集團化醫院中新員工崗前培訓模式的實踐探討

周 超 孫忠河 張玉潔.安徽省腫瘤醫院，安徽合肥 23003；2.南京醫科大學附屬南京醫院，江蘇南京 20006

集團化醫院中新員工崗前培訓模式的實踐探討

周 超1孫忠河2▲張玉潔1
1.安徽省腫瘤醫院，安徽合肥 230031；2.南京醫科大學附屬南京醫院，江蘇南京 210006

崗前培訓是集團化醫院以新員工為對象的一種集中教育模式，是加強人才隊伍建設不可或缺的環節和重要途徑。本文結合筆者所在的安徽省某集團化醫院近7年來的新員工崗前培訓工作經驗，通過對新員工入職培訓的重要性、崗前培訓過程中存在的不足、培訓模式的設計與實施亮點、所取得的成效等方面進行全方位闡述，認為開展崗前培訓能提升新員工急救技能、醫療意識以及團結協作的精神，能及時傳遞醫院理念、醫院文化和核心價值觀，培養青年醫務工作者的職業紀律、人文情懷、服務意識、醫患溝通技巧和醫療安全觀念。本文還對新員工崗前培訓相關內容進行了系統分析，致力于完善醫院崗前培訓體系，探索一套行之有效的集團化醫院內新員工崗前培訓模式，為其他醫院開展崗前培訓工作提供借鑒。

集團化醫院；新員工；崗前培訓；實踐探討

近十年來，隨著集團化醫院規模的日趨擴大，醫院集團內每年新招聘各類職工總量逐年上升。集團化醫院作為知識和專業技術密集行業，擁有高質量的專業技術人才將影響整個醫院的發展進程。而在新的醫療衛生體制改革下，如何提高集團內醫院新進職工的適應能力和應變能力是醫院決策者們所面臨的時代難題［1］。為強化人力資源質量，2008～2014年筆者所在的安徽省某集團化醫院不斷對崗前培訓方法、內容以及形式進行改革和實踐探索，對新員工統一開展崗前培訓，不斷建立和完善培訓模式。該集團醫院是一所歷經風雨洗禮、現已發展成為專科齊全、人才技術雄厚、設備先進的集團化省級大型三級甲等綜合型醫院，集醫療、教學、科研、預防、保健、康復、急救為一體。實際開放床位3500余張，設有42個臨床科室，18個醫技科室。集團內現有職工5021人，其中，衛生專業技術人員4359人，高級職稱651人，享受國務院及省政府津貼專家102人。作為安徽省內最大的一家集團化醫院，怎樣進行新員工崗前培訓，建立行之有效的崗前培訓體制，是醫院人力資源管理者在提高集團醫院核心競爭力過程中所需要面對的首要問題。

1 集團化醫院新員工入職培訓的重要性

1.1 新職工崗前培訓是加強醫院集團化衛生人才培養的重要途徑[2]

衛生專業技術人才是醫院發展的不竭動力，每年大批新員工的到崗為集團醫院注入了大量的新鮮血液。集團化醫院實施崗前培訓的目的是讓新職工盡早適應醫院的工作環境，達到醫務工作者崗位規范的要求，使他們積極主動地投入醫院工作狀態模式，培養造就良醫。崗前培訓與教育是醫療隊伍培養建設的第一步，做好新進醫護人員的培訓工作，才能保持集團醫院人才核心戰略的地位，促進醫院集團化的可持續健康良性發展。

1.2 增強新職工的認同感和歸屬感，幫助他們盡快融入崗位

新員工大部分是剛剛踏入社會的大學生，往往缺乏臨床實踐經驗和醫療工作的職業能力。從高校走向社會，新員工會對醫院工作崗位缺乏必要的認知，對自已的前途充滿迷茫感。為了使新員工能夠通過崗前培訓盡快地投入到醫療工作中去發揮應有的作用，對新員工進行崗前培訓顯得尤為重要。崗前培訓能夠讓他們在較短時間內了解醫院集團文化、規章制度、工作流程與診療規范，幫助他們快速由大學畢業生向醫務工作者的崗位變換，適應工作崗位環境［3］。新員工通過崗前培訓，可感受到醫院對自已的關心和重視，提升自已的使命感和榮譽感。且由于醫院醫務工作者的工作崗位具有特殊性，醫院診療服務的范圍是患者，醫務工作者的醫德醫風至關重要。崗前培訓相當有必要，重要性不言而喻。

