試論熒光原位雜交法檢測TERC基因在宮頸癌篩查中的應用

周紅艷

【摘要】目的分析熒光原位雜交法（FISH）檢測人類端粒酶（TECR）基因應用于宮頸癌篩查的作用。方法選擇我院收治的患宮頸癌的患者100例，所有患者經(jīng)過陰道鏡、細胞學、雜交捕獲以及FISH TERC檢查后確診，研究細胞學與FISH TERC與組織學三者之間存在的聯(lián)系，分析細胞學、FISH TERC與雜交捕獲這三種篩查手段的優(yōu)勢與劣勢，評價TERC在宮頸癌篩查中的可行性。結(jié)果在對比中發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)ISH TERC的敏感性與陰性預測值比雜交捕獲檢測值低，和細胞學基本一樣，但是FISH TERC的特異性和陽性預檢值與準確性比細胞學與雜交捕獲明顯要好，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論FISH TERC準確性較高，可以有效的應用與宮頸癌的篩查中，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】熒光原位雜交法；TERC基因；宮頸癌；篩查方法

【中圖分類號】R711.74【文獻標識碼】B

宮頸癌病因較明確，引發(fā)宮頸癌重要因素是高危人乳頭瘤病毒的感染。宮頸癌是一個緩慢的連續(xù)性發(fā)展過程，具有較長并可逆的癌病變時期，人乳頭瘤病毒的感染使得女性在宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展成浸潤性宮頸癌需要5年至20年時間[1]，所以宮頸癌能夠預防并治療，在癌病變前期發(fā)現(xiàn)并治療，能阻斷宮頸癌的惡性發(fā)展，因此，篩查并治療癌病變是減少宮頸癌惡化的重要手段[2]。本文采取FISH ECR）方法對宮頸癌進行篩查，報告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

擇我院收治的患宮頸癌的患者100例，年齡20～67歲，所有患者經(jīng)過陰道鏡、細胞學、雜交捕獲以及FISH TERC檢查后確診，所有患者在半年內(nèi)沒有任何的宮頸篩查及治療，并排除妊娠、內(nèi)科疾病、宮頸上皮內(nèi)瘤變、惡性腫瘤及全子宮切除術(shù)等病例。對所有患者進行細胞學、雜交捕獲及FISH TERC檢查，并在1～2月后進行陰道鏡檢查與診斷。

1.2 方法

細胞學檢查：在進行宮頸細胞取樣的過程中，要保證細胞刷在宮頸口的鱗柱交界同一方向的地方旋轉(zhuǎn)3圈至五圈，把所有脫落的細胞移到細胞保存液當中，固定不少于15分鐘。

雜交捕獲：試劑盒運用第二代的雜交捕獲檢測技術(shù)，在分子水平下通過基因雜交-化學發(fā)光-放大信號的原理進行檢測。用錐形采樣刷在宮頸口插入并且旋轉(zhuǎn)三周，把所收集的樣本放到保存液中。

FISH TERC：根據(jù)堿基互補原則，使用熒光素來標記已知的外援單鏈核酸作為探針，和待檢驗的樣品中未知單鏈核酸特異性結(jié)合，形成能被檢測的一種雜交雙鏈核酸，在染色體上的DNA分子是沿著染色體的縱軸呈現(xiàn)出線性排列，能檢測雜交位點的熒光顯示出特定核酸序列存在及其定位與數(shù)量。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.2軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，計數(shù)資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，若P<0.05，表示組間對比有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

2.1 FISH TERC于細胞學分級中表達（見表1）

表1FISH TERC于細胞學分級中表達細胞學分級例數(shù)擴增例數(shù)陽性率（%）NILM5623.57ASC-US11327.22LSLL13753.81ASC-H14428.57HSIL6583.332.2 TERCZ在雜交捕獲中的表達

100例患者中，雜交捕獲陰性有55例，陽性有45例，在雜交捕獲在陰性組與陽性組中，TERC的陽性率分別是3.63%與48.89%，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 TERC于組織學的分級中表達（見表2）

表2TERC于組織學的分級中表達組織學分級例數(shù)擴增例數(shù)陽性率（%）正常6868.82CIN811.25CIN29888.89CIN311981.81鱗狀細胞癌331003. 結(jié)論

