慢性進行，則易發展為阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病以及肺動脈高壓，給患者的生命健康產生嚴重影響[2]。鹽酸氨溴索屬于黏痰溶解劑，具備阻礙腺體中酸性黏多糖合成的作用，使pH值恢復到正常狀態，對細胞分泌小分子粘蛋白產生刺激，減少黏痰量，使患者咳出痰液；另外，其能夠刺激纖毛運動，增加纖毛的排送能力，提高纖毛運動頻率，避免痰液阻滯在氣管內，進而顯著改善患者的呼吸癥狀；此外，其還能夠有效促進呼吸系統表面活性劑形成，進而有效保護氣管和支氣管[3]。本文中，治療組患者的FEV1和FEV1%水平明顯高于對照組(P<0.05)；兩組患者的治療總有效率相比，差異有統計學意義(P<0.05)。

綜上所述，采用鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發作患者，能夠提高治愈率，顯著改善患者的肺功能和臨床癥狀。

參考文獻

[1]姜民昌.51例鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察〔J〕.中國保健營養：下旬刊，2014,24(3)：1610-1611.

[2]韓發惠.鹽酸氨溴索聯合多索茶堿治療慢性支氣管炎急性發作期的臨床觀察〔J〕.中國保健營養：上旬刊，2014,24(3)：1571.

[3]張秋榮.霧化吸入鹽酸氨溴索治療50例老年慢性支氣管炎效果觀察〔J〕.齊齊哈爾醫學院學報，2014,35(1)：30-31.

(編輯楊陽)

收稿日期2014-07-30

中圖分類號：R562.1+1

文獻標識碼：B

文章編號：1001-7585(2015)06-0753-02