軍隊療養(yǎng)院開展研究型建設試點的實踐與思考

潘淑君，周建祥，李瑞斌，余 迪

(本文編輯:史新中)

建設研究型療養(yǎng)院是深入貫徹落實科學發(fā)展觀，聚焦“能打仗、打勝仗”要求，加快推進療養(yǎng)院轉(zhuǎn)型發(fā)展、質(zhì)量建設的一項創(chuàng)新實踐［1］。2013年6月，南京軍區(qū)杭州療養(yǎng)院被總部確定為研究型療養(yǎng)院建設試點單位，按照總部有關要求進行認真部署，著眼使命任務，樹立以人為本、內(nèi)涵建設、轉(zhuǎn)型發(fā)展理念，積極探索規(guī)模與內(nèi)涵相統(tǒng)一、優(yōu)勢與特色相支撐、質(zhì)量與效益相促進的方法路子，取得初步成效，人才、學科和科研等核心競爭能力明顯增強。現(xiàn)將主要做法與體會報告如下。

1 主要做法

1.1 堅持高起點籌劃，努力開創(chuàng)研究型療養(yǎng)院建設的新局面 受領任務后，療養(yǎng)院立即成立以院長、政委牽頭的研究型療養(yǎng)院建設試點工作領導小組，利用網(wǎng)絡、報刊等途徑積極宣傳、廣泛發(fā)動，形成上下齊抓的工作格局。機關和各科室迅速行動，精細制定試點方案，組織全體醫(yī)務人員認真學習總部下發(fā)的《軍隊研究型療養(yǎng)院建設實施方案》和《軍隊研究型療養(yǎng)院建設目標任務框架》等指導性文件，深刻理解加強研究型療養(yǎng)院建設的重大意義、科學內(nèi)涵和實踐指向，進一步明確目標任務、實施步驟、具體要求及獎懲措施，在全軍率先啟動研究型療養(yǎng)院創(chuàng)建工作。

1.2 堅持高要求備戰(zhàn)，扎實推進療養(yǎng)院軍事斗爭衛(wèi)勤準備 按照“能打仗、打勝仗”要求，扎實開展“牢記強軍目標、獻身強軍實踐”主題教育活動，強化備戰(zhàn)意識，牢固確立“當兵為戰(zhàn)、訓練為戰(zhàn)、療治為戰(zhàn)、科研為戰(zhàn)”的思想;深入推進戰(zhàn)斗精神培育、戰(zhàn)備建設、訓練演練、骨干培訓和信息化運用等“五個常態(tài)化”建設;科研工作向打仗聚焦，積極開展海空勤人員體能維持與恢復、訓練傷的預防和恢復、現(xiàn)代戰(zhàn)爭的創(chuàng)傷康復等方面的研究;加強實戰(zhàn)化訓練，堅持年初組織機關干部集訓，年中組織崗位練兵比武，年末組織拉動演練考核，衛(wèi)勤保障能力在大項軍事演訓活動中經(jīng)受了檢驗，2014年療養(yǎng)院被軍區(qū)評為“軍事訓練先進單位”。

1.3 堅持高質(zhì)量服務，不斷提高療養(yǎng)院多元化保障能力 把服務保障作為中心任務突出出來，積極研究創(chuàng)新保障模式，圍繞“優(yōu)先保障、優(yōu)質(zhì)服務”要求，確立了“以人為本、整體服務”、“一次保障、終身受益”以及“第一時間、到點到位”三個服務理念，創(chuàng)新了“療醫(yī)雙向”互動組合模式、特勤療養(yǎng)“全維保障”模式、全方位全程服務模式和文化療養(yǎng)模式等四項服務保障模式［2］，其中“特勤療養(yǎng)全維保障模式研究”獲得軍隊醫(yī)療成果二等獎，特勤療養(yǎng)規(guī)范化制度和體訓示教片在全軍療養(yǎng)院推行;大力發(fā)展特色療養(yǎng)技術(shù)，重視中醫(yī)養(yǎng)生、慢病矯治、理療體療、亞健康干預、心理治療等學科建設，推進療養(yǎng)工作從生活保障向醫(yī)療服務延伸，常規(guī)療養(yǎng)向?qū)２’燄B(yǎng)延伸，生理治療向身心康復延伸;高度重視療養(yǎng)服務質(zhì)量提升，積極開展“服務質(zhì)量年”活動，從服務條件、標準、評估、獎懲等方面入手，制定涵蓋療養(yǎng)服務、醫(yī)療服務、健康管理服務、后勤保障服務、機關工作服務等不同專業(yè)的規(guī)章制度，規(guī)范服務流程、完善服務機制。2014年因療養(yǎng)院服務保障工作突出被總部表彰為“全軍干部保健工作先進集體”。

