肥大細(xì)胞與腸易激綜合征低度炎癥關(guān)系的研究進(jìn)展

張 樂(lè)，藍(lán) 程，鄧昌玉 綜述，周旭春△ 審校

(1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科，重慶 400016；2.海南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，海口 570311)

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·綜 述·

肥大細(xì)胞與腸易激綜合征低度炎癥關(guān)系的研究進(jìn)展

張 樂(lè)1，藍(lán) 程2，鄧昌玉1綜述，周旭春1△審校

(1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科，重慶 400016；2.海南省人民醫(yī)院消化內(nèi)科，海口 570311)

腸易激綜合征； 肥大細(xì)胞； 低度炎癥； 細(xì)胞因子； 腸黏膜上皮屏障

腸易激綜合征(IBS)是臨床上一種常見(jiàn)的慢性功能性腸道疾病，以持續(xù)性或間歇性腹痛和(或)腹部不適、排便習(xí)慣及性狀改變?yōu)橹饕卣鳎秩狈π螒B(tài)學(xué)和生化異常。流行病學(xué)調(diào)查顯示，IBS的全球患病率為5%～15%[1]，因IBS發(fā)病率高，癥狀頑固，對(duì)患者生活工作影響較大，所以越來(lái)越受到人們的重視。盡管目前對(duì)IBS的研究越來(lái)越多，但目前尚無(wú)單一的發(fā)病機(jī)制能夠解釋其所具有的所有癥狀。目前認(rèn)為可能是多因素綜合作用的結(jié)果，包括遺傳因素、精神心理因素、免疫及腸黏膜屏障異常、內(nèi)臟高敏感性、胃腸動(dòng)力異常、腦-腸軸失調(diào)、感染后低度炎癥等因素。本文針對(duì)肥大細(xì)胞在IBS低度炎癥方面的機(jī)制作一綜述。

1 肥大細(xì)胞在IBS中數(shù)量和活化增加

肥大細(xì)胞作為一種在腸道廣泛存在的炎癥-免疫細(xì)胞，是腸道主要的抗原感受器，調(diào)節(jié)腸道免疫狀態(tài)，在IBS發(fā)病機(jī)制中起重要的作用。Wang等[2]研究發(fā)現(xiàn)，腹瀉型IBS患者回腸末端、回盲部以及升結(jié)腸黏膜肥大細(xì)胞數(shù)量均明顯增多，細(xì)胞脫顆粒及活化增加，而且多數(shù)與黏膜及黏膜下神經(jīng)接觸緊密。……