1.3 崗前培訓能夠讓新員工在較短時間內了解醫院集團概況

崗前培訓的主要內容在于使新員工了解院史院情、醫院文化、醫德醫風、醫療技術及診療規范，逐步熟悉醫院集團化發展概述、醫院執業規范、相關醫療制度以及醫院的整個發展規劃和未來的集團發展方向，認同集團化醫院文化，使其盡快進入工作角色；培養新員工對集團化醫院的榮譽感和歸屬感，減少剛參加工作時的緊張情緒，使其更快地適應醫院工作；提供相互交流學習的平臺，構建和睦的同事關系，幫助其樹立職業生涯規劃觀念，突破障礙、激發潛能、實現自我。

1.4 集團化醫院文化能夠更好地發揚傳承

醫院崗前培訓中穿插含有很多集團化醫院文化相關內容的介紹，為促使新員工更好更快地融入到集團化醫院文化中，促進他們之間相互交流與溝通，發揮相應的正面效應。同時也為集團化醫院文化宣傳、集團化醫院文化建設的發展起到推進作用，是加強新聘醫護人員素質與醫德醫風提升的最佳方式。經過崗前授課，新員工們獲取了一定的醫療診斷與操作技能，也積累了部分醫務知識，同時還按照崗位培訓要求盡快地調整工作態度，以患者為中心，以醫院建設大局為重點，服從醫院培訓安排，逐步適應醫院集團內各項醫療工作的要求，進而形成新聘職工個人身心素質的全面提高和醫療診斷水平的提升，從而形成一支技術精湛、氛圍和諧和具有創造力的高水平的醫療隊伍。

要明確新員工崗前培訓的重要性，對于每年新聘進入醫院集團的新職工而言，一方面要讓他們充分做好進入醫務崗位角色轉變的準備，另一方面還需要他們增進對集團化醫院文化的認知與歸屬感，增強他們對醫院集團以患者為中心的服務理念、以人才建設為重點的管理方式。加強醫院集團新員工崗前培訓，有利于建立一支具有優勢人力資源團隊［4］，為保障醫院醫療安全、促進集團內醫院醫教研全面發展奠定堅實的基礎。

2 集團化醫院中新員工崗前培訓存在的不足

2.1 新員工數量龐大，培訓規模較大，投入的成本相對較多

由于集團化模式發展，集團內眾多醫院每年都統一發布信息，統一分批次招聘應屆大中專畢業生。據統計［4-7］，自2008～2014年期間，醫院集團每年招聘新員工平均數量約為350人。由于新員工數量眾多，統一進行崗前培訓勢必需要醫院支付龐大的費用，包括培訓期間的各項費用，諸如，培訓的場地費、職工的伙食費、軍訓服裝費與住宿費、聘請的專家授課費以及部分工作人員的勞務費等。每名新員工培訓下來，人均需要500元左右，單位每年支出費用近18萬元人民幣，人員培訓負擔成本過高。

2.2 授課形式單一單調，千篇一律

當前新員工崗前培訓的主要內容有：文化禮儀、醫療安全、法律法規、急救培訓及演練、醫院文化以及醫院集團化發展情況介紹等。由于培訓的內容較多，涉及范圍較廣，加之部分授課老師培訓時間分布不均衡，培訓時間過短，有的只是照本宣科，并缺乏幽默感和創新精神，根本達不到培訓的目的［8］，新員工難以全盤吸收掌握所傳授的繁雜內容。一些理論授課內容的目的模糊不清，崗前培訓的內容與形式單調乏味古板，讓人無趣無味。部分授課專家對于醫院集團內崗前培訓的新員工們的心理需求、知識需求沒有進行前期調查、缺乏了解，只是一味按照常規的培訓流程，照章辦事，進行相關醫院新員工崗前培訓內容的講解［8］，授課方式欠缺靈活、毫無幽默感，培訓方式只是走過場、流于形式，注重內容和效果，內容缺乏新意，缺乏與時俱進的培訓理念。

2.3 存在的其他問題

盡管醫院集團內人事處、教育處等相關部門一直在調整崗前培訓的課程，改進崗前培訓的方式，但仍然存在一些其他不足之處。集中表現在：集團內一些醫院的崗前培訓像是在完成任務；崗前培訓內容繁多、培訓時間不夠長，忽視了新員工的承受力，這樣的培訓讓人疲憊不堪，甚至生厭，新員工在短時間內接受大量的信息，培訓效果勢必事倍功半；加之醫院工作壓力大，臨床科室用人需求緊張，難以讓新員工全都去參加各項培訓。大部分醫院的臨床醫技科室人員缺乏，新員工被科主任直接通知去科室上班，不要求新員工進行崗前培訓。沒能把新員工崗前培訓作為一項長期性、艱巨性的重要工作，崗前培訓也只是走走形式，匆匆敷衍了事。

