老年牙周炎患者的護理干預觀察

肖煒

老年牙周炎患者的護理干預觀察

肖煒

目的分析護理干預對老年牙周炎患者臨床治療效果的影響。方法90例老年牙周炎患者隨機為對照組和觀察組, 各45例。對照組患者采用牙周炎常規護理模式進行護理, 觀察組患者在采用常規護理模式進行護理的基礎上, 實施干預護理, 對比分析兩組患者的臨床治療效果。結果護理結束后, 觀察組患者的臨床治療總有效率為95.6％, 明顯高于對照組患者的77.8％, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者的牙周炎相關指標改善情況明顯優于對照組, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論對老年牙周炎患者實施護理干預, 可有效改善患者的臨床治療效果, 提高患者的生活質量, 具有良好的臨床應用價值。

老年牙周炎；護理干預；臨床效果

牙周炎是臨床上比較常見的一種口腔疾病, 其發病實質是牙周膜、牙齦、牙骨質和牙槽骨出現慢性感染, 導致患者牙齦下產生大量細菌, 使牙周出現炎性破壞, 如果不能及時接受治療, 很可能造成牙齒喪失［1］。該病的臨床癥狀主要表現為牙齦出血、牙槽骨吸收、形成牙周袋、咀嚼無力, 發病群體主要為中老年人。隨著我國人口老齡化速度的加快, 老年牙周炎患者的數量也在不斷增加, 嚴重影響患者的生活質量［2］。本院對干預護理在老年牙周炎患者臨床護理中的應用價值進行了研究, 現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本科2012年11月～2014年6月接受治療的90例老年牙周炎患者, 將90例患者隨機分為對照組和觀察組。觀察組45例患者中, 男23例, 女22例, 年齡65～72歲,平均年齡(67.8±1.2)歲。對照組45例患者中, 男21例, 女24例,年齡62～75歲, 平均年齡(68.2±0.9)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 對照組患者采用本院老年牙周炎患者常規護理模式進行護理, 護理內容主要包括飲食指導和用藥指導。

觀察組患者在采用牙周炎常規護理的基礎上, 實施干預護理,具體護理措施如下。

1.2.1 口腔護理 護理人員給予患者正確的口腔護理指導,告知患者正確的刷牙方式, 刷牙3次/d, 3 min/次, 飯前飯后一定要漱口, 保持口腔清潔。對于較難清除的食物殘渣、碎屑使用牙簽、牙線等工具進行清理, 如果出現牙齦出血的情況, 及時接受治療, 避免牙齦出現萎縮［3］。

1.2.2 健康教育 臨床治療過程中, 護理人員應向患者耐心講解老年牙周炎的相關知識, 指導患者安排合理的飲食結構和生活習慣, 糾正患者錯誤的口腔護理方法。同時護理人員還可以通過制作健康教育宣傳手冊, 開展口腔知識健康講座等方式對患者進行口腔健康教育［4］。

1.2.3 心理護理 治療前應與患者進行溝通, 解答患者內心的疑惑, 告知患者治療方法和治療效果, 消除患者對疾病的恐懼。臨床治療過程中, 患者會因為一些因素導致心理狀態發生變化, 如疼痛等［5］。因此護理人員應關注患者精神狀態的變化, 對存在不良情緒的患者, 應及時進行心理疏導,傾聽患者痛楚, 幫助患者釋放壓抑情緒, 增強患者戰勝病魔的信心, 使患者能夠積極樂觀的接受治療, 從而改善患者的臨床治療效果。

1.3 觀察指標 護理結束后觀察兩組患者的臨床治療效果,以及牙周炎相關指標的改善情況, 牙周炎相關指標包括菌斑指數、牙周袋探診深度以及牙齦溝出血指數和附著喪失。

1.4 療效評價標準 以患者自身對疾病的描述和相關臨床指標的改變作為療效評價標準。顯效：護理結束后, 患者的牙齦腫痛癥狀消失, 咀嚼功能恢復, 牙周袋探診深度等指標明顯改善。有效：護理結束后, 患者的牙齦腫痛癥狀明顯改善,咀嚼功能基本恢復, 牙周袋探診深度等指標明顯改善。無效：治療前后患者的臨床癥狀無明顯改善或進一步惡化。臨床治療總有效率=(顯效+有效)/總例數×100％。

1.5 統計學方法 本次研究過程中所得數據, 均采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料用均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料用率(％)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床治療效果比較 護理結束后, 觀察組患者的臨床治療總有效率95.6％, 對照組患者的臨床治療總有效率為77.8％, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 牙周炎相關指標情況比較 護理結束后, 觀察組患者的牙周炎相關指標改善情況明顯優于對照組患者, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者的臨床治療效果比較 ［n(％), ％］

表2 兩組患者的牙周炎相關指標改善情況比較(±s)

表2 兩組患者的牙周炎相關指標改善情況比較(±s)

組別 例數 菌斑指數(分) 牙周袋探診深度(mm) 牙齦溝出血指數(分) 附著喪失(mm)觀察組 45 0.51±0.06 2.12±0.31 1.34±0.14 3.01±0.14對照組 45 0.94±0.08 3.98±0.55 3.52±0.25 4.85±0.65 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

牙周炎是發生在患者牙齒支持組織上的一種慢性、破壞性疾病, 是臨床上常見的口腔疾病之一［6］。牙周炎最嚴重的并發癥為牙髓炎, 牙髓炎的發生會導致患者牙齒出現劇痛,發展到一定程度會引起牙齒喪失或咀嚼功能喪失, 是導致老年人牙齒缺少和掉落的最主要原因, 嚴重影響老年牙周炎患者的生活質量。隨著我國人口老齡化進程的不斷加快, 越來越多的老年人正在遭受著牙周炎的困擾, 如何才能有效改善老年牙周炎患者的臨床治療效果, 提高患者的生活質量, 是每一個醫院都在探索的問題。

臨床研究發現, 對老年牙周炎患者實施口腔健康教育、指導患者擁有正確的飲食結構、生活方式和口腔衛生保持方式, 可有效改善患者的臨床癥狀, 為此本院對干預護理在老年牙周炎患者臨床護理中的應用價值進行了研究。

本院本次研究結果顯示, 觀察組患者的臨床治療總有效率為95.6％, 明顯高于對照組的77.8％, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05), 同時觀察組患者的菌斑指數、牙周袋探診深度、牙齦溝出血指數以及附著喪失等牙周炎相關指標的改善情況,也明顯優于對照組患者, 組間比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對老年牙周炎患者實施護理干預, 可有效改善患者的臨床癥狀, 減少患者的痛苦, 提高患者的生活質量,具有良好的臨床應用價值。

［1］陳淑, 蔣春梅, 馬駿馳, 等. 護理干預對老年牙周炎患者治療效果的影響. 口腔醫學,2011,31(11):700-701.

［2］管兆蘭, 陳淑. 護理干預對半導體激光治療老年牙周炎患者的影響. 齊魯護理雜志,2012,18(6):28-29.

［3］劉立杰. 老年牙周炎患者使用護理干預后對治療效果的影響.中國保健營養(上旬刊),2014,24(5):2677-2678.

［4］肖芳. 護理干預對老年牙周炎患者的影響研究.醫學信息,2014(12):390-391.

［5］王麗娟, 黃敏華. 系統護理干預對老年牙周炎患者治療效果的影響. 國際護理學雜志,2014(6):1382-1384.

［6］劉曉, 張彩霞. 循證護理干預促進老年人牙周健康的觀察. 中國臨床保健雜志,2013(5):548-549.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.160

2014-11-27］

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