后腹腔鏡泌尿外科術后腹膜腔感染的細菌學分析*

那永剛 趙剛剛 尹傳民 宋益挺 樂進

(西安醫學院第一附屬醫院泌尿外科，陜西 西安 710077)

后腹腔鏡泌尿外科術后腹膜腔感染的細菌學分析*

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目的 探討后腹腔鏡泌尿外科術后腹膜腔感染的病原菌分布以及對抗菌藥物的敏感性。方法 選取后腹腔鏡泌尿外科手術患者1142例。取術后腹膜腔感染的108例患者的腹水進行細菌培養和藥物敏感試驗。結果 108例發生腹膜腔感染的患者共檢出病原菌118株，革蘭陽性菌檢出75株(63.56%)，革蘭陰性菌檢出40株(33.90%)，真菌檢出3株(2.54%))。革蘭陽性菌普遍對萬古霉素、替考拉寧敏感，分別達到98.67%和97.33%，此外對氯霉素也較為敏感，達到70.67%；而普遍對青霉素、紅霉素、慶大霉素的敏感性很低，僅為4.00%、8.00%和8.00%。革蘭陰性菌普遍對頭孢吡肟、亞胺培南、美羅培南以及環丙沙星敏感性較高，分別達到80.00%、67.50%、65.00%和60.00%；而對氯霉素、頭孢哌酮/舒巴坦鈉的敏感性則僅為7.50%。結論 導致后腹腔鏡泌尿外科術后腹膜腔感染的病原菌種類較多，而且部分患者存在多重感染，而不同的病原菌對藥物的敏感性存在著較大的差異，在明確患者發生感染早期，可以同時給予革蘭陽性菌和陰性菌敏感的抗菌藥物聯合應用以達到良好的治療效果。

后腹腔鏡泌尿外科； 腹膜腔感染； 抗菌藥物

后腹腔鏡手術是臨床治療泌尿外科疾病常用的方式，而且隨著微創技術的發展，其以損傷小、恢復快等優點，逐漸被患者所接受，在臨床應用越來越多[1]。……