3 集團化醫院崗前培訓模式設計與探索

3.1 制訂集團化醫院中新員工崗前培訓制度和培訓方式

體現在編寫員工崗前培訓手冊、制訂培訓方案，明確崗前培訓的意義。首先，組織集團醫院內各科室人員編寫制訂新員工培訓教材。印制《新員工崗前培訓手冊》，并發放相關培訓材料。結合集團化醫院的實際情況，針對新員工，不斷修訂符合集團化醫院發展模式的崗前培訓具體方案。其次，設置崗前培訓的既定目標。兼顧新員工與集團化醫院共同成長與發展，讓新員工能夠在短期內融入醫療崗位，遵循診療操作規范，同時照顧新員工們的實際生活需求，突出以人為本兼顧個人發展，幫助他們在實踐中逐漸成長。最后，確定培訓的時間及主要培訓內容。在培訓的形式上，主要采取院內授課講座和院外封閉式軍事訓練的方式。培訓時間一般安排在當年的7月中下旬，為期2周，7月底前結束。8月初新員工正式到各崗位報到上班。

3.2 制訂崗前培訓內容

主要包括培訓目的、實施內容和考核。集團內新員工在上崗前必須經過為期14 d的集中崗前培訓，經考核合格后方可上崗。不合格者需補課，補課后考核仍不合格者醫院可不予聘用。新員工培訓內容主要為綜合培訓和專科培訓、理論培訓和技能培訓、醫德教育和軍事訓練等。力爭培訓形式上生動活潑，教師講解幽默有感染力，在實際中堅持研究探索和實施互動式崗前培訓方式。

3.2.1 理論培訓 首先是醫德教育。社會對醫務人員的醫療服務質量和道德素質要求越來越高。因此，醫學道德教育在當今醫療實踐活動中有著重要意義。崗前培訓應著眼于加強對新員工進行醫德規范培訓，增強新員工的職業認同感，確立敬業愛崗、為衛生事業發展奉獻聰明才智的思想。其次是醫院歷史、愿景教育以及部門設置培訓。醫院悠久的歷史、蓬勃發展的今天以及美好的愿景，會增強新員工的組織榮譽感以及對組織的認同感，激發新員工的工作熱情。在崗前培訓過程中應組織醫院歷史、愿景以及職能部門設置等系列培訓。第三是規章制度、相關法律法規培訓。在崗前培訓中，開展“醫療核心制度和法律法規培訓”是重要的一個環節，能確保醫療安全、醫療質量、依法行醫，規范醫護人員的日常醫療行為，為新員工走上工作崗位做好充分準備。最后是職業生涯規劃培訓。為在職業探索期的新員工進行職業生涯規劃培訓，可使新員工根據自身特點，對所處的組織環境和社會環境進行分析，制訂各自崗位中對職稱晉升與職業生涯的規劃。通過崗前培訓，職工們對醫院集團的發展大局奠定了信心，同時也時刻提醒自已需要努力發展的方向［9］。

3.2.2 技能操作培訓 醫學是一門實踐性非常強的學科，規范性操作有助于新員工盡快掌握相關技能。為使新員工達到技術操作規范化的要求，在培訓中應融入臨床基本技能培訓、護理基本技能培訓、人文醫學執業技能培訓、禮儀培訓、職業防護、電子病歷系統的使用等。其中，技能培訓安排相應的安全教育，包括安全制度和程序、消防設施的正確使用等。筆者所在的集團每年招收的新員工中，臨床醫護人員占比85%以上，因此在理論培訓結束之后，由醫務、教育、護理部門會分別組織相關專業的技能與操作培訓，為新聘職工進入崗位做好操作技能準備。

3.2.3 組織實施與培訓考核 新員工崗前培訓由醫院集團內總院人事處牽頭，護理部、教育處、集團內各醫院各人事部門全程參與。在崗前培訓結束前，采用理論考試、技術操作考評考核的形式，對相關培訓授課的理論知識、執業法、醫療規章制度進行理論考試，對技術操作采用隨機抽考的方式予以考察檢測，以檢驗學習、培訓的效果。考試考核合格取得上崗證方可上崗。同時，發放集團化醫院新員工崗前培訓教學效果反饋表，讓每名參加培訓過的新員工填寫意見和建議。每人必須結合歷時2周的實際培訓撰寫一篇學習心得體會。

