白血病化療患者的護(hù)理

王妮

白血病化療患者的護(hù)理

王妮

目的分析白血病化療患者的護(hù)理干預(yù)方法以及效果。方法68例白血病化療患者, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 各34例,對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法, 觀察組患者采用全方位護(hù)理方法, 觀察記錄患者感染發(fā)生情況、生活質(zhì)量評分情況, 以此分析白血病化療患者應(yīng)用全方位護(hù)理的臨床效果。結(jié)果觀察組生活質(zhì)量評分＞12分患者31例, 占91.18％；對照組生活質(zhì)量評分＞12分患者26例, 占76.48％, 觀察組優(yōu)于對照組(P＜0.05)；觀察組患者的感染發(fā)生情況、生活質(zhì)量評分情況均顯著好于對照組,兩組間患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論白血病化療患者應(yīng)用全方位護(hù)理的臨床效果良好,顯著提高了患者的生活質(zhì)量評分, 減少了患者的感染發(fā)生, 對患者的健康恢復(fù)具有保障, 臨床上值推廣。

臨床護(hù)理路徑；白血病；滿意度；護(hù)理效果

全方位護(hù)理為目前臨床上常用的護(hù)理方法, 是指患者在住院期間的護(hù)理模式, 是針對患者的身體狀況與病情情況進(jìn)行全過程系統(tǒng)的護(hù)理［1］。為了分析白血病化療患者的護(hù)理干預(yù)方法以及效果, 本次實(shí)驗(yàn)利用回顧性分析法, 隨機(jī)抽取本院2013年1月1日～2014年9月31日收治的68例患者,觀察組患者采用全方位護(hù)理方法, 取得了良好效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取本院2013年1月1日～2014年9月31日收治的68例患者, 隨機(jī)分為觀察組和對照組。觀察組34例患者中, 年齡18～67歲, 平均年齡(45.5±6.7)歲；對照組34例患者中, 年齡19～68歲, 平均年齡(46.7±6.2)歲。所有患者均為白血病化療患者。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理方法, 觀察組患者采用全方位護(hù)理方法, 具體方法為：了解患者的病情病歷情況,加強(qiáng)患者的心理護(hù)理, 緩解患者的緊張和恐懼情緒, 樹立信心, 以良好的心態(tài)面對疾病, 戰(zhàn)勝疾病；注意保持病室整潔,每日用紫外線消毒室內(nèi)空氣；減少探視, 避免交叉感染的發(fā)生；定期洗澡換衣, 保持皮膚清潔干燥。每日用抗菌素漱口預(yù)防口腔感染；盡量多臥床休息, 多食用高蛋白、高熱量、高維生素易消化的清淡飲食；患者多飲水, 以預(yù)防尿酸性腎病的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組的生活質(zhì)量評分及感染發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s) 表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組生活質(zhì)量評分＞12分患者31例, 占91.18％；對照組生活質(zhì)量評分＞12分患者總計(jì)26例, 占76.48％, 觀察組優(yōu)于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組白血病化療患者的生活質(zhì)量評分情況比較［n(％)］

2.2 觀察組口腔感染為3(8.82％), 呼吸道感染為5(14.71％), 肛周感染為2(5.88％), 泌尿系統(tǒng)感染為1(2.94％), 其他感染部位為0。對照組的口腔感染為7(20.59％), 呼吸道感染為10(29.41％),肛周感染為5(14.71％), 泌尿系統(tǒng)感染為4(11.76％), 其他感染部位為2(5.88％)。觀察組患者的感染發(fā)生情況顯著好于對照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

白血病屬于一類造血干細(xì)胞惡性克隆性疾病［2］。臨床多采用化療進(jìn)行治療, 但是治療后患者抵抗力下降, 十分容易發(fā)生感染, 治療后的護(hù)理能夠盡量減少以及減輕患者的感染狀況, 降低患者的痛苦, 所以護(hù)理工作的質(zhì)量尤為重要［3］。全方位護(hù)理為目前臨床上常用的護(hù)理方法, 是指患者在住院期間的護(hù)理模式, 是針對患者的身體狀況與病情情況進(jìn)行全過程系統(tǒng)的護(hù)理, 包括心理護(hù)理、肛周護(hù)理、生活護(hù)理、不良反應(yīng)護(hù)理、飲食指導(dǎo)等護(hù)理內(nèi)容。護(hù)理工作不再是盲目機(jī)械地執(zhí)行簡單護(hù)理, 而是全方位系統(tǒng)的護(hù)理工作。患者也能積極地配合、參與到護(hù)理工作中來, 達(dá)到最佳護(hù)理效果, 形成系統(tǒng)性全方位性的護(hù)理工作模式。對患者的健康恢復(fù)具有保障, 有效顯著提高了患者的生活質(zhì)量評分, 減少了患者的感染發(fā)生, 從而可以最大限度地減輕患者的痛苦［4］。本次研究結(jié)果中觀察組生活質(zhì)量評分＞12分患者31例, 占91.18％；對照組生活質(zhì)量評分＞12分患者26例, 占76.48％。觀察組患者的感染發(fā)生情況、生活質(zhì)量評分情況均顯著好于對照組患者, 兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。所以采用全方位護(hù)理方法進(jìn)行白血病化療患者的護(hù)理效果良好,相比較單純采用常規(guī)護(hù)理具有明顯優(yōu)勢。

綜上所述, 白血病化療患者應(yīng)用全方位護(hù)理的臨床效果良好, 顯著提高了患者的生活質(zhì)量評分, 減少了患者的感染發(fā)生, 對患者的健康恢復(fù)具有保障, 臨床上值得推廣。

［1］馮俊, 倪鳳霞, 廖蕓. 兒童急性淋巴細(xì)胞白血病化療的護(hù)理.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2014(6):72-74.

［2］鄭芝芬, 金衛(wèi)群. 白血病化療使用外周中心靜脈置管的并發(fā)癥及護(hù)理對策. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2009(10):1220-1221.

［3］馬印慧, 韓靜, 楊慧, 等. 急性淋巴細(xì)胞性白血病患兒化療期間父母心理問題的循證護(hù)理干預(yù)研究. 中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(10):1115-1117.

［4］丁敏, 檀紅艷. 集束化護(hù)理對急性白血病化療期預(yù)防感染的作用. 江蘇醫(yī)藥,2014,40(9):1113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.137

2014-11-19］

473000 河南省南陽市中心醫(yī)院血液內(nèi)科