醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析
——以某醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例

邵茜

（山東醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，山東濟(jì)南250002）

醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析
——以某醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例

邵茜

（山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，山東濟(jì)南250002）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)學(xué)生在具備臨床實(shí)踐能力的同時(shí)，還要具備良好的人文素質(zhì)。筆者以某醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例，對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，并結(jié)合醫(yī)學(xué)?？平逃攸c(diǎn)，從綜合整體性角度提出改進(jìn)措施。

醫(yī)學(xué)生；人文素質(zhì)；培養(yǎng)途徑

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已由生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式，要求醫(yī)學(xué)生具備全面、發(fā)展、辯證的思維方式，以及豐富的人文知識(shí)、深厚的人文情懷和廣闊的人文視野。筆者結(jié)合醫(yī)學(xué)?？平逃龑W(xué)制短、學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)重以及職業(yè)化要求，以某醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例，探討提升醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑。

1 人文素質(zhì)的內(nèi)涵

人文素質(zhì)指人們?cè)谌宋姆矫婢邆涞木C合品質(zhì)或達(dá)到的發(fā)展程度，由知識(shí)、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合形成其內(nèi)在品質(zhì)，表現(xiàn)為一個(gè)人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)[1]。人文素質(zhì)包括4方面內(nèi)容：人文知識(shí)、人文思想、人文精神和人文方法。人文知識(shí)是人們?cè)谏a(chǎn)和生活過程中形成的人文領(lǐng)域的基本知識(shí)，如歷史、文學(xué)、藝術(shù)、哲學(xué)及法律知識(shí)等；人文思想支撐人文知識(shí)基本理論及內(nèi)在邏輯，包含人本思想、哲學(xué)思維、政治觀念、道德意識(shí)等，具有很強(qiáng)的民族色彩、個(gè)性色彩和鮮明的意識(shí)形態(tài)特征；人文精神是人文知識(shí)的核心，是具有普遍意義和價(jià)值功用的意識(shí)與觀念形態(tài)，包括認(rèn)知感受、情感體驗(yàn)、價(jià)值判斷與取向等；人文方法是人文思想中所蘊(yùn)涵的認(rèn)識(shí)方法和實(shí)踐方法，重在定性，強(qiáng)調(diào)體驗(yàn)，與特定文化相聯(lián)系。

2 醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀

當(dāng)前我國高校醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀不容樂觀，表現(xiàn)在不少學(xué)生行為不文明，缺乏公德意識(shí)，心理承受能力差，不善于處理人際關(guān)系，甚至存在一定的心理障礙，對(duì)民族歷史、優(yōu)秀文化、優(yōu)良傳統(tǒng)了解甚少。

為進(jìn)一步了解醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)現(xiàn)狀，選取某醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校2012級(jí)411名學(xué)生，采用問卷調(diào)查法，在每個(gè)系（部）隨機(jī)抽取一個(gè)班級(jí)進(jìn)行調(diào)查。問卷主要包括3方面內(nèi)容：（1）了解學(xué)生對(duì)文學(xué)、歷史、藝術(shù)、經(jīng)濟(jì)、科技、生活等知識(shí)的掌握情況；（2）了解學(xué)生對(duì)他人的態(tài)度以及緩解壓力的方式；（3）了解學(xué)生道德觀念、價(jià)值取向和思維創(chuàng)新等情況。

調(diào)查顯示，當(dāng)問及“被蘇軾評(píng)為‘詩中有畫，畫中有詩’的詩人”“‘生命是一襲華美的袍，爬滿了虱子’出自哪位作家時(shí)”，分別有49%和47%的學(xué)生知道答案；當(dāng)問及“古代汴州是今天什么地方”“鐵觀音茶的原產(chǎn)地”時(shí)，有36%和33%的學(xué)生知道答案；“世界上有‘鋼琴詩人’之稱的波蘭鋼琴家”和“交響樂之父”有26%和25%的學(xué)生知道答案；對(duì)“漢字書體真書別稱”“世界讀書日”“對(duì)未成年人犯罪不公開審理的年齡”問題分別有29%、14%、20%的學(xué)生了解；“莫言的代表作有哪些？反映了哪些內(nèi)容？”83%和62%的學(xué)生知道作品《紅高粱》和《豐乳肥臀》，還有少數(shù)學(xué)生知道作品《蛙》《檀香刑》《酒國》《透明的紅蘿卜》，讀過作品的學(xué)生大多僅限于對(duì)其名稱、部分內(nèi)容的熟悉，而對(duì)作者的成長經(jīng)歷、作品創(chuàng)作的社會(huì)環(huán)境和歷史背景、意義及內(nèi)涵了解較少。