4 集團化醫院新員工崗前培訓的實踐與亮點

筆者所在的集團化醫院多年來一直堅持對新員工進行系統性的崗前培訓，迄今已經有7年的歷史。作為快速發展中的安徽省某集團化醫院，近幾年來，每年招收的新員工數量較大（年招聘300～400人），人員類別及專業多，學歷層次以本碩博為主，涉及醫療、醫技、護理、行政后勤等多個崗位。到目前為止，參加培訓人員已逾2300人次。就該集團化醫院從2008～2014年間所招聘員工培訓效果來看，取得了明顯成效。

4.1 充分利用現代化信息技術與網絡通信便捷手段

通過QQ群的建立，及時準確發布培訓的相關內容和信息，并完善登記新員工個人基本信息，逐步統一建立職工電子化檔案，進一步建立健全職工信息查詢和人力資源共享平臺。針對新員工，讓他們實名制申請加入QQ群。醫院負責崗前培訓的工作人員及時在QQ群里統一發布崗前培訓內容、培訓時間安排等相關信息。QQ群的建立有利于管理新員工，準確迅速的做好各項培訓通知工作。

4.2 實施封閉式軍事化訓練

為期1周左右的軍訓演練，是筆者所在的集團化醫院連續舉辦7年之久的新員工崗前訓練模式。7年間，醫院先后與武警指揮學院、炮兵學院以及陸軍軍官培訓中心建立了部隊訓練式崗前培訓模式。選取適合訓練的場地，風餐露宿，軍民共建，嚴格實施封閉式軍訓管理1周，讓新員工真正體驗到部隊紀律的嚴明，形成良好習慣。通過軍事訓練，提高了新員工身體和心理素質，培養新員工形成艱苦樸素、吃苦耐勞、敢于拼搏、挑戰自我的作風，增強新員工組織觀念，培養團隊意識。1周的軍事訓練之后，新員工紀律明顯得以改善，利于規范管理，順利安排接下來的各項培訓工作。確保了崗前培訓內容得以按部就班、循序漸進的實施。

4.3 積極籌辦新員工聯歡晚會

新員工們在軍訓結束或者崗前培訓將結束的時候，舉辦一場精彩紛呈的聯歡會，節目自編自演，讓新員工們盡情展現出他們多才多藝的一面，享受成為一名醫務工作者的榮耀感。在崗前培訓過程中，舉辦一場新員工們矚目的聯歡晚會足以充分調動學員的參與意識，提高他們的精神士氣，能夠吸引新職工們創作熱情，活躍培訓氛圍，增強醫院崗前培訓成效。盡可能在培訓過程中安排落實一些戶外運動，比如急救演練、應急救援以及其他有針對性的專項演練等，增強新員工的團隊意識與合作能力，提升新員工的集團榮譽感與素養，增加新職工們彼此的濃濃友誼，增進相互了解，有助于日后互相幫助形成良好的工作互助環境。讓他們能共同接受集團化醫院的文化熏陶，再通過集團化醫院的當前建設狀態，指導新職工們因地制宜，規劃好人生職業發展目標。通過聯歡會，真正地關心新員工的實際需求與個人愛好興趣，幫助他們與集團化醫院一同健康快樂成長。

4.4 外聘國內外著名學者及資深專家進行理論授課

按照制訂好的新員工崗前培訓綜合理論課安排，進行統一培訓。授課時，實行實名簽到制。聘請國內知名、幽默風趣的專家講課，傳授一些當前熱點與醫學信息。針對醫患關系日益復雜、醫鬧盛囂塵上的現況，增加醫患溝通技巧的培訓內容，使培訓更加貼近實際生活，更具針對性實效性。這樣易于新員工們接受新知識、新技術、新觀念，促進他們進一步轉變自已的社會角色，真正快速融入工作環境之中。醫德醫風教育及醫患關系的講解不采用傳統的說教式的講座，而是應用案例分析、幻燈展示，進行正反兩面對比分析。總體來說，集團化醫院新員工崗前培訓的內容較多，涉及面廣［10］。

4.5 設計問卷調查與意見反饋

積極做好崗前培訓評估工作和反饋，及時將新員工們的意見與建議反饋給醫院管理者，能夠起到持續改進的作用，提升崗前培訓質量［11］。進行培訓結業考核與英語考試，理論考試成績計入職工檔案。為使掌握新員工對于崗前培訓的感受與體會，從而讓崗前培訓工作得到完善和持續改進。針對授課課程安排、培訓方式、軍事訓練等方面，以調查問卷方式對參加崗前培訓的新員工進行統計分析，分析制約崗前培訓成效的相關因素，逐步在實踐中優化集團化醫院的崗前培訓模式。為今后切實、有效地開展崗前教育提供相關依據。發放崗前培訓調查問卷可以以實名制進行，主要針對培訓時間布置、課程與內容設置、授課老師評價以及現場工作人員態度等，進行調查摸底，及時匯總存在的不足，為今后再次開展新員工崗前培訓積累實踐資本。

