社區門診治療支氣管炎臨床42例效果評價

韓劍妹

(浙江省寧波市鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心　浙江　寧波　315202)

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社區門診治療支氣管炎臨床42例效果評價

韓劍妹

(浙江省寧波市鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心浙江寧波315202)

【摘要】目的：針對在社區門診當中對支氣管炎進行治療的臨床效果做以觀察及分析。方法：隨機選取本社區醫院于2014年7月-2015年2月期間收治的支氣管炎患者共42例，同時進行具有針對性的治療方案，之后對患者的病情改善情況進行記錄，并做以分析。結果：通過治療，在社區門診當中進行治療的42例患者當中有18例患者顯效，有24例患者認定有效。結論：針對社區門診當中治療支氣管炎的病癥方面，有比較好的治療效果，能夠起到比較好的防治效果。

【關鍵詞】慢性支氣管炎;社區門診;臨床治療;效果

當前的醫療環境下，我們一般認為支氣管炎是在人體的氣管以及支氣管粘膜(包括周圍的組織)的一種慢性的不是特異性的炎癥。在臨床當中通常表現為不間斷的咳嗽、有咳痰的癥狀、同時伴有呼吸不暢，并且發作得非常的反復性。一部分的患者甚至可能會發生病變，出現阻塞性的肺氣腫等疾病，是一種在臨床中比較常見以及比較多發的疾病。最近這些年以來，醫療體制的完善以及基層醫療機構的發展，社區門診當中也擁有了能夠很好的處理這種病癥的條件，因此在社區當中，對普通的常見病癥以及疾病的診療是可以比較好的進行的。本社區醫院對支氣管炎患者的臨床治療分析有了比較有效的成果，具體的報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本社區醫院于2014年7月-2015年2月期間收治的支氣管炎患者共42例，包括男性患者22例，女性患者20例，年齡范圍在42歲到63歲這個范圍當中，平均的年齡在(48±5.92)歲。其中有11例患者診斷是急性的，其余的31例患者是慢性的。所有的患者在年齡和性別以及臨床癥狀當中基本沒有明顯差異，P>0.05。并且所有患者都與支氣管炎的診斷標準相符合，并且都已經通過確診。

1.2 治療方法

將患者的病情以及臨床癥狀進行總結分析，對不同的患者給予不同的治療方案來進行治療，具體的辦法如下：

第一，對患者進行感染的控制以及處理，針對支氣管炎病情尚且不嚴重的患者，需要進行口服攝入抗生素，針對病情已經比較嚴重的患者，則需要進行抗生素的靜脈滴注。通常情況下使用的抗生素是青霉素以及紅霉素、頭孢等。

第二，在患者治療的過程中，觀察患者的呼吸狀況，平復喘息，進行氨茶堿的攝入或者沙丁胺醇的攝入。除此之外，針對咽喉部分出現一定的腫痛情況甚至是排痰受阻的嚴重患者，則要進行霧化吸入來對患者在氣管當中的一些分泌物進行一定的稀釋。

第三，對患者進行鎮咳以及祛痰的妥善處理，針對不同的患者的實際病情，進行相應的鎮咳以及祛痰的藥物的攝入，通常情況下，咳特靈同甘草口服液是比較理想的選擇，針對病情比較嚴重的，則需要進行靜脈的滴注，選擇藥物可以選擇溴乙新以及沐舒坦這兩種藥物。

1.3 臨床觀察指標

在整個治療周期當中，對患者的生命體征以及臨床的癥狀是否緩解進行觀察和分析。如果患者在臨床當中的癥狀基本上都完全消失了，并且在檢查結果當中也都沒再發現陽性體征，則我們可以認為患者已經痊愈；如果患者的臨床癥狀基本上消失并且檢測結果中各指標也都逐漸趨向正常，則我們可以認為患者的治療效果是有效的；如果癥狀沒有比較明顯的緩解，在檢測結果當中病癥也沒有得到緩解，甚至還有加重的趨勢，此時，我們認為治療是無效的。

1.4 統計學方法

2.結果

在本社區門診對42例患者進行了一個周期的治療之后，42例患者全都有了比較顯著的好轉，在這之中，沒有患者的治療效果是無效的，有13例患者的治療效果是顯效，另外29例患者的治療效果是有效。

3.討論

醫學領域的認知當中，支氣管炎指的是患者體內支氣管粘膜以及氣管和其他的組織當中產生了一些慢性的并且是非特異性的病變或者是炎癥。產生支氣管炎的原因是非常多樣性的。首先，在氣溫出現了比較大的波動的情況下，人體內的呼吸道當中一些小的血管很容易就會有缺血的情況，同時由于人體的抵抗力也出現了比較突然的下降，因此這就是支氣管炎的癥狀最高發的時期了。另外，最近這些年以來隨著社會的發展工業也在不斷進步，汽車尾氣也比較嚴重，因此空氣質量越來越差了，這種環境下，人們的支氣管炎可能會更加高發。除此之外，吸煙的人群以及過敏體質的人當中，支氣管炎的患者也比較多。

臨床當中，患有支氣管炎的患者主要是長期咳嗽伴有咳痰等癥狀，如果不能及時的進行治療，患者的病情就會變成比較嚴重的心肺疾病。因此，及時的進行支氣管炎的治療是比較重要的工作，能夠最快的幫助患者康復。本次研究當中，本社區門診對隨機選取的42例患者作為主要的觀察對象，對患者進行了比較有針對性的治療，均比較理想，因此，我們可以認為，在支氣管炎的患者進行治療的過程當中，社區門診的治療還是比較有效的，可以很好地緩解患者的病情，具有比較理想的臨床效果。

結語：

綜上所說，在社區門診的治療工作當中，針對支氣管炎的治療，可以使患者在臨床治療的過程當中很好的改善病情，并且能夠很好的提高整體的治療效果，因此能夠讓患者的病癥也得到緩解，在臨床中具有很好的意義。

參考文獻

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[3]許西琳,劉冬,季宏志.應用臨床路徑規范社區上呼吸道感染與急性氣管-支氣管炎抗生素合理使用的研究.臨床和實驗醫學雜志,2013,12(16).

【中圖分類號】R562.2+1

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0078-02