1.4 堅持高標準抓建，著力提升療養(yǎng)院綜合競爭力人才、學科和科研作為研究型療養(yǎng)院的核心指標，堅持把人才培養(yǎng)作為療養(yǎng)院的黨委工程，制定實施《杭州療養(yǎng)院人才培養(yǎng)規(guī)劃》，推行醫(yī)院、療養(yǎng)院雙向流動、雙崗任職，選派126人參加浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;設立科技創(chuàng)新獎勵基金，表彰科技創(chuàng)新優(yōu)秀人員;與安徽醫(yī)科大學聯(lián)合辦學開展研究生培養(yǎng)，目前已有33人順利完成研究生理論課程學習轉(zhuǎn)入臨床研究，人才培養(yǎng)取得明顯成效。在學科建設上始終堅持以研究型療養(yǎng)院試點任務為牽引，用品牌樹形象，用特色促發(fā)展，拓展高端協(xié)作平臺，與安徽醫(yī)科大學合作建成全軍療養(yǎng)系統(tǒng)首個地方大學臨床學院，與杭州師范大學合作建立全國首個健康管理教學試驗基地，與解放軍總醫(yī)院合作承擔國家“863”課題，與美國阿勒格尼總醫(yī)院脊柱外科合作成立杭州臨床研究基地，實現(xiàn)全軍療養(yǎng)系統(tǒng)對外協(xié)作4個首創(chuàng)［3］。在科研協(xié)作上強化聯(lián)合立項、聯(lián)手攻關，樹立“大科研觀”，走開軍民融合式發(fā)展的路子，走開院區(qū)之間、科室之間協(xié)作攻關的路子，用“大課題”攻關牽引，實現(xiàn)“大課題出大成果、大課題育大人才、大課題獲大經(jīng)費”的良性循環(huán)，獲得了國家“863”課題、全軍“十二五”計劃課題、浙江省自然科學基金課題、軍區(qū)重大課題等一大批高質(zhì)量研究課題［4］。

2 面臨的主要問題和困難

2.1 建設進度與理論要求還有差距 研究型療養(yǎng)院建設作為新興理念，療養(yǎng)機構(gòu)還缺乏深入準確的理解，實踐探索中的針對性、科學性、實用性還不夠明確，對比研究型療養(yǎng)院建設標準，療養(yǎng)院試點建設的措施還有待進一步拓展，上級部門在業(yè)務指導、人才引進、經(jīng)費支持等方面還有待進一步加大推進力度。

2.2 保障能力與現(xiàn)實需求還有差距 面對現(xiàn)代高科技戰(zhàn)爭條件下傷員的傷勢、傷情、傷類呈現(xiàn)出的新特點，在核化生、微波、激光等新概念武器傷的治療和康復方面還缺乏深入的研究，保障大批量戰(zhàn)創(chuàng)傷人員康復的能力仍比較弱;涉核療養(yǎng)剛剛起步，在專業(yè)人才培訓、醫(yī)療設施設備的引進、服務保障內(nèi)容細化等方面與形成保障能力還存在不小差距。

2.3 學科建設水平與目標定位還有差距 療養(yǎng)院優(yōu)秀學科建設覆蓋面還不夠廣，在技術(shù)研究、保障方法手段創(chuàng)新和形成自主科技成果等方面都與目標還有不小的差距;與軍隊醫(yī)院發(fā)展相比，療養(yǎng)院人才隊伍建設面臨實際困難，骨干流失多、人員補充少;在科研成果方面，療養(yǎng)院醫(yī)務人員回顧性、總結(jié)性研究較多，高水平學術(shù)成果和特色技術(shù)項目少;科研成果轉(zhuǎn)化能力比較薄弱，還不能很好地實現(xiàn)立足療養(yǎng)搞科研、科研成果反哺療養(yǎng)建設的目標。

