24小時(shí)內(nèi)血清肌酸激酶穩(wěn)定性變化的研究

徐起麟　李國俊　邢麗麗　李媛（河北省體育科學(xué)研究所　河北石家莊　050011）

24小時(shí)內(nèi)血清肌酸激酶穩(wěn)定性變化的研究

徐起麟李國俊邢麗麗李媛
（河北省體育科學(xué)研究所河北石家莊050011）

血清肌酸激酶（Serum Creatine Phosphokinase），簡稱CK （creatine kinase），是與細(xì)胞內(nèi)能量運(yùn)轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接關(guān)系的重要激酶[1]，它可逆地催化肌酸與ATP之間的轉(zhuǎn)磷?；磻?yīng)。在臨床上，CK與其同工酶主要用于診斷和監(jiān)控心肌損傷等疾病[2]。同時(shí)CK也是評定肌肉承受刺激和骨骼肌損傷及其適應(yīng)與恢復(fù)的重要敏感生化指標(biāo)[3]，已廣泛應(yīng)用在體育科學(xué)研究中。目前常用最便捷方法是利用酶偶聯(lián)試劑盒法測定血清肌酸激酶[4]，如何利用血清準(zhǔn)確的測定肌酸激酶便成為了關(guān)鍵。該研究通過對提取血清后不同時(shí)間段肌酸激酶進(jìn)行測定，研究血清肌酸激酶活性的變化，為體育科研人員準(zhǔn)確的測定肌酸激酶提供科學(xué)依據(jù)。

1　研究對象與方法

1.1研究對象

河北省柔道隊(duì)11名男子柔道隊(duì)員，受試者年齡（20.72±2.61）歲，均為一級運(yùn)動(dòng)員或健將。

1.2研究方法

早晨8點(diǎn)分別取2 mL靜脈血，將所取靜脈血迅速離心，離心后血清用普通離心管分裝（無溶血狀況），樣品保存在5℃環(huán)境。分別在提取血清即刻、4 h、8 h、24 h用RT-9600半自動(dòng)生化分析儀測定血清肌酸激酶指標(biāo)，所用試劑盒為中生北控生物科技股份有限公司提供。

實(shí)驗(yàn)所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件進(jìn)行配對樣品T檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)處理。

表1　提取血清即刻與4 h血清肌酸激酶活性變化

表2　提取血清即刻與4 h血清肌酸激酶活性對比

表3　提取血清后4 h與8 h血清肌酸激酶變化

表4　提取血清后4 h與8 h血清肌酸激酶對比

表5　提取血清后8 h與24 h血清肌酸激酶變化

表6　提取血清后8 h與24 h血清肌酸激酶對比

2　結(jié)果與分析

提取血清即刻與4 h肌酸激酶活性變化及對比見表1、表2。4 h血清肌酸激酶值比離心即刻血清肌酸激酶值有所下降，表示血清肌酸激酶活性下降，但從統(tǒng)計(jì)上來看二者P=0.146＞0.05，二者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明提取血清即刻血清肌酸激酶活性與4 h血清肌酸激酶活性基本無變化。

提取血清后4 h與8 h肌酸激酶活性變化及對比見表3、表4。提取血清后8 h血清肌酸激酶值比4 h血清肌酸激酶值有所下降，表示血清肌酸激酶活性下降，且二者P=0.018＜0.05，說明二者有顯著性變化，表示提取血清后4 h到8 h期間血清肌酸激酶活性明顯下降。

提取血清后8 h與24 h肌酸激酶活性及對比見表5、表6。提取血清后8 h血清肌酸激酶值與24h血清肌酸激酶值基本相似，且二者P=0.988＞0.05，說明二者差異無顯著性差異，表示取血清后8 h血清肌酸激酶活性與24 h肌酸激酶活性保持不變。

3　討論

肌酸激酶（CK）存在人體骨骼肌、心肌、腦、平滑肌等中，其中以骨骼

肌含量最多。而血清中肌酸激酶大部分來自骨骼肌，主要有肌型同工酶（CK-MM）和心型同工酶（CK-BB），CK-BB活性極小[3]。正常情況下，肌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)完整，CK極少透出細(xì)胞膜，而運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度會(huì)使血清CK活性增加，因此，血清肌酸激酶可以作為評價(jià)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練負(fù)荷敏感生化指標(biāo)。

