關于全國護理技能競賽的思考

趙春蓮

（青島第二衛生學校，山東青島266300）

關于全國護理技能競賽的思考

趙春蓮

（青島第二衛生學校，山東青島266300）

全國護理技能競賽；負面影響；參賽方式

2011年至2014年全國中職組護理技能競賽在南京已經成功舉辦了4屆。我校連續參加了2012年至2014年3屆全國中職組護理技能競賽，每一屆競賽我校都選派兩名選手參賽，共6名選手，獲獎率為100%，其中3名選手獲得一等獎，2名選手獲得二等獎，1名選手獲得三等獎。全國護理技能競賽內容以臨床真實案例為導向，理論測試側重考查參賽選手運用所學知識分析問題、解決問題的實際能力；相關的技術操作項目是在仿真情境中以現行的護理工作流程、路徑和技術標準為指引，側重考查參賽選手的技術操作是否規范和熟練，能否體現職業素養。筆者作為參賽選手的指導教師，連續3年參與了指導訓練、帶隊參賽的全過程，現簡要介紹對全國護理技能競賽的看法和建議。

1 全國護理技能競賽帶來的影響

近幾年來，全國衛生職業院校都在積極準備護理技能競賽，各級政府和新聞媒體也對此高度關注。護理技能競賽確實給學校、教師和學生帶來了正能量，但同時也帶來了一些負面影響。

1.1 學校層面

競賽成績優異能在一定程度上說明學校的教學質量和管理水平較高，折射出學校領導集體的智慧。通過獎勵指導教師和參賽選手，學校內部形成了良好的比、學、趕、幫的氣氛，吸引政府和社會更多地投資和捐助，提高了學校的招生率和畢業生的就業率。例如，有的學校師資力量不夠雄厚，地理位置也比較偏遠，但因為近幾年來的全國護理技能競賽成績都名列前茅，得到了當地政府和社會的投資和捐助，每年新生錄取分數線節節攀升，學生質量明顯提高，畢業生的就業形勢也一年比一年好，形成了良性循環。

但是護理技能競賽也給學校帶來了負面影響，它干擾了學校的正常教學秩序，有的學校護理練習室本來就少，空間也較小，但為了準備護理技能競賽，還要專門留出一間練習室給參賽選手使用。優異競賽成績的取得要靠護理教研室的集體智慧，需要所有相關護理教師參與，而很多教師力不從心，不能把主要精力放在平時的課堂教學中。同時，護理技能競賽的準備無形之中增加了學校的經費支出，有的學校為了能在技能競賽中取得好成績，支出大量經費購買與競賽有關的設備。另外，如果某一學校在全國護理技能競賽中獲得了一等獎，那么在下屆護理技能競賽前期，就會有很多兄弟院校的指導教師和參賽選手前來參觀和學習，嚴重干擾了本校參賽選手的訓練秩序。

1.2 教師層面

指導護理技能競賽是教師的一次鍛煉機會，作為“主帥”的指導教師，如果選手的技能競賽成績為一等獎，就會獲得“優秀指導教師”稱號，會受到當地教育局和學校領導的器重，得到更多公派學習的機會。剛剛大學畢業走上工作崗位的年輕教師因為和教研室教師一起商討競賽訓練方案，參與輔導，教學水平和科研水平等可以得到迅速提高，而對于全體護理教研室教師來說，則增加了溝通和合作的機會。

但是護理技能競賽也給教師帶來了負面影響，最嚴重的是家庭矛盾激化。很多學校指定的指導教師大多處于28～40歲的年齡段，這個年齡段的教師經驗豐富且精力充沛，但同時他們的孩子也較小，是最需要父母陪伴的。而指導教師要長時間待在學校輔導學生，有的教師還和選手同吃同住，根本沒有時間陪伴自己年幼的孩子，家庭矛盾逐漸被激化。同時，在輔導參賽選手期間，由于工作辛苦、心理壓力大，有些指導教師還出現了嚴重的疾病。此外，由于有的學校過于重視技能競賽成績，認為學生沒有取得好成績、沒有實現學校預期目標是由于指導教師工作沒有做好。指導教師辛苦了近一年卻受到了不公平的待遇，嚴重打擊了指導教師的工作積極性。如果比賽選手獲得了一等獎，學校就會大力獎勵該選手的指導教師和全體參與輔導的護理教師，給在其他方面取得成績而沒有得到同等待遇的教師造成了挫敗感。

1.3 學生層面

參賽選手在全國護理技能競賽準備過程中有了清晰的職業方向，在眾多專業教師的細心指導下，選手的護理操作技能水平突飛猛進。另外，選手的心理素質和面對突發事件的處理能力也日漸提高，有的選手經過了近一年的集訓，創造性思維得到了培養，有的選手在技能競賽中名列前茅，得到了各級部門的獎勵，甚至還沒畢業就被當地政府授予“專業技術能手”等榮譽稱號。這也為沒有參加技能競賽的學生產生了積極的影響，使他們更加重視平時的技能訓練。

但是護理技能競賽也同樣給學生帶來了負面影響。例如有的選手在全國護理技能競賽中獲得了名次，在下屆比賽中就有很大壓力，如果沒有再次取得名次，就會感覺自己各方面都很差，不如其他學生。此外，對于沒有參加護理技能競賽的學生，大量教學資源也不能共享。學校為了選出優秀的參賽選手，會進行較多輪次的選拔，有的選手能力很強，但因為某些因素（如普通話不夠標準）而不能參加全國護理技能競賽，使這些學生出現了挫敗感，而參加了護理技能競賽的選手為了取得好名次，甚至停課或者停止實習來備戰大賽，如果沒有取得好成績，也會出現很強的失落感。

2 走出當前護理技能競賽誤區的建議

2.1 杜絕學校、教師、學生出現的“短視行為”

筆者認為，競賽的結果不能真實反映學校實際的教育教學質量。學校為了名次，出現急功近利的“短視行為”，不同院校的護理教師出現了敵對心理，影響了學校、教師、學生的健康發展，這與舉辦全國護理技能競賽的初衷相悖。上級主管技能競賽的部門可以改變各學校選派選手組隊參加競賽的方式，改為隨機抽調在校生，選手名單于競賽前通知，這樣可以使各職業院校提高教育教學質量。

2.2 制訂專業教師業務培訓方案

為了使護理工作更加貼近臨床、貼近崗位、貼近服務對象，學校和教師需要不斷改進教育教學方式，全面提升專業建設水平。學校應該采用輪轉的方式選派專業教師以脫產或半脫產方式到醫院或者高校進修學習，從而提高教師隊伍的綜合素質，使護理教學真正與臨床實際相符。

2.3 關注沒能參加全國護理技能競賽的學生

有關教育部門和學校應該多關注沒能參加全國護理技能競賽的學生，注重其教育和培養，從而為我國護理事業培養更多的優秀人才。

筆者希望護理技能競賽能夠真正全面地考查護理專業學生的臨床護理基本技能操作水平及職業素養；引領中等職業學校適應行業現狀及技術發展趨勢，推進護理專業的教育教學改革；搭建校企合作培養技能型人才的平臺；提升社會對衛生護理專業職業教育的認可度。

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1671-1246（2015）02-0090-02