小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病210例療效觀察

楊芳

【摘要】目的觀察小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的臨床療效。方法選擇210例手足口病患兒隨機分為對照組和治療組各105例，對照組給予利巴韋林沖劑，3次/d；治療組給予小兒雙金清熱口服液，每次10mL，3次/d，同時給予利巴韋林氣霧劑噴口腔黏膜，每1～2h 1次；2組療程均為1周。觀察各組患兒退熱時間、皰疹消退時間及臨床療效。結果治療組退熱時間、皰疹消退時間明顯短于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）；對照組、治療組總有效率分別為84.8%、98%，治療組總有效率明顯優于對照組（P<0.05）。結論小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病臨床療效明顯。

【關鍵詞】小兒雙金清熱口服液；利巴韋林氣霧劑；手足口病

【中圖分類號】R729【文獻標識碼】A

手足口病主要由腸道病毒柯薩奇A組16型和腸道病毒71型感染引起，傳染性很強，每年5～7月為流行高峰，起病急驟，常侵犯1～7歲的兒童。臨床表現為發熱、口腔和四肢末端的斑丘疹、皰疹，其中口腔咽峽部及軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多處直徑2～4mm的皰疹，破潰后可形成潰瘍，引起小兒疼痛、煩躁哭鬧、進食困難等。治療以抗病毒、對癥、支持治療為主。本研究旨在觀察小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的治療效果，現報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年3月～9月本院兒科門診手足口病患兒210例，采用隨機法分為對照組、治療組各105例。對照組患兒年齡1～6歲，平均年齡2.9歲；男54例，女51例；病程3～7d，平均病程5.9d；體溫<39℃54例，≥39℃51例。治療組患兒年齡1～6歲，平均年齡2.7歲；男51例，女54例；病程2.5～6d，平均病程5.6d；體溫<39℃53例，≥39℃52例。

1.2 診斷標準：發熱、手足皮膚有皰疹及丘疹；咽部有皰疹、潰瘍。

1.3 納入標準：符合診斷標準，年齡1～6歲，無其他系統嚴重疾病，無藥物過敏史，近2周內未接受抗病毒藥物治療，血常規白細胞及超敏C反應蛋白正常。

1.4 方法：兩組患兒均給予退熱等對癥支持治療。對照組給予利巴韋林顆粒（湖南千金湘江藥業股份有限公司，批號H20057078），每次10mg/kg口服，3次/d；治療組給予小兒雙金清熱口服液（山東潤華藥業有限公司，批號B20020248），每次10mL，3次/d，利巴韋林氣霧劑（上海信誼藥廠有限公司 批號040130502）噴口腔黏膜，每1～2h 1次；兩組療程均為 1 周。

觀察指標：觀察兩組患兒退熱時間與皰疹消退時間及治療有效率。

1.5 療效判定標準：有效：體溫正常，食欲好轉，咽峽部皰疹及潰瘍消失，手足部皰疹及丘疹減少，皰疹液消失；無效：仍有發熱，口腔內皰疹及潰瘍無縮小，手足皮膚皮疹量無減少。有效率=有效例數/總例數×100%。

1.6 統計學分析：采用SPSS11.0軟件進行統計學處理，計量資料以±s表示，率的比較采用x2檢驗；組間比較采用單因素方差分析。

2. 結果

各組患兒退熱時間與皰疹消退時間比較，見表1。治療組明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

表1各組患兒退熱時間與皰疹消退時間比較（ n=105，d，±s）組別退熱時間皰疹消退時間對照組3.98±1.39*4.92±2.06*治療組2.28±0.913.18±1.15注：與治療組比較，*P<0.05

各組臨床療效，見表2。治療組有效率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05） 。

表2各組患兒臨床療效比較（n=105）組別有效無效有效率（%）對照組891684.8治療組1032983. 討論

利巴韋林是廣譜抗病毒藥，是目前治療手足口病的主要藥物之一，但利巴韋林對病毒腺苷酶依賴較強，易產生耐藥性，并有破壞白細胞、紅細胞等副作用。小兒雙金清熱口服液含有金銀花、蒲公英、大青葉、板藍根、赤芍、柴胡等16味中藥，主藥金銀花具有抗菌及抗病毒作用，有增強免疫的功能，有抗炎、解熱作用[1]。利巴韋林氣霧劑噴口腔黏膜可使藥物直達口咽、鼻咽等部位，局部濃度高，起效迅速，抑制或殺傷病毒的療效更佳，可促使口腔潰瘍更快愈合，減輕患兒病痛，并且全身副作用小，安全性高[2]。

本研究結果顯示，小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病效果明確，能迅速緩解發熱、口腔皰疹及潰瘍等主要癥狀，比單用利巴韋林效果更顯著，患兒及家長依從性好，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]張艷英，劉麗妹，潘潔虹.金銀花藥性及其相關問題考證[J].中國醫藥指南，2011，9（31）：387.

[2]沈婷.利巴韋林霧化吸入治療手足口病的療效觀察[J].現代醫藥衛生， 2009，25（7）：1033.