3 幾點思考

3.1 健全完善研究型療養(yǎng)院全面建設的理論體系軍隊研究型療養(yǎng)院建設是一種創(chuàng)新的療養(yǎng)院管理理念，是一項長期的、復雜的系統(tǒng)工程，是從外延擴張粗放經(jīng)營向內(nèi)涵質(zhì)量精細管理建設轉(zhuǎn)型的內(nèi)在要求和必然途徑，需要療養(yǎng)院在試點過程中不斷探索總結(jié)，不斷加強理論體系和目標要求的研究和完善。

3.2 充分搞好研究型療養(yǎng)院學科建設的頂層設計今年本療養(yǎng)院新增了康復和涉核療養(yǎng)床位，要根據(jù)當前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的新形勢和保障任務新特點，圍繞“研究型療養(yǎng)院”的目標定位，組織專家研究和修訂學科發(fā)展規(guī)劃，搞好頂層設計，科學分配資金、技術(shù)、人才的投入，促進各學科科學穩(wěn)健可持續(xù)發(fā)展。

3.3 注重提升研究型療養(yǎng)院服務內(nèi)涵及服務品質(zhì)圍繞保障打贏的要求，不斷探索創(chuàng)新高齡老干部療養(yǎng)保障模式，研究制定在職干部短期休假療養(yǎng)保障方案，對特勤人員實施科學系統(tǒng)的體檢、療養(yǎng)、訓練、康復和鑒定，綜合運用現(xiàn)代醫(yī)學以及自然、物理、理療、體療、心理和中醫(yī)等療養(yǎng)康復方法，提高慢性病和職業(yè)性疾病的康復療養(yǎng)效果，實現(xiàn)療養(yǎng)人員生理、心理、體能、智能與社會適應能力和諧統(tǒng)一，為提高部隊戰(zhàn)斗力服務［5］。

3.4 全面改善研究型療養(yǎng)院基礎設備設施條件利用療養(yǎng)機構(gòu)編制體制調(diào)整的機會，積極申請經(jīng)費進行療養(yǎng)用房新建和改造。按照硬件設施不低于社會服務行業(yè)機構(gòu)，文化內(nèi)涵高于地方同等行業(yè)標準，進一步改善療養(yǎng)設施條件，美化營區(qū)環(huán)境，完善配套服務，讓療養(yǎng)員感到溫馨、周到、安全、便捷;繼續(xù)發(fā)展和引進一批具有休閑、營養(yǎng)、調(diào)節(jié)、娛樂等具有綜合保健功能的特色服務項目，真正做到讓療養(yǎng)員吃得營養(yǎng)、住得舒適、玩得開心、獲得健康，使療養(yǎng)院成為廣大官兵和老干部難忘和向往的軍內(nèi)福地。

3.5 大力加快研究型療養(yǎng)院的信息化建設步伐積極發(fā)揮信息力在療養(yǎng)院管理中的“倍增器”作用，繼續(xù)加大信息化建設投入。建立包括崗位管理、業(yè)務培訓、資質(zhì)審查、教學科研等內(nèi)容為一體的人力資源績效管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)對人員、薪酬、福利、成本數(shù)據(jù)的動態(tài)管理;建立包括藥品耗材、醫(yī)療設備、后勤物資等內(nèi)容為一體的實時監(jiān)控體系，實現(xiàn)對所有保障物資的供應計劃、預算監(jiān)控、采購入庫、出庫消耗全流程管理;升級健康管理信息系統(tǒng)，引入“云計算”、“物聯(lián)網(wǎng)”等先進技術(shù)，實現(xiàn)療養(yǎng)院業(yè)務管理的智能化、精細化、科學化［6］。

［1］宋啟哲，董茂生.軍隊研究型療養(yǎng)院建設的思考［J］.中華保健醫(yī)學雜志，2014，16(4):328-329.

［2］葛殿蘊.軍隊療養(yǎng)院建設現(xiàn)狀與發(fā)展構(gòu)想［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(1):32-33.

［3］李愛萍，董曉敏，吳立虹.療養(yǎng)院多科室聯(lián)合運行模式［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(4):342-344.

［4］董茂生，宋啟哲.合編醫(yī)療單位加強學科建設的實踐與思考［J］.東南國防醫(yī)藥，2009，11(4):363-365.

［5］王 俊.軍隊療養(yǎng)院優(yōu)質(zhì)服務的“五個一”模式［J］.東南國防醫(yī)藥，2007，9(3):220.

［6］劉世寶.芻議軍隊研究型療養(yǎng)院建設［J］.解放軍醫(yī)院管理雜志，2013，20(5):411-412.