淺談中職病理學“消化性潰瘍”的說課設計

賀 玲

（秦皇島市衛生學校，河北 秦皇島 066000）

淺談中職病理學“消化性潰瘍”的說課設計

賀 玲

（秦皇島市衛生學校，河北 秦皇島 066000）

說課就是教師用語言闡述課堂教學的實施方案、課堂效果與課后反思，即授課教師在備課的基礎上，面對同行或教研人員，講述自己的教學設計，達到共同交流、共同提高的一種教學研究活動。現從5個方面來介紹“消化性潰瘍”的教學設計與分析，并通過實踐充分發揮學生的主體性。

說課；病理學；教學設計；消化性潰瘍

說課主要是教師用語言闡述課堂教學的實施方案、課堂效果與課后反思，即授課教師在備課的基礎上，面對同行或教研人員，講述自己的教學設計，然后由聽者評說，達到共同交流、共同提高的一種教學研究活動。通過說課活動，能夠讓廣大教師通過交流探討新的教學模式，分享學習現代化的教學技術，從而在教學活動中充分發揮學生的主體性，培養學生自主學習和解決問題的能力，推進素質教育，深化教學改革。本文針對中職《病理學》教材第七章第二節“消化性潰瘍”的內容，從教材分析、教法分析、學法指導、教學過程和教學反思5個方面來介紹筆者對本次課的教學設計與分析。

1 教材分析

1.1 教材選用及作用

我校選用的教材為全國醫學高職高專護理專業“十二五”規劃教材，是由第四軍醫大學出版社出版的《病理學》。“消化性潰瘍”是該教材第七章第二節的內容，是學生必須掌握的內容。課前筆者給學生播放了一位胃潰瘍患者的就診視頻，通過引入真實的臨床病例，樹立學生的崗位意識，提高學生的學習興趣，從而更好地完成教學目標。

1.2 教學對象

本次授課的對象為我校“3+2”護理學專業二年級的學生，他們對學習缺乏主動性、自制能力差，但思維活躍、好奇心強、樂于實踐、渴望表現，并且通過上一年的學習已經具備了解剖學和組胚學等醫學基礎知識，具有很強的可塑性。

1.3 教學目標

根據我校學生的實際情況，按照教學大綱的要求，筆者制訂了以下教學目標：（1）知識目標：掌握胃潰瘍的病理變化、臨床表現、結局和并發癥；熟悉消化性潰瘍的病因、發病機制、預防和護理原則。（2）能力目標：使學生能夠描述胃潰瘍的形態結構，觀察到患者的臨床表現。（3）德育目標：結合臨床實例，使學生真正體會到消化性潰瘍患者的痛苦，設身處地為患者著想，做到一切以患者為中心。

1.4 教學重點與難點

教學重點為胃潰瘍的病理變化（肉眼觀察到的和鏡下觀察到的）、臨床表現、結局和并發癥；教學難點是胃潰瘍的病理變化（肉眼觀察到的和鏡下觀察到的）。

2 教法分析

筆者緊緊圍繞教學的重點與難點，主要采用了任務引領—合作探究—師生互動式教學法，包括案例教學法、PBL教學法、直觀演示法。按照真實的臨床病例就診過程來安排教學內容，使知識層層深入。

3 學法指導

學生作為課堂教學的主體，是一切教育教學活動的中心。在設計教學時抓住學生的特點，引導學生掌握自主探究、合作交流、實驗觀察、歸納總結等學習方法，使他們能主動參與到整個教學活動中，培養學生自主學習的能力。

4 教學過程

教學過程是說課的核心內容，按教學設計實施教學，在整個過程中體現出教法的應用與學法的指導，不但讓學生輕松愉悅地掌握了所學的重點內容，更重要的是培養了他們對知識的應用能力。整個教學過程分為課前準備、課堂教學、課堂延伸3個過程。

4.1 課前準備

掌握學生人數、布置座席位置。在學習交流群內上傳導學案，要求學生利用教材和網絡資源查詢消化性潰瘍的相關知識。

4.2 課堂教學

圍繞教學目標，筆者將課堂教學分為以下4個環節。

4.2.1 情境導入 引入真實的病例，通過讓學生觀看一位青年男性胃潰瘍患者的就診視頻，使學生初步了解消化性潰瘍，并且提出問題，導入教學內容。按照真實的臨床病例就診順序來安排教學內容，使知識層層深入，激發了學生的求知欲，樹立了學生的崗位意識。

4.2.2 探索新知（1）臨床表現：學生通過觀看患者就診視頻，結合課前預習內容進行分組討論，對就診內容進行歸納總結，提高了學生的總結歸納能力，促進了小組的合作交流。（2）病理變化（肉眼觀察到的和鏡下觀察到的）：為了確診，我們應對患者做進一步檢查（上消化道內窺鏡檢查），依據真實的檢查結果、3D視頻和圖片的演示，引出教學重點，學生通過觀察討論來填寫導學案中的表格，總結出胃潰瘍肉眼觀察到的和鏡下觀察到的病理變化。這種模式把抽象的知識形象化，并且加強了互動，培養了學生觀察、分析的能力。（3）結局和并發癥、預防和護理的內容主要以播放相關的生活提示視頻為主，根據視頻內容讓學生以小組為單位共同探討、自我歸納，并結合臨床胃鏡圖片加強學生的感性認識。

4.2.3 鞏固應用 這個環節也是本次課必不可少的環節，主要培養學生對知識的應用能力。首先讓學生模擬消化性潰瘍患者的各種癥狀和體征，并描述出患者的感受；然后通過觀察大體標本，描述胃潰瘍肉眼觀察到的病理變化；最后以小組為單位抽取試題，試題內容貼近臨床護理，以圖例的形式給出，讓學生選出正確的圖例。通過綜合的教學活動，使學生在課上就記住了所要掌握的重點內容，并加強了教學的針對性和實效性。

4.2.4 歸納小結 最后總結以上所學知識點，通過形象的示意圖引導學生歸納總結，促進學生對知識體系進行整體建構并掌握，有助于學生理解和記憶。

4.3 課堂延伸

讓學生應用顯微鏡觀察相關切片并繪圖，帶領學生到校醫院見習等。

5 教學反思

5.1 優點

（1）按照真實的臨床病例就診過程來安排教學內容，使知識層層深入。（2）結合真實案例，利用微信、視頻、胃鏡檢查結果等突出重點、突破難點。

5.2 不足

個別學生依賴性強，不能積極參與組內活動；課堂教學環境具有一定的局限性。

說課有利于教學過程的整體規劃和完善，提高了課堂教學的實效性。經過課前的說課設計，可以在教學過程中更加注重對學生自我學習和實際應用能力的培養，通過綜合的教學實踐活動，更好地實現崗位對接。

G420

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1671-1246（2015）12-0069-02