張成仁
(北京印刷學(xué)院綜合門診部外科,北京102600)
運(yùn)動(dòng)損傷是一種在日常的運(yùn)動(dòng)中發(fā)生的損傷[1-2]。高等院校的大學(xué)生課外時(shí)間多,學(xué)生精力充沛,活動(dòng)項(xiàng)目廣泛,故高校大學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷比例較高,有報(bào)道高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為70%[3-4]。由于高校學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷思想上不夠重視,致使在發(fā)生損傷之后,不能得到正規(guī)的處理和徹底的康復(fù)治療,踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)等運(yùn)動(dòng)損傷不僅影響今后學(xué)習(xí)和生活,甚至可能會(huì)造成身心健康的永久損害。為此,我們對(duì)本院大學(xué)生進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)損傷的問(wèn)卷調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1.1 調(diào)查對(duì)象 2011年5月—2012年11月隨機(jī)抽取本院400例學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,男性300例,女性100例,年齡18~24歲,平均(21.3±2.3)歲,均為本院在校的全日制大學(xué)生。
1.2 調(diào)查內(nèi)容 包括性別、年齡、年級(jí),發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷的部位、程度、原因、就醫(yī)情況、恢復(fù)情況,以及對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷防治知識(shí)的了解情況。所有問(wèn)卷的問(wèn)題均由作者自己設(shè)計(jì)和收集,問(wèn)卷的部分調(diào)查由學(xué)院體育部教師協(xié)助完成。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)所有的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn);等級(jí)資料比較采用秩和檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率和發(fā)生程度 本次共完成調(diào)查問(wèn)卷366份,完成率91.5%,其中男性282例,女性84例。男性運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率明顯高于女性(P<0.01)。運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生程度也是男性高于女性(P<0.01)。見(jiàn)表1。

表1 高校學(xué)生不同性別運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率和發(fā)生程度比較 (例數(shù),%)
2.2 高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位 調(diào)查結(jié)果顯示運(yùn)動(dòng)損傷主要部位包括踝關(guān)節(jié)92例(25.1%),膝關(guān)節(jié)79例(21.6%),腕關(guān)節(jié)44例(12.0%)和肘關(guān)節(jié)39例(10.7%);次要部位運(yùn)動(dòng)損傷包括腰背部5例(1.4%),小腿部3例(0.8%)和大腿部3例(0.8%)。總發(fā)生率為72.4%(265/366)。
2.3 高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的處理情況 調(diào)查結(jié)果顯示164例輕度損傷的大學(xué)生就醫(yī)率很低,以自行處理為主;89例中度損傷大學(xué)生以就醫(yī)為主;重度損傷大學(xué)生全部到院門診部就醫(yī)。中重度運(yùn)動(dòng)損傷大學(xué)生就醫(yī)率高于輕度運(yùn)動(dòng)損傷大學(xué)生。見(jiàn)表2。

表2 高校學(xué)生不同程度運(yùn)動(dòng)損傷處理情況比較 (例數(shù),%)
本調(diào)查結(jié)果顯示大學(xué)男生運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為84.0%,明顯高于大學(xué)女生運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率的33.3%。這與男生更加熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)、天生好動(dòng)有關(guān)[5-6]。高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生性質(zhì)主要是扭傷擦傷或者腰背部的拉傷等,這與男生喜歡對(duì)抗性運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致身體扭擦傷或者身體疲勞而產(chǎn)生拉傷等有關(guān)[7],也與女生喜歡穿高跟鞋,在日常生活中雖然沒(méi)有身體對(duì)抗,但長(zhǎng)時(shí)間穿高跟鞋導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)疲勞,運(yùn)動(dòng)之后引起踝關(guān)節(jié)扭拉傷有關(guān)[8]。
本調(diào)查結(jié)果顯示,高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷主要部位依次為踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié),其次為腰背部、小腿部和大腿部的扭傷拉傷,總發(fā)生率為72.4%(265/366)。運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的主要部位可能與人體的構(gòu)造特點(diǎn)有關(guān),踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)是人體中承受應(yīng)力最大的關(guān)節(jié),其穩(wěn)定性較差,而且容易受到損傷,特別是高校男生喜歡激烈的對(duì)抗性強(qiáng)的運(yùn)動(dòng),這就很容易發(fā)生擠壓而造成扭傷拉傷。此外,長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度負(fù)荷也容易引起關(guān)節(jié)勞損。籃球、足球和排球等高強(qiáng)度的對(duì)抗性項(xiàng)目難免會(huì)發(fā)生碰撞、摔倒等情況,造成腕關(guān)節(jié)的拉傷扭傷以及手部和腿部的擦挫傷[9]。
運(yùn)動(dòng)損傷產(chǎn)生的原因主要是自我保護(hù)意識(shí)差,其次是身體接觸對(duì)抗,再次為準(zhǔn)備活動(dòng)不充分。高校學(xué)生爭(zhēng)強(qiáng)好勝,喜歡強(qiáng)對(duì)抗的籃球足球運(yùn)動(dòng),自我保護(hù)意識(shí)差,在濕滑的場(chǎng)地或者不平整的場(chǎng)地進(jìn)行籃球足球等強(qiáng)對(duì)抗運(yùn)動(dòng),極易造成運(yùn)動(dòng)損傷。加之高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)的隨意性比較強(qiáng),沒(méi)有系統(tǒng)的活動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng),或者穿皮鞋參加運(yùn)動(dòng),也容易造成運(yùn)動(dòng)損傷[10]。
高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷以輕中度損傷為主,經(jīng)過(guò)積極治療和休息后能夠恢復(fù)。但高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的就醫(yī)率不高,即使就醫(yī)也不能完全遵從醫(yī)囑和安心的靜養(yǎng)休息,這就很難使運(yùn)動(dòng)損傷完全康復(fù)。另外,高校學(xué)生對(duì)防治運(yùn)動(dòng)損傷的知識(shí)掌握很少,這就導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷突然發(fā)生后,不能正確地處理和進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療,如在腳踝扭傷發(fā)生時(shí)應(yīng)馬上冷敷,但是一部分學(xué)生會(huì)行熱敷,這種方法加重了傷勢(shì),造成了病情的反復(fù)[11-12]。
我們建議應(yīng)重視高校學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的防治工作,積極開(kāi)展各種形式的教宣活動(dòng),使高校學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的緊急處理有一個(gè)簡(jiǎn)單的概念。同時(shí),加大投入,有條件的學(xué)校可建立康復(fù)室,進(jìn)行運(yùn)動(dòng)損傷的康復(fù)治療。高校學(xué)生應(yīng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí),運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免粗野動(dòng)作,學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)損傷急救處理方法,以減少運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。
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