淺談醫院檢驗科生物安全防護隱患

楊一鳴

（廣南縣人民醫院，云南 文山 663300)

淺談醫院檢驗科生物安全防護隱患

楊一鳴

（廣南縣人民醫院，云南 文山 663300)

醫院；檢驗科；生物安全；防護隱患

檢驗科是醫院重要的醫技科室，也是醫院最大的潛在生物傳染源，每天都匯集著大量病人的標本，生物安全防護工作異常嚴峻[1]。由于我國實驗室生物安全防護起步晚，發展水平較為落后，很多醫院在建設之初并沒有考慮到檢驗科的合理布局，所以很多醫院的檢驗科在布局設計上都沒有嚴格按照標準進行科學合理的布局

[2]。我國生物安全防護比西方晚了20多年，隨著科研水平不斷提高，國家逐漸意識到了加強生物安全防護的重要性，并于2002年頒布了相關法律法規，明確規定了生物安全實驗室設施要求[2]。檢驗科內的各項操作都必須恪守原則，嚴格按照程序來執行，但是在實驗操作過程中，避免不了因操作失誤或者意外事故而觸發生物安全。面對這種突發的意外事件，很多醫院都不具備應急處理能力，主要表現為這幾點：一是工作人員應變能力低，事故發生后手忙腳亂，不知道如何采取防護措施；二是醫院沒有制定生物安全事件處理機制，導致事件發生后不能及時獲得規范處理；三是安全防護水平偏低[3]。筆者結合工作實踐，對醫院檢驗科的生物安全談幾點體會。

第一，嚴格劃分工作區域，防止交差污染。檢驗科空間布局應該嚴格劃分，使用舊建筑的醫院，嚴格對污染區、清潔區、實驗區、操作區、休息區進行科學合理的劃分，保證每一個區域都在安全可控的范圍內，所有的格局設計都應該以生物安全防護為出發點。尤其是PCR實驗室應包含試劑儲存區、標本制備區、擴增產物分析區。

第二，定期組織生物安全應急演練。演練的目的是為了培養工作人員的生物安全意識，讓相關人員參與到實際操作中，更能夠提高事故應急能力、安全防護技術水平，更重要的是對醫務工作人員更能起到教育作用，提高生物危害的認知，督促工作人員嚴格遵守生物安全工作守則，在實驗操作過程中嚴格按照規章制度規范執行，避免操作失誤，嚴防安全事故的發生。

第三，完善生物安全設備。醫療機構檢驗科室的設備國家有制訂相應的標準，需按照國家規定的生物安全二級實驗室設施標準進行設備完善，采用的高壓滅菌容器、生物安全柜必須符合國家要求的Ⅱ級標準[4]。同時，檢驗科還需為工作人員提供完善的個人防護裝備，工作人員的防護裝備除了工作服、鞋、帽、一次性口罩手套、隔離衣之外，還需要配置呼吸器、急救箱、防護眼鏡、N95口罩等以預防高致病性微生物標本的傳染及緊急情況的發生。

第四，提高工作人員安全防護意識。生物危害的造成大多數都是由工作人員操作失誤、不重視防范而引起，所以加強工作人員培訓，提高工作人員安全防護意識至關重要。建立培訓機制、定期考核，培訓的內容應包括控制實驗室危害、安全防護知識、預防實驗室感染措施、事故應急辦法等，同時還要重點從業務操作規范進行培訓，只有規范了工作人員的業務操作，才能從源頭上預防生物危害[5]。

醫院檢驗科生物安全危害不容小覷，是醫院最大潛在生物污染源，檢驗科應該將生物安全防護作為重點工作來抓，從格局設計、應急演練、科室設備、人員培訓等方面全面提升生物安全防護水平。通過科學合理的布局為檢驗科營造安全的實驗環境，嚴格按照國家標準為工作人員提供安全防護設備，避免實驗操作工作中給工作人員帶來危害，全方位嚴防生物安全事件的發生。

[1] 何綜發.基層醫院檢驗科的生物安全管理[J].新醫藥,2010(3):45-47.

[2] 梁寬來.基層醫院檢驗科現狀及發展對策[J].吉林醫學,2011,32(4):822-823.

[3] 李晉華.基層醫院檢驗科實驗室生物安全防護探討[J].中國醫藥指南,2012,10(34):388-389.

[4] 袁 霞.切實加強醫院檢驗科的生物安全防護[J].中國社區醫師·綜合版,2008,(11):112-114.

[5] 付東林.醫院檢驗科生物安全防護現狀及對策[J].健康之路（醫藥研究）,2014,(5):98-99.

（本文編輯：鄒 鈺）

R197.323

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： 1003-2800（2015）05-0333-01

2015-02-26

楊一鳴（1980-），男，云南文山人，主管檢驗技師，主要從事臨床檢驗工作。