胡自強
(廣西醫科大學第四附屬醫院·柳州市工人醫院脊柱外科, 廣西 柳州 545005)
高黏度骨水泥在骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折患者PVP手術中的效果
胡自強
(廣西醫科大學第四附屬醫院·柳州市工人醫院脊柱外科, 廣西 柳州 545005)
目的 探討高黏度骨水泥在骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折患者PVP手術中的效果。方法 回顧性分析2011~2012年本院收治的367例骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折患者的臨床資料,依據治療的方法分為高黏度骨水泥椎體成形系統治療組179例和傳統骨水泥椎體成形系統治療組188例,對比觀察兩組患者手術前后視覺模擬疼痛評分(Visual Analogue scale,VAS)、壓縮椎體前緣高度、Cobb角、骨水泥滲漏情況及術后并發癥。結果 術后隨訪1~6個月, 兩組患者術后VAS評分、壓縮椎體前緣高度、cobb 角與術前相比均有顯著差異(P<0.05),2組患者術后VAS評分無顯著差異(P>0.05), 術后高黏度骨水泥組患者壓縮椎體前緣高度、cobb 角與傳統骨水泥組患者相比有顯著差異(P<0.05);高黏度骨水泥組患者術后并發癥發病率與傳統骨水泥治療組比較差異有統計學意(P<0.05)。結論 高黏度骨水泥及其椎體成形系統治療骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折具有瞬間高黏度、骨水泥滲漏風險小、手術安全性高、操作簡便、預后良好,值得在臨床推廣應用。
高黏度骨水泥; 骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折; PVP手術; 效果
椎體壓縮性骨折是骨質疏松癥最嚴重的并發癥之一[1],不僅增加患重的痛苦,而且嚴重限制患者活動,給患者的生活帶來嚴重的影響。其中由骨質疏松癥引發的約占約20%,在70 歲老年人中發生率為20%[2],發病部位以腰1 最多,其次是胸12、腰2、胸11 和腰3。Galibert等在1987年首先采用經皮椎體成形術(percutaneous vertebroplasty,PVP)注射骨水泥治療,取得了不錯的效果[3],而經皮椎體成形術最常見的并發癥就是骨水泥滲漏,有學者研究發現椎體成形臨床療效與骨水泥具有一定的相關性,本研究通過應用Confidence高黏度骨水泥及其椎體成形系統治療骨質疏松性胸腰椎體壓縮骨折,效果良好,現報告如下。……