調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)學(xué)生課余時(shí)間沒有利用圖書館進(jìn)行綜合性、持續(xù)性的學(xué)習(xí)。當(dāng)問及“你最喜歡閱讀哪類書，為什么？”時(shí)，理科學(xué)生選擇勵(lì)志傳記類（32%）、青春校園類（17%）、歷史名著類（15%）；文科學(xué)生選擇勵(lì)志傳記類（45%）、歷史名著類（18%）、青春校園類（11%）。勵(lì)志傳記類、歷史名著類和青春校園類是學(xué)生喜歡閱讀的3類書籍。對(duì)于學(xué)生來說，他們正處于迷茫階段，閱讀勵(lì)志傳記類作品可能會(huì)帶有“求知”“獵奇”“榜樣模仿”等多種目標(biāo)訴求。

調(diào)查結(jié)果顯示，55%的學(xué)生上課或自習(xí)時(shí)聽到手機(jī)鈴聲很反感，但能忍耐，說明其能認(rèn)識(shí)到這種行為不妥，但不去制止。與同學(xué)有隔閡和誤解時(shí)，55%的學(xué)生選擇找對(duì)方詢問和溝通，大多數(shù)學(xué)生能夠選擇積極方式解決問題，化解矛盾；34%的學(xué)生選擇保持沉默，但內(nèi)心會(huì)鄙視對(duì)方；12%的學(xué)生選擇保持沉默，相信是非自有公論。當(dāng)問及“你們班與兄弟班級(jí)舉行籃球友誼賽，你不是隊(duì)員，你能到現(xiàn)場助威嗎？”時(shí)，64%的學(xué)生選擇“一定能”，說明其有意愿為團(tuán)隊(duì)幫忙，能夠理解團(tuán)隊(duì)合作的快樂；46%的學(xué)生選擇“看情況”。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，64%的學(xué)生首選“對(duì)社會(huì)或他人貢獻(xiàn)的大小”作為判斷人生價(jià)值的標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)分別有學(xué)生選擇“社會(huì)地位的高低”（12%）、“個(gè)人價(jià)值的實(shí)現(xiàn)與服務(wù)社會(huì)的統(tǒng)一”（20%）以及“金錢的多少”（8%）作為人生價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)。

調(diào)查問卷中有兩道題目考查學(xué)生發(fā)散性思維，大多數(shù)學(xué)生能聯(lián)系所學(xué)知識(shí)一題多解，當(dāng)問及“下水道的蓋子為什么是圓形的？”時(shí)，大部分學(xué)生從數(shù)學(xué)、物理角度回答圓柱形最能承受周圍土地的壓力。還有一部分學(xué)生能從經(jīng)濟(jì)、美觀、實(shí)用的角度回答：下水道出入孔意味著要留出足夠一個(gè)人通過的空間，而一個(gè)順著梯子爬下去的人的橫截面基本是圓的，所以圓形自然成為下水道出入孔的形狀。有個(gè)別學(xué)生從人文角度回答“中國以圓為貴，無規(guī)矩不成方圓”。當(dāng)問及“大樹會(huì)無限地長高嗎？”有部分學(xué)生將大樹看成一個(gè)意象進(jìn)行擴(kuò)展分析，充分體現(xiàn)90后學(xué)生思維角度的新穎性，具有一定創(chuàng)新性。

醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校主要培養(yǎng)實(shí)用技能型高級(jí)人才，專業(yè)教育是學(xué)校的生命線，人文課程成績未被納入學(xué)生主要評(píng)價(jià)范疇，處于邊緣化地位。人文學(xué)科課時(shí)數(shù)占總學(xué)時(shí)的8%，課程設(shè)置多以思想政治理論課和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)為主，教學(xué)內(nèi)容單一且枯燥乏味，多數(shù)任課教師沒有醫(yī)學(xué)專業(yè)背景，教學(xué)中不能融會(huì)貫通地結(jié)合醫(yī)學(xué)實(shí)踐，使學(xué)生對(duì)于人文精神的理解.很膚淺?？梢?，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育，提高人文素質(zhì)，僅靠單純開設(shè)的幾門人文課程是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。

3 提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑

醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校以專業(yè)崗位需求為標(biāo)準(zhǔn)，培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)需要的技能應(yīng)用型高等醫(yī)學(xué)人才，具有學(xué)制短、課程多、學(xué)生負(fù)擔(dān)重等特點(diǎn)。針對(duì)這一現(xiàn)狀，筆者對(duì)提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑進(jìn)行深入思考。

