重組人促紅細胞生成素在足月新生兒嚴重高間接膽紅素血癥中的腦保護作用研究

蔡志豪，何 源，李衛東，謝金金，黃巧蓮，黃春燕

(廣東省中山市小欖人民醫院兒科 528415)

?

·臨床探討·

重組人促紅細胞生成素在足月新生兒嚴重高間接膽紅素血癥中的腦保護作用研究

蔡志豪，何 源，李衛東，謝金金，黃巧蓮，黃春燕

(廣東省中山市小欖人民醫院兒科 528415)

目的 探討重組人促紅細胞生成素在足月新生兒嚴重高間接膽紅素血癥中的腦保護作用。方法 選取該院2012年6月至2014年4月治療的嚴重高間接膽紅素血癥足月新生兒90例為研究對象。按照入院順序隨機分為三組，治療A組、B組與對照組，每組30例。對照組患兒給予常規治療；治療A組與B組患兒常規治療同時連續3 d等量靜脈應用重組人促紅細胞生成素。A組總劑量為750 U，B組總劑量為1 500 U。通過對比新生兒行為神經測定(NBNA)、腦干聽覺誘發電位(BAEP)檢測結果，評估三組患兒的腦保護效果。結果 治療A組與治療B組臨床治療總有效率均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。治療A組與治療B組血液指標變化均優于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。治療A組與治療B組NBNA評分均高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在足月新生兒嚴重高間接膽紅素血癥中應用重組人促紅細胞生成素，在適當的安全劑量下，重組人促紅細胞生成素能有效預防、減輕膽紅素的神經毒性作用，改善膽紅素腦病預后。

重組人促紅細胞生成素； 腦保護； 高間接膽紅素血癥

目前尚無方法、藥物能直接針對膽紅素神經毒性起作用，而近年來的研究表明促紅細胞生成素(EPO)作為一種新的神經血管保護因子理論上有抑制膽紅素神經毒性的作用[1]。本院從2012年6月開始研究重組人EPO在足月新生兒嚴重高間接膽紅素血癥中的腦保護作用，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院從2012年6月至2014年4月入院治療的嚴重高間接膽紅素血癥足月新生兒90例為研究對象。上述新生兒經血液檢測，體內總膽紅素大于或等于342 μmol/L，以間接膽紅素升高為主，伴或不伴膽紅素腦病癥狀。……