肌酸激酶作為一種酶，其活性可以被溫度、化學(xué)環(huán)境（如pH值）、以及電磁波（如微波）等許多因素所影響[5]，而研究也證明溫度和光照都可能導(dǎo)致血清肌酸激酶酶活性的喪失[2]。因此，血樣采集后應(yīng)盡快分離血清，避光處理，如不能及時(shí)測定，還需把血清置于冰箱保存。盡管紅細(xì)胞不含有CK，但其產(chǎn)物會(huì)影響CK的測定[2]，所以采集血樣時(shí)，也應(yīng)該避免溶血的發(fā)生。影響血清肌酸激酶測定的因素有很多，而近期有關(guān)時(shí)間的影響并無具體的報(bào)道，從該實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，提取血清（采血）即刻與提取血清4小時(shí)后，血清肌酸激酶活性無顯著性差異，4 h與8 h血清肌酸激酶活性有顯著性差異，8 h與24 h血清肌酸激酶活性無顯著性差異。故本研究認(rèn)為，在5℃環(huán)境下血清肌酸激酶活性能保持4 h左右，當(dāng)超過8 h后血清肌酸激酶活性降低且不再變化，測定血清肌酸激酶需要及時(shí)測定。

4　結(jié)語

血清肌酸激酶活性不穩(wěn)定，在5℃環(huán)境中基本能保持4 h左右，超過4 h后開始下降，當(dāng)超過8 h后，酶活性會(huì)降至最低且不再變化。因此，血樣采集后應(yīng)盡快分離血清，盡快測定，才能正確的測出血清肌酸激酶的活性，保證科學(xué)研究的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

[1] Seraydrarian M W and Abbot B C.The role of the creatine phosphokinase system in muscle[J].J.Mol.Cell.Cardiol，1976 （8）：741-746.

[2]趙海燕，王蘊(yùn)峰.血清肌酸激酶活性測定和臨床應(yīng)用[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（5）：13-15.

[3]馮連世，馮美云，馮煒權(quán).優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能評定方法[M].北京：人民體育出版社，2003：71-75.

[4]封平，馮連世，李開剛.酶偶聯(lián)試劑盒法與干式生化分析法測定血清肌酸激酶、尿素的對文比分析[J].中國運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志，2002，21（6）：586-587.

[5] Young DD， Nichols J，Kelly RM，Deiters A.Microwave activation of enzymatic catalysis[J].J Am Chem Soc.2008（130）：10048-10049.

摘 要：肌酸激酶（CK）是評價(jià)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練負(fù)荷敏感指標(biāo)之一。該研究通過血液提取血清后，血清肌酸激酶活性變化的研究分析，找出變化規(guī)律，為準(zhǔn)確的測定血清肌酸激酶做出科學(xué)依據(jù)。研究對象為河北省柔道運(yùn)動(dòng)員，分別在提取血清即刻、4 h、8 h、24 h測定血清肌酸激酶，結(jié)果顯示血清肌酸激酶活性不穩(wěn)定，血清提取后4 h內(nèi)血清肌酸激酶活性基本無變化，8 h后血清肌酸激酶活性變化有顯著性差異。表明血清肌酸激酶活性不穩(wěn)定，血樣采集后應(yīng)盡快測定，才能正確的測出血清肌酸激酶的活性，保證科學(xué)研究的準(zhǔn)確性。

關(guān)鍵詞：血清肌酸激酶CK穩(wěn)定性活性

Study on the Stability Change of Serum Creatine Kinase in Twenty-four Hours

Xu Qilin LiGuojun XingLili Li Yuan
（Hebei Research Institute of Sport Science，Shijiazhuang 050011，China）

Abstract：Creatine Kinase（CK） is usually used to evaluate the exercise training load，as a sensitive index.This study focus on the stability change of serum Creatine kinase by testing the serum which is centrifuged from blood.We try to find some change rules to provide scientific basis for measure the serum Creatine kinase accurately.The research subjects are judo players in HeBei Province，testing their serum Creatine kinase instantly，4 hours，8 hours，24 hours respectively after centrifuged from blood.The result showed that serum creatine kinase activity is instability， it remained unchanged after four hours，but it decreased significantly after eight hours.According to the instability of serum creatine kinase activity，the blood samples should be determined as soon as possible in order to get the correct serum creatine kinase activity to ensurethe accuracy of scientific research.

Key Words：Serum creatine kinase；CK；Stability；Activity

中圖分類號：G804.6

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

文章編號：2095-2813（2015）03（b）-0240-02