護理風險管理在頭頸腫瘤患者護理中的應用效果分析

許志英

(鄢陵縣中心醫院 外科 河南 許昌 461200)

頭頸腫瘤患者病變或手術部位多位于頭頸部，護理需求存在一定的特殊性，護理難度較大［1－2］。為探討護理風險管理模式在頭頸腫瘤患者護理中的應用效果，本文對340 例頭頸腫瘤患者的臨床資料進行分析，結合文獻報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年11月至2013年11月鄢陵縣中心醫院頭頸腫瘤外科收治的340 例患者，均接受手術治療，根據入院順序隨機分為觀察組和對照組，各170 例。觀察組中男93 例，女77 例，年齡為15 ～74 歲，平均(49.5 ±5.9)歲;對照組中男90 例，女80 例，年齡為14 ～75 歲，平均(49.7 ±5.8)歲。兩組患者性別、年齡等一般情況比較，差異無統計學意義(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 采用常規頭頸腫瘤外科護理模式，主要內容按照既定的護理路徑進行，具體包括接診導檢、健康知識普及、給藥換藥、出院指導、復查規劃等。

1.2.2 觀察組 在常規護理的基礎上引入護理風險管理模式，內容包括:①風險管理專業培訓，提高護理人員的風險識別能力，增強風險意識;②與臨床醫師協同制定高效合理的工作流程;③明確護理風險管理職責，實施病床管理責任制［3］;④擬定科室突發事件及護理風險預案［4］，配備應急護理工作箱及流動多功能工作車，提升科室整體應急能力;⑤定期舉辦學習培訓班，提高護理人員的專業業務能力及處理突發事件的應急處理能力，并定期考核。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者住院期間出現的護理風險事件、護理投訴事件及護患矛盾等護理不良事件的發生情況，采用問卷調查的形式對護理質量進行評分，滿分10 分，得分越高說明護理滿意度越高。

1.4 統計學方法 所得數據均用SPSS 18.0 統計軟件進行處理。定量資料以均數±標準差(±s)形式表示，采用t 檢驗;定性資料組間比較采用χ2檢驗。P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理不良事件 觀察組發生2 例護理投訴事件，1 例護理風險事件，2 例護患糾紛，護理不良事件發生率為2.9%;對照組發生4 例護理投訴事件，5 例護理風險事件，5 例護患糾紛，護理不良事件發生率為8.2%。觀察組護理不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。

2.2 護理滿意度評分 觀察組患者護理滿意度評分為(9.4 ±0.5)分，對照組為(7.7 ±1.2)分;觀察組護理滿意度評分高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。

3 討論

隨著人們對高品質生活的不斷追求，對醫院護理工作提出了更高的要求。護理自身發展步伐如果落后于社會要求，就會產生護患矛盾，影響醫院聲譽。護理風險管理模式作為應運而生的產物，是指有組織、系統地消除或減少護理風險的危害和經濟損失，通過對護理風險的分析，尋求針對護理風險的防范措施，盡可能地減少護理風險的發生。風險意識與服務意識貫穿于護理工作的各個環節，不但可以有效回避風險，還能更好地保護患者，服務患者，提高護理質量。本研究結果顯示，采用護理風險管理模式施護的觀察組患者在護理不良事件、護理滿意度方面均明顯優于對照組(P ＜0.05)，應用效果值得肯定。綜上所述，在頭頸腫瘤外科病房采用護理風險管理模式進行護理，能顯著降低護理投訴事件、護理風險事件、護患糾紛等護理不良事件的發生，提高護理滿意度，值得臨床推廣應用。

［1］戚妙芬，周穎.護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果評價［J］.護士進修雜志，2014，(3):223－224.

［2］徐靈莉，鄧本敏，唐玲，等.護理風險管理在糖尿病合并惡性腫瘤患者化療中的效果觀察［J］.重慶醫學，2012，41(36):3833－3834.

［3］朱麗君.產科護理風險管理效果觀察［J］.河南醫學研究，2013，22(1):109－110.

［4］許文華.護理風險管理在神經內科病房中的應用及效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28(24):83－84.