【摘要】目的觀察小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的臨床療效。方法選擇210例手足口病患兒隨機分為對照組和治療組各105例，對照組給予利巴韋林沖劑，3次/d；治療組給予小兒雙金清熱口服液，每次10mL，3次/d，同時給予利巴韋林氣霧劑噴口腔黏膜，每1～2h 1次；2組療程均為1周。觀察各組患兒退熱時間、皰疹消退時間及臨床療效。結果治療組退熱時間、皰疹消退時間明顯短于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）；對照組、治療組總有效率分別為84.8%、98%，治療組總有效率明顯優于對照組（P<0.05）。結論小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病臨床療效明顯。

【關鍵詞】小兒雙金清熱口服液；利巴韋林氣霧劑；手足口病

【中圖分類號】R729【文獻標識碼】A

手足口病主要由腸道病毒柯薩奇A組16型和腸道病毒71型感染引起，傳染性很強，每年5～7月為流行高峰，起病急驟，常侵犯1～7歲的兒童。臨床表現為發熱、口腔和四肢末端的斑丘疹、皰疹，其中口腔咽峽部及軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多處直徑2～4mm的皰疹，破潰后可形成潰瘍，引起小兒疼痛、煩躁哭鬧、進食困難等。治療以抗病毒、對癥、支持治療為主。本研究旨在觀察小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的治療效果，現報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年3月～9月本院兒科門診手足口病患兒210例，采用隨機法分為對照組、治療組各105例。對照組患兒年齡1～6歲，平均年齡2.9歲；男54例，女51例；病程3～7d，平均病程5.9d；體溫<39℃54例，≥39℃51例。治療組患兒年齡1～6歲，平均年齡2.7歲；男51例，女54例；病程2.5～6d，平均病程5.6d；體溫<39℃53例，≥39℃52例。

1.2 診斷標準：發熱、手足皮膚有皰疹及丘疹；咽部有皰疹、潰瘍。

1.3 納入標準：符合診斷標準，年齡1～6歲，無其他系統嚴重疾病，無藥物過敏史，近2周內未接受抗病毒藥物治療，血常規白細胞及超敏C反應蛋白正常。

1.4 方法：兩組患兒均給予退熱等對癥支持治療。對照組給予利巴韋林顆粒（湖南千金湘江藥業股份有限公司，批號H20057078），每次10mg/kg口服，3次/d；治療組給予小兒雙金清熱口服液（山東潤華藥業有限公司，批號B20020248），每次10mL，3次/d，利巴韋林氣霧劑（上海信誼藥廠有限公司 批號040130502）噴口腔黏膜，每1～2h 1次；兩組療程均為 1 周。

觀察指標：觀察兩組患兒退熱時間與皰疹消退時間及治療有效率。

1.5 療效判定標準：有效：體溫正常，食欲好轉，咽峽部皰疹及潰瘍消失，手足部皰疹及丘疹減少，皰疹液消失；無效：仍有發熱，口腔內皰疹及潰瘍無縮小，手足皮膚皮疹量無減少。有效率=有效例數/總例數×100%。

1.6 統計學分析：采用SPSS11.0軟件進行統計學處理，計量資料以±s表示，率的比較采用x2檢驗；組間比較采用單因素方差分析。

2. 結果

各組患兒退熱時間與皰疹消退時間比較，見表1。治療組明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

表1各組患兒退熱時間與皰疹消退時間比較（ n=105，d，±s）組別退熱時間皰疹消退時間對照組3.98±1.39*4.92±2.06*治療組2.28±0.913.18±1.15注：與治療組比較，*P<0.05

各組臨床療效，見表2。治療組有效率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05） 。

表2各組患兒臨床療效比較（n=105）組別有效無效有效率（%）對照組891684.8治療組1032983. 討論

利巴韋林是廣譜抗病毒藥，是目前治療手足口病的主要藥物之一，但利巴韋林對病毒腺苷酶依賴較強，易產生耐藥性，并有破壞白細胞、紅細胞等副作用。小兒雙金清熱口服液含有金銀花、蒲公英、大青葉、板藍根、赤芍、柴胡等16味中藥，主藥金銀花具有抗菌及抗病毒作用，有增強免疫的功能，有抗炎、解熱作用[1]。利巴韋林氣霧劑噴口腔黏膜可使藥物直達口咽、鼻咽等部位，局部濃度高，起效迅速，抑制或殺傷病毒的療效更佳，可促使口腔潰瘍更快愈合，減輕患兒病痛，并且全身副作用小，安全性高[2]。

本研究結果顯示，小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病效果明確，能迅速緩解發熱、口腔皰疹及潰瘍等主要癥狀，比單用利巴韋林效果更顯著，患兒及家長依從性好，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]張艷英，劉麗妹，潘潔虹.金銀花藥性及其相關問題考證[J].中國醫藥指南，2011，9（31）：387.

[2]沈婷.利巴韋林霧化吸入治療手足口病的療效觀察[J].現代醫藥衛生， 2009，25（7）：1033.

