楊秋龍
嗜酸粒細胞支氣管炎通過小青龍湯加減治療的效果觀察
楊秋龍
目的對小青龍湯加減在嗜酸粒細胞支氣管炎疾病治療中的臨床應用效果進行觀察。方法72例嗜酸粒細胞支氣管炎患者隨機分成觀察組與對照組, 各36例。觀察組予以小青龍湯加減治療, 對照組予以常規西藥治療, 然后對兩組患者臨床治療效果進行觀察與比較。結果觀察組患者的總有效率(91.7%)高于對照組(77.8%), 差異有統計學意義(P<0.05);觀察組患者治療后咳嗽評分(1.99±0.36)分低于對照組(2.41±0.33)分, 差異有統計學意義(P<0.05)。結論對嗜酸粒細胞支氣管患者予以小青龍加減治療, 療效確切, 且可有效改善咳嗽癥狀, 值得在臨床上大力推廣。
嗜酸粒細胞支氣管炎;小青龍湯加減;效果
嗜酸粒細胞支氣管炎是一種較為多見、多發的呼吸道疾病, 此病是引發慢性咳嗽的重要原因之一;一旦患有該疾病,若不及時予以有效的治療, 將給患者的正常生活與生存質量帶來極大的影響[1]。鑒于此, 作者將對本院收治的36例嗜酸粒細胞支氣管炎患者予以小青龍湯加減治療, 獲得了較為滿意的效果, 現報告如下。
1.1 一般資料 本組中共有嗜酸粒細胞支氣管炎患者72例,全部患者皆滿足嗜酸粒細胞支氣管炎疾病的診斷標準, 按隨機數字表法將全部患者分成觀察組與對照組, 各36例。觀察組中男16例, 女20例;年齡17~77歲, 平均年齡(40.5±10.2)歲。對照組中男17例, 女19例;年齡15~71歲, 平均年齡(39.7±10.9)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 觀察組患者予以小青龍加減湯進行治療, 具體中藥成分為:細辛3 g、生姜6 g、當歸10 g、陳皮10 g、白芍10 g、桂枝10 g、五味子10 g、苦杏仁10 g、白僵蠶10 g、炙麻黃10 g、炙甘草10 g;針對痰多者, 可加款冬花、川貝母;針對體虛者, 可加黃芪、泡參;針對神疲乏力者, 可加黨參、白術。用水煎服, 取汁200 ml, 分兩次使用, 1劑/d, 持續治療14 d為1個療程。
對照組患者予以常規西藥治療, 即給予潑尼松片(安徽金太陽生化藥業有限公司, 國藥準字H34021846), 1次/d, 30 mg/次, 持續治療14 d為1個療程。
1.3 療效判定標準[2]治療后患者的臨床癥狀均已消失,且未出現咳嗽的癥狀為基本治愈;治療后患者的臨床癥狀得到顯著改善, 且咳嗽頻率降低為顯效;治療后患者的臨床癥狀有所好轉為有效;治療后患者的臨床癥狀并未得到任何的改善, 且有加劇的趨勢為無效。總有效率=(有效+顯效+基本治愈)/總例數×100%。
咳嗽癥狀評分:0分表示沒有出現咳嗽癥狀;1分表示有輕度的咳嗽癥狀;2分表示有中度咳嗽癥狀, 3分表示重度咳嗽癥狀。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對研究數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者的臨床治療效果情況比較 觀察組患者總有效率為91.7%, 顯著高于對照組患者的77.8%, 差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況比較[n(%), %]
2.2 兩組患者咳嗽評分情況比較 觀察組患者治療后咳嗽評分為(1.99±0.36)分, 對照組患者治療后咳嗽評分為(2.41±0.33)分, 兩組比較差異有統計學意義(P<0.05)。
近些年來, 嗜酸粒細胞支氣管炎疾病的發生率呈現逐年增長的趨勢, 若患有該疾病, 患者往往會有慢性咳嗽的癥狀,并且還將伴有少許黏稠痰, 但是并不會出現哮鳴音、發熱等癥狀。在患有此病后, 若進行有效的治療, 將對患者的身體健康帶來良好的影響。
在祖國醫學中, 嗜酸粒細胞支氣管炎屬于“咳嗽病”范圍,其發病原因:外感風寒, 未及時治療, 或誤治, 繼而使得風寒侵肺, 且稽留不散, 肺失宣降, 繼而導致咳嗽的發生。在此病的治療上, 應堅持四個字, 即溫潤止咳[3]。在本次研究中, 作者提出對嗜酸粒細胞支氣管炎患者予以小青龍湯加減治療, 該湯劑中的君藥為桂枝與炙麻黃, 具有消痰止咳、散寒溫肺的作用;而生姜、細辛、苦杏仁為臣藥, 具有止咳、平喘、祛痰、溫肺、化飲的作用;另外, 白僵蠶有祛風、解痙的功能;五味子有止咳的作用;白芍有養血、和營之功;陳皮有理氣健脾之效;而甘草有益氣和中的功能。幾種中藥相配伍使用, 能夠達到止咳祛痰、溫肺平喘的功能。
采取小青龍湯加減治療的觀察組患者, 其總有效率為91.7%比采取常規西藥治療的對照組(77.8%)效果明顯(P<0.05);并且在治療后觀察組患者的咳嗽評分也低于對照組(P<0.05)。
綜上所述, 對嗜酸粒細胞支氣管患者予以小青龍加減治療, 療效確切, 且可有效改善咳嗽癥狀, 值得在臨床上大力推廣。
[1]周淵, 周琴.小青龍湯加減對老年慢性喘息型支氣管炎急性發作期療效的影響.中醫臨床研究, 2013, 12(18):30-31.
[2]劉澤勇, 范賢晴, 蘇洋, 等.慢性喘息型支氣管炎采用小青龍湯加減治療的臨床分析.中國保健營養(上旬刊), 2014, 9(6): 3573.
[3]魏娜.孟魯司特與吸入激素聯合治療嗜酸粒細胞性支氣管炎40例.陜西醫學雜志, 2014, 5(9):1224-1225.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.193
2015-06-19]
215200 江蘇省蘇州市吳江區第五人民醫院中醫科