基于新財務會計制度的醫院財務管理研究

李 楠

(齊齊哈爾醫學院附屬第三醫院 經濟核算科，黑龍江 齊齊哈爾 161000)

對于醫院的財務會計管理方面，新財務會計制度給出了很多新的要求與改動，這使得醫院財會管理工作受到很大影響，國內的醫院財務會計系統的運行受到很大變革。其中，成本分析、財務風險防范、財務預算以及成本控制等相關制度的產生使得醫院財務會計管理受到更多的制度規范的約束，使得財會系統更加嚴格化，更加有條不紊。

1 國內醫院財務管理存在的問題

1.1 財務管理系統的預算管理部分沒有嚴格的制度

自新中國成立以來，公立醫院就步入了長期緩慢的發展階段，因為受到體制的限制，醫院不能形成有效并且規范化的預算制度，醫院財會系統當中的財務預算部分非常不透明，并且沒有很明確的制度條例管理，這使得國家財政系統為醫院的巨額資金買單，醫院在國家財政的支撐之下，并沒有明確的改革意識，并且沒有改進的動力，不能優化醫院的運作機制，提升市場競爭力，所以公立醫院的醫療水平也受到影響。公立醫院的領導團體對于醫院的財務管理的關注度不夠，使得醫院的財務預算部分的管理一直處于灰色地帶，而且財務系統本身就沒有積極性對醫院的財務預算工作付出應有的努力，而且公立醫院當中的各個系統交錯運行，使得財務管理工作更加復雜，財務系統不能對醫院整體的財務預算狀況做出把握與控制，這更加使得醫院財務預算準確度下降。當前，公立醫院的財務問題當中，主要是其流程不夠規范，預測沒有方式方法，大多數情況只能依靠猜測與估計，預算方法不夠合理，預算過程趨于形式化，許許多多的問題都要促使醫院內部的財務預算收到嚴重影響。

1.2 醫院財務系統缺乏人才，人員素質偏低

公立醫院的財務系統里，很多工作人員都沒有經過嚴格的審核以及培訓就進入工作崗位。醫院的財務系統人手配備不夠充足，如果財務人員不夠專業，那么難以找到替代的人手，耽誤工作效率，醫院沒有先進的管理概念，而現實當中的財務管理工作十分繁重復雜，如果工作人員沒有專業的水平和高超的能力是不能完成的。當下的醫院人員管理系統對醫務人員的重視度過高，而并不重視醫院的財務系統，在這樣的情況下，醫院的財務系統的工作人員只能歸置在醫院的后勤系統當中，而且對于很多業務不能進行定期培訓，財務工作人員不能對自身技能進行提高，這就使得醫院的財務系統人員的素質越來越低，不能使醫院在自身運行上發現問題，積極反思并且解決問題，對于我國的公立醫院的長久發展沒有絲毫好處。

2 新財務會計制度對醫院財務管理產生的影響

2.1 公立醫院的財會管理系統需要建立集中化的制度系統

醫院的財務會計管理系統當中，對于醫院財會方面的領導制度進行明確規定，要求醫院進行總會計師的選定。這樣一來，財務會計管理制度就出現了兩個新的特色：第一，醫院院長是整個醫院的第一負責人，進行醫院的制度改革，使得醫院建立了完整的法人管理機制，使得醫院的管理工作的責任落實到具體的負責人身上，能夠建立起醫院的管理系統，使得管理層能夠共同決策、管理，并且能夠互相監督，制約彼此的行為；第二，重視醫院的負責人對于財務會計系統的管理責任，醫院的財務管理工作落實到醫院負責人與醫院總會計師的身上。

2.2 財務會計管理機制的監督性得到提升

新頒布的財會制度明確規定了醫院要進行財務會計監督機制，醫院要對內部的財務系統進行嚴格控制，杜絕在進行財務會計管理當中滋生腐敗現象。而且對于醫院負責財務的工作人員的工作范圍進行明確劃分，使整體的財務管理系統更加規范化。這樣使得醫院財務管理系統趨于透明化，財務管理也更加規范。

2.3 醫院財務系統做出及時規劃

醫院的財務系統進行計劃的制定，也就是對于醫院相關數據資料進行財務分析，并且對于醫院財務支出的未來進行及時預測，還要針對未來一段時間內的財務業務進行正確的決策，這樣使得全體醫院的財務發展具有計劃性。財務規劃能夠使得醫院進行合理的財務運行，這樣也能夠使得醫院做出正確的財務決策，這樣醫院的財務計劃才能夠發揮出其價值。

2.4 分析財務會計系統的工作，總結財務業務的過程及結果

新的財會制度對于醫院內部的財會系統的管理評測指標展開明確規定，醫院內部的結余、收支明細、財務預算與發展潛力展開詳細分析。一系列的制度能為醫院財務會計工作的發展產生重大的作用，能夠對于醫院過去與未來的發展情況進行總結，并且進行合理科學化的分析，這樣使得醫院的經營管理工作得到檢討與矯正。

2.5 建立有效的醫院業績評價和激勵制度

新財會制度當中，在醫院的成本支出、預算與補貼等多方面都展開了規定，把醫院的財務會計管理系統與績效考核系統掛鉤，而且進行高效的獎罰制度。所以，進行新制度系統的實施時，醫院要進行責任機制的建立，使得醫院發展更加健康。

3 結 語

在新財務會計制度的實行下，醫院財務會計系統得到了較全面的發展，相關管理制度得到健全，醫院能夠在不斷分析解決問題的過程當中得到自我提升，對于醫院的未來發展具有很大的助益。

［1］何克春.醫療機構新財務會計制度之變與惑［J］.中國衛生經濟,2011,30(12):93-94.

［2］郭文博,張嵐,況景勤,等.以“經濟后果說”研究新財務會計制度對醫院運行的影響［J］.中國衛生經濟,2011,30(11):86-87.