【摘要】目的觀察小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的臨床療效。方法選擇210例手足口病患兒隨機分為對照組和治療組各105例，對照組給予利巴韋林沖劑，3次/d；治療組給予小兒雙金清熱口服液，每次10mL，3次/d，同時給予利巴韋林氣霧劑噴口腔黏膜，每1～2h 1次；2組療程均為1周。觀察各組患兒退熱時間、皰疹消退時間及臨床療效。結果治療組退熱時間、皰疹消退時間明顯短于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05）；對照組、治療組總有效率分別為84.8%、98%，治療組總有效率明顯優于對照組（P<0.05）。結論小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病臨床療效明顯。

【關鍵詞】小兒雙金清熱口服液；利巴韋林氣霧劑；手足口病

【中圖分類號】R729【文獻標識碼】A

手足口病主要由腸道病毒柯薩奇A組16型和腸道病毒71型感染引起，傳染性很強，每年5～7月為流行高峰，起病急驟，常侵犯1～7歲的兒童。臨床表現為發熱、口腔和四肢末端的斑丘疹、皰疹，其中口腔咽峽部及軟腭、懸雍垂的黏膜上可見多處直徑2～4mm的皰疹，破潰后可形成潰瘍，引起小兒疼痛、煩躁哭鬧、進食困難等。治療以抗病毒、對癥、支持治療為主。本研究旨在觀察小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病的治療效果，現報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2012年3月～9月本院兒科門診手足口病患兒210例，采用隨機法分為對照組、治療組各105例。對照組患兒年齡1～6歲，平均年齡2.9歲；男54例，女51例；病程3～7d，平均病程5.9d；體溫<39℃54例，≥39℃51例。治療組患兒年齡1～6歲，平均年齡2.7歲；男51例，女54例；病程2.5～6d，平均病程5.6d；體溫<39℃53例，≥39℃52例。

1.2 診斷標準：發熱、手足皮膚有皰疹及丘疹；咽部有皰疹、潰瘍。

1.3 納入標準：符合診斷標準，年齡1～6歲，無其他系統嚴重疾病，無藥物過敏史，近2周內未接受抗病毒藥物治療，血常規白細胞及超敏C反應蛋白正常。

1.4 方法：兩組患兒均給予退熱等對癥支持治療。對照組給予利巴韋林顆粒（湖南千金湘江藥業股份有限公司，批號H20057078），每次10mg/kg口服，3次/d；治療組給予小兒雙金清熱口服液（山東潤華藥業有限公司，批號B20020248），每次10mL，3次/d，利巴韋林氣霧劑（上海信誼藥廠有限公司 批號040130502）噴口腔黏膜，每1～2h 1次；兩組療程均為 1 周。

觀察指標：觀察兩組患兒退熱時間與皰疹消退時間及治療有效率。

1.5 療效判定標準：有效：體溫正常，食欲好轉，咽峽部皰疹及潰瘍消失，手足部皰疹及丘疹減少，皰疹液消失；無效：仍有發熱，口腔內皰疹及潰瘍無縮小，手足皮膚皮疹量無減少。有效率=有效例數/總例數×100%。

1.6 統計學分析：采用SPSS11.0軟件進行統計學處理，計量資料以±s表示，率的比較采用x2檢驗；組間比較采用單因素方差分析。

2. 結果

各組患兒退熱時間與皰疹消退時間比較，見表1。治療組明顯短于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

表1各組患兒退熱時間與皰疹消退時間比較（ n=105，d，±s）組別退熱時間皰疹消退時間對照組3.98±1.39*4.92±2.06*治療組2.28±0.913.18±1.15注：與治療組比較，*P<0.05

各組臨床療效，見表2。治療組有效率優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05） 。

表2各組患兒臨床療效比較（n=105）組別有效無效有效率（%）對照組891684.8治療組1032983. 討論

利巴韋林是廣譜抗病毒藥，是目前治療手足口病的主要藥物之一，但利巴韋林對病毒腺苷酶依賴較強，易產生耐藥性，并有破壞白細胞、紅細胞等副作用。小兒雙金清熱口服液含有金銀花、蒲公英、大青葉、板藍根、赤芍、柴胡等16味中藥，主藥金銀花具有抗菌及抗病毒作用，有增強免疫的功能，有抗炎、解熱作用[1]。利巴韋林氣霧劑噴口腔黏膜可使藥物直達口咽、鼻咽等部位，局部濃度高，起效迅速，抑制或殺傷病毒的療效更佳，可促使口腔潰瘍更快愈合，減輕患兒病痛，并且全身副作用小，安全性高[2]。

本研究結果顯示，小兒雙金清熱口服液聯合利巴韋林氣霧劑治療小兒手足口病效果明確，能迅速緩解發熱、口腔皰疹及潰瘍等主要癥狀，比單用利巴韋林效果更顯著，患兒及家長依從性好，值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]張艷英，劉麗妹，潘潔虹.金銀花藥性及其相關問題考證[J].中國醫藥指南，2011，9（31）：387.

[2]沈婷.利巴韋林霧化吸入治療手足口病的療效觀察[J].現代醫藥衛生， 2009，25（7）：1033.