（1）價(jià)值觀是文化的核心，具有導(dǎo)向作用，是一種行為動(dòng)力。調(diào)查表明：大部分學(xué)生自身能夠選擇正確的價(jià)值觀，但是隨著社會(huì)發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)各種由社會(huì)轉(zhuǎn)型產(chǎn)生的價(jià)值困境和價(jià)值選擇，學(xué)生除了從傳統(tǒng)文化中尋找支撐，更傾向于以新時(shí)代價(jià)值體系解決當(dāng)下價(jià)值問題。但在面對(duì)新事物、新情況時(shí)，會(huì)因社會(huì)準(zhǔn)則是否明晰、新的領(lǐng)域是否符合時(shí)代發(fā)展以及價(jià)值觀念是否先進(jìn)等因素，對(duì)某些問題認(rèn)識(shí)模糊甚至存在誤區(qū)。教育者需要及時(shí)進(jìn)行有效的價(jià)值觀教育，將思想教育、輿論導(dǎo)向、政策調(diào)節(jié)、法律約束結(jié)合起來。價(jià)值觀教育只有將理性教育與感性教育結(jié)合起來才能獲得最佳效果。如每年護(hù)士節(jié)護(hù)理系舉行授帽儀式，邀請(qǐng)南丁格爾獲獎(jiǎng)?wù)咧v話，舉辦學(xué)生文藝匯演活動(dòng)，都對(duì)學(xué)生起到了潛移默化的影響和教育作用。

（2）當(dāng)今社會(huì)發(fā)展不僅需要掌握單一技能的高精尖人才，更需要綜合素質(zhì)高、具有人格魅力的高精尖復(fù)合型人才。為此，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)、形成人格魅力尤為重要。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生知識(shí)面窄、綜合素質(zhì)不高，教師需對(duì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)，以提高學(xué)生自學(xué)、自練能力，注重教學(xué)評(píng)價(jià)的多樣性，重視其學(xué)習(xí)效果和反饋，使其學(xué)會(huì)利用各種資源進(jìn)行自我學(xué)習(xí)，提升專業(yè)認(rèn)識(shí)，掌握就業(yè)信息。

（3）調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生能夠選擇溝通方式解決處理與同學(xué)間的隔閡和誤解，能夠注意到個(gè)人及周圍人的行為舉止。通過組織集體活動(dòng)，加強(qiáng)同學(xué)之間接觸，交流情感，彼此吸取對(duì)方長處，從而培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神，增加班級(jí)凝聚力。

（4）對(duì)于醫(yī)學(xué)?？平逃?，開展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是提高學(xué)生人文素質(zhì)的有效途徑?？筛鶕?jù)不同階段的教學(xué)計(jì)劃和專業(yè)特點(diǎn)，利用寒暑假組織學(xué)生進(jìn)社區(qū)、到醫(yī)院，廣泛開展社會(huì)調(diào)查、疾病義診、健康咨詢、志愿服務(wù)等活動(dòng)，讓學(xué)生盡早接觸社會(huì)、接觸病人，使其在實(shí)踐中受教育、長才干，做到知行合一，培養(yǎng)其高尚的道德情操和社會(huì)責(zé)任感，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力，提高人文素質(zhì)教育的實(shí)效性。

（5）合理構(gòu)建課程體系，采用靈活多樣的教學(xué)方法。應(yīng)構(gòu)建專業(yè)課程和人文課程相結(jié)合的課程體系，開設(shè)人文社會(huì)科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉的綜合課程，比如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)患溝通、醫(yī)書寫作等課程。在課堂教學(xué)中，教師可借鑒國外醫(yī)學(xué)院校人文教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，采用案例分析、情景模擬、課堂討論等教學(xué)形式，激發(fā)學(xué)生探求和解決問題的積極性[2]。選取現(xiàn)實(shí)生活中的熱點(diǎn)問題，讓學(xué)生多角度分析和闡述，使其在不同思想、觀點(diǎn)中碰撞、提升，幫助其形成正確的人文思維方式。

本次調(diào)查顯示，醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)提升與教育供給之間存在一定差距。這既有學(xué)生自身的問題，又有教育培養(yǎng)模式不完善等原因，更是社會(huì)轉(zhuǎn)型期人文教育的縮影。通過結(jié)合醫(yī)學(xué)?？平逃攸c(diǎn)，遵循教育規(guī)律，尊重學(xué)生個(gè)性特長和發(fā)展愿望，從綜合整體性角度提出改進(jìn)措施，充分發(fā)揮人文素質(zhì)教育在創(chuàng)新人才培養(yǎng)中的作用，全面提高醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)。

[1]王超.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀分析[J].湘潮（下半月），2013（12）：35-36.

[2]崔明辰，熊均平.加強(qiáng)?？茖哟吾t(yī)學(xué)生人文教育的思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（7）：22-23.

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