營養干預對食管癌同步放化療患者的影響

高 彤，王曉燕，趙麗霞，張繼紅，馮景見，檀軍麗

(河北省石家莊市第一醫院腫瘤五科 050011)

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·臨床探討·

營養干預對食管癌同步放化療患者的影響

高 彤，王曉燕△，趙麗霞，張繼紅，馮景見，檀軍麗

(河北省石家莊市第一醫院腫瘤五科 050011)

目的 探討局部晚期食管癌同步放化療期間營養指標變化及營養干預的效果。方法 選擇2011年2月至2013年12月在石家莊市第一醫院治療的局部晚期食管癌患者48例，分成對照組和營養組。兩組均采用6MV-X射線三維適形放射治療，總劑量6 000 cGy/6周，同步TP方案化療。觀察治療期間兩組患者體質量、卡氏(KPS)評分、血紅蛋白、血清清蛋白、外周血淋巴細胞數目變化，并分析營養干預對兩組患者營養指標的影響。結果全部患者均在治療過程中體質量及KPS評分隨放化療時間逐漸下降，第4周是體質量和KPS評分下降的拐點。營養干預后營養組患者各項指標下降得到抑制，而對照組患者的血紅蛋白、清蛋白、淋巴細胞數目均較治療前有明顯下降(P<0.05)。結論 食管癌同步放化療期間營養狀況明顯下降，及時給予營養干預可明顯改善患者營養狀況，對于完成治療保證療效具有重要意義。

食管腫瘤； 同步放化療； 營養干預； 體質量

同步放化療現已成為局部晚期食管癌的重要治療手段，不但可以提高腫瘤局部控制率而且可以降低遠處轉移率[1]。但接受同步放化療患者的急性不良反應往往較為明顯，且食管癌病變本身的機械性侵犯影響了營養物質的攝入和吸收，放化療期間因不良反應可能使食管癌同步放化療患者的營養狀況惡化，使機體耐受性降低，并有可能導致治療中斷影響療效[2]。為了進一步探討營養干預對局部晚期食管癌患者同步放化療期間營養狀況的變化及營養干預的效果，本文進行了下列研究，現報道如下。……