5 對集團化醫院新員工崗前培訓工作的思考

5.1 集團化醫院崗前培訓的收獲

近7年來，醫院集團實施的崗前培訓的滿意度均超過96%以上，可見崗前培訓在歷年招聘進入醫院的新員工中已達到廣泛的認同。新職工作為集團化醫院的新生衛生專業技術人才，面臨著諸多的挑戰和困難，醫院管理者們要重視加強對他們的崗前教育和培訓。經歷7年的實踐證明，系統的崗前培訓會使新員工盡快地熟悉醫院的工作環境，接受醫院的核心價值觀念和服務理念，讓他們更加團結一致，積極參與醫院的整體創建發展之中，更好地融入集團化醫院這個大家庭［12］。有計劃、有目標、有針對性地對新進人員進行崗前培訓，是新進人員成長的必經階段。值得注意的是，崗前培訓的內容往往對新員工崗前培訓的成敗起著至關重要的作用。完善的崗前培訓內容，能及時傳遞醫院理念、醫院文化和核心價值觀，對培養青年醫務工作者的醫德醫風、職業紀律、人文素養、服務意識、醫患溝通技巧和醫療安全觀念，起到事半功倍的效果。

5.2 集團化醫院崗前培訓模式應不斷創新

集團化醫院崗前培訓要以內容豐富、拓寬形式的多元化培訓模式，為集團內醫院培養專業型、技術型、創新人才儲備力量。為使崗前培訓不斷改進，今后需要在建立健全崗前培訓制度化方面入手，使培訓工作更加趨向規范化；根據不同層次、不同專業的職工，針對性開展培訓，注重教學手段的提高，設計出更加合理的崗前培訓內容和形式。崗前培訓對新員工個人、集團化醫院和整個醫療衛生事業的發展都起著承前啟后的作用。只有建立完善的崗前培訓模式，不斷地進行實踐與創新，才能持續提升培訓質量。

6 小結

在當前醫學技術迅速發展、醫改日趨完善、醫患關系日趨緊張的情況下，培養出一批批醫術精湛、業務能力強、醫德優秀的醫學人才是集團化醫院發展的當務之急。新員工是集團醫院發展過程中的新鮮血液，通過開展集團化醫院崗前培訓，使剛參加工作的醫務工作者明確自身應負的責任與救死扶傷的使命，利用所學，不斷改革，不斷創新，以滿腔熱情投入到醫療工作當中，為醫院發展注入新的活力［13］，貢獻自已的力量，匯川成海，促進醫院集團化健康發展。有效地進行新員工崗前培訓是保障醫院持續、快速、健康發展的有效途徑［14-17］。今后，醫院管理者需要進一步推進醫院集團化崗前培訓工作的順利實施，使培訓目標定位明確，崗前培訓更加實用、有效，培訓內容更加優化、細化，更具有針對性。

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Discussion of new staff job training model in collectivized hospitals

ZHOU Chao1SUN Zhonghe2▲ZHANG Yujie1
1.Anhui Provincial Cancer Hospital,Anhui Province,Hefei 230031,China;2.Nanjing Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Jiangsu Province,Nanjing 210006,China

Job training is a concentrated educating model targeting new staff employed by collectivized hospitals.It is an indispensible procedure for and an important channel to improve the quality and performance of hospital staffs.This article reports a seven-years long study of the experience of new staff job training in the collective hospital in Anhui Province.Through detailed investigation into the significance of job training for new staff,shortcomings existing in current job training methods,highlights of job training arrangement and implementation as well as the achievements attainted so far,believe having job training before new staff officially take post can not only better improve their first-aid skills,medical awareness and teamwork spirit,it can also help popularize the principles,the culture,and core values of the employed hospital,develop their professional disciplines,humanistic sensibilities,service awareness,communications skill and safety awareness of medical equipment of these young medical staffs.This article also systematically analyzes the actual content of job training,so as to further enhance the job training system and develop a practical and effective new staff job training model that may be of great use for other hospitals as well.

Collectivized hospitals;New staff;Job training;Practical investigation

R197.32

A

1673-7210（2015）01（b）-0125-05

2014-10-15本文編輯：程 銘）

江蘇省南京市醫學科技發展項目（編號QYK11172）；江蘇省南京市醫學科技發展資金資助（編號QRX11312）。

▲通訊作者