基于DICOM3.0標準的PACS教學系統的建設與應用

李連煥南陽醫學高等專科學校國際教育學院，河南南陽　473061

基于DICOM3.0標準的PACS教學系統的建設與應用

李連煥
南陽醫學高等專科學校國際教育學院，河南南陽473061

摘要本文結合學校醫學影像教學需求提出構建基于DICOM3.0標準的PACS教學系統，并進行深入的開發和建設，實現系統與學校教學管理平臺的對接，與自動化考試題庫的對接，與醫院PACS系統對接。為醫學影像專業學生提高臨床思維能力和實踐技能建立了一種數字化的教學環境。

關鍵詞DICOM3.0標準；醫學影像；教學系統

Construction and Application ofPACSTeaching System Based on the DICOM3.0 Standard

Li Lianhuan
School of InternationalEducation，Nanyang Medical College，Nanyang，473061

AbstractThe paper proposed construction，together with in-depth development，of PACS teaching system based on the DICOM3.0 standard，which combines actual teaching demands of medical imaging technology in the college，to achieveconnection of the system with teaching management platform and automatic test database of the college and PACS system in the hospital.Thus，a kind of digital teaching environment with the purpose of improving clinical thinking abilities and practical skills of medical imaging students is created. Keywords DICOM3.0 standard， medical imaging， teaching system

隨著PACS系統在醫學影像診斷、存儲和管理等方面得到充分的發揮和應用，許多高校利用PACS系統進行醫影像教學。本文結合我校實際，就基于DICOM3.0標準的PACS教學系統建設進行初步研究和分析。

1　基于DICOM3.0標準的PACS系統的構建理論

1.1 DICOM標準

DICOM（Digitalimaging and Communications in Medicine）即數字影像和通信標準，其中涵蓋了醫學數字圖像的采集、歸檔、通信、顯示及查詢等幾乎所有信息交換的協議[1]，目前DICOM標準版為3.0，該標準文本文檔由多部分組成，可以單獨對某部分進行擴充；在各部分中，又將易于增加和修改的內容放到附錄中，方便更新。

1.2 構建基于DICOM3.0標準的PACS教學系統主要解決問題

由于目前PACS系統的開發主要針對醫院的臨床應用，因此在教學中的應用存在以下急待解決問題：1）系統操作復雜，學生在短期內很難學會操作使用；2）醫院PACS系統數據為臨床醫療數據，需要保護數據安全和病患隱私，加上醫院PACS系統工作站環境的局限，大量學生直接進入PACS系統操作難以保證，不適合開展大規模的影像實踐教學活動；3）醫院PACS均為影像學診斷，并未獲得臨床與病理證實，不能排除誤診、漏診，不能作為最終的診斷依據，不適宜全部直接用于教學；4）醫院PACS系統沒有針對性和規范的教學影像庫、考試題庫等教學功能性系統的支持，缺乏教學管理流程等關鍵功能；5）圖像存儲和提取對計算機硬件配置要求尤其是存儲空間的要求較高，普通的PC機難以實現。

1.3 基于DICOM3.0標準的PACS教學系統的構建方法

在深入研究醫院PACS系統的基礎上，圍繞醫學影像教學要求，研究設計出適合于醫學影像教學的專用PACS教學系統。教學系統的整體設計和構建，能夠實現和醫院PACS系統技術對接，實現圖像資源從DICOM3.0文件直接導入到相關信息表中的功能，在建立DICOM3.0標準下基于PACS醫學影像教學系統的同時，完善醫影像教學資源庫建設，構建用于教學的相關功能模塊，最終實現學校醫學影像教學的現代化。

2　基于DICOM3.0標準的PACS教學系統建設

2.1 基于DICOM3.0標準的PACS教學系統運行平臺

2.1.1硬件平臺

系統運行依托我校醫技系實驗室安裝的醫學影像教學工作站，戴爾PowerEdgeT420服務器1臺，教師控制聯想揚天T4900計算機2臺，學生應用端聯想揚天S2000計算機30臺，為系統運行提供硬件保障。

2.1.2軟件平臺

服務器和數據庫均安裝MicrosoftSQLsever2008中文版，圖像采集、傳輸、存儲采用DICOM3.0標準，實驗室安裝多媒體投影系統。

2.2基于DICOM3.0標準的PACS教學系統主要包括以下模塊

重點建設教學模塊、醫學影像教學資源庫建設模塊，教師、學生、管理員以不同的權限登陸，實現基于DICOM3.0標準的PACS系統與學校教學管理平臺的對接，與自動化考試題庫的對接。教師在課堂上可通過基于DICOM3.0標準的PACS系統登陸，隨時調用合適的高保真影像資料和其它相關資料組織教學，學生可通過系統書寫診斷報告提交服務器，教師工作站可調閱學生的診斷報告進行批閱評分[2]。亦可使用該系統進行實踐教學、病例討論、影像診斷報告書寫能力培訓、自主學習、課程評價等。

在研究過程中和我校醫學技術系、一附院相關專業教師結合，不斷探討系統設計，完善系統功能，不斷豐富醫學影像教學資源庫，最終達到能夠為醫學影像相關專業學生理論教學、實踐教學、考試培訓等服務。

參考文獻

[1]趙越，韓瀅，王之瓊.DICOM技術在PACS系統中的應用綜述[J].中國數字醫學，2009，4.

[2]馬奎元，張會如，董睿，等.基于PACS的影像教學系統在影像教學中的應用[J].濟寧醫學院學報，2014（1）.

[3]王世威，許茂盛，韓浙，等。基于區域醫學影像共享平臺的大影像教學資源開發和教學革新[J].浙江中醫藥大學學報，2014（6）.

作者簡介：李連煥，副教授，研究方向：計算機網絡教育

基金項目：本文系南陽市科技攻關項目（編號：2012GG015）

中圖分類號TP39

文獻標識碼A

文章編號1674-6708（2015）139-0077-01