TERC在篩查宮頸癌過程中國具有非常大的潛力，而FISH是對其基因拷貝數(shù)據(jù)變化的最佳檢測技術(shù)，即使TERC在不一樣的組織學與細胞學的分級當中有比較多的研究，但是細胞學、雜交捕獲及TERC檢測對宮頸癌篩查的相關(guān)性，在現(xiàn)階段來說還是欠缺系統(tǒng)性的研究[3]。本研究中采用熒光原位雜交法檢測端粒酶基因的技術(shù)分別對宮頸癌患者中的細胞異常者、高危人乳頭狀瘤病呈陽性的患者進行檢測，以TERC表達，評價TERC在篩查宮頸癌當中的作用，為篩查宮頸癌提供重要的手段。

參考文獻

[1]王霞，趙愛琳.熒光原位雜交技術(shù)在檢測宮頸上皮細胞hTERC基因擴增的應用進展[J].泰山醫(yī)學院學報.2010，31（12）：74-76

[2]魏力 ，蔣宏頡.熒光原位雜交法檢測宮頸脫落細胞端粒酶基因及其與人乳頭瘤病毒感染的相關(guān)性[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志.2010，26（05）：68-69.

[3]向陽，羅陽，.FISH檢測TERC基因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變的預測意義[J].中華醫(yī)院感染學雜志. 2011，23（14）：24-25.

【摘要】目的分析熒光原位雜交法（FISH）檢測人類端粒酶（TECR）基因應用于宮頸癌篩查的作用。方法選擇我院收治的患宮頸癌的患者100例，所有患者經(jīng)過陰道鏡、細胞學、雜交捕獲以及FISH TERC檢查后確診，研究細胞學與FISH TERC與組織學三者之間存在的聯(lián)系，分析細胞學、FISH TERC與雜交捕獲這三種篩查手段的優(yōu)勢與劣勢，評價TERC在宮頸癌篩查中的可行性。結(jié)果在對比中發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)ISH TERC的敏感性與陰性預測值比雜交捕獲檢測值低，和細胞學基本一樣，但是FISH TERC的特異性和陽性預檢值與準確性比細胞學與雜交捕獲明顯要好，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論FISH TERC準確性較高，可以有效的應用與宮頸癌的篩查中，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】熒光原位雜交法；TERC基因；宮頸癌；篩查方法

【中圖分類號】R711.74【文獻標識碼】B

宮頸癌病因較明確，引發(fā)宮頸癌重要因素是高危人乳頭瘤病毒的感染。宮頸癌是一個緩慢的連續(xù)性發(fā)展過程，具有較長并可逆的癌病變時期，人乳頭瘤病毒的感染使得女性在宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展成浸潤性宮頸癌需要5年至20年時間[1]，所以宮頸癌能夠預防并治療，在癌病變前期發(fā)現(xiàn)并治療，能阻斷宮頸癌的惡性發(fā)展，因此，篩查并治療癌病變是減少宮頸癌惡化的重要手段[2]。本文采取FISH ECR）方法對宮頸癌進行篩查，報告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

擇我院收治的患宮頸癌的患者100例，年齡20～67歲，所有患者經(jīng)過陰道鏡、細胞學、雜交捕獲以及FISH TERC檢查后確診，所有患者在半年內(nèi)沒有任何的宮頸篩查及治療，并排除妊娠、內(nèi)科疾病、宮頸上皮內(nèi)瘤變、惡性腫瘤及全子宮切除術(shù)等病例。對所有患者進行細胞學、雜交捕獲及FISH TERC檢查，并在1～2月后進行陰道鏡檢查與診斷。

1.2 方法

細胞學檢查：在進行宮頸細胞取樣的過程中，要保證細胞刷在宮頸口的鱗柱交界同一方向的地方旋轉(zhuǎn)3圈至五圈，把所有脫落的細胞移到細胞保存液當中，固定不少于15分鐘。

雜交捕獲：試劑盒運用第二代的雜交捕獲檢測技術(shù)，在分子水平下通過基因雜交-化學發(fā)光-放大信號的原理進行檢測。用錐形采樣刷在宮頸口插入并且旋轉(zhuǎn)三周，把所收集的樣本放到保存液中。

FISH TERC：根據(jù)堿基互補原則，使用熒光素來標記已知的外援單鏈核酸作為探針，和待檢驗的樣品中未知單鏈核酸特異性結(jié)合，形成能被檢測的一種雜交雙鏈核酸，在染色體上的DNA分子是沿著染色體的縱軸呈現(xiàn)出線性排列，能檢測雜交位點的熒光顯示出特定核酸序列存在及其定位與數(shù)量。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.2軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，計數(shù)資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，若P<0.05，表示組間對比有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

2.1 FISH TERC于細胞學分級中表達（見表1）

表1FISH TERC于細胞學分級中表達細胞學分級例數(shù)擴增例數(shù)陽性率（%）NILM5623.57ASC-US11327.22LSLL13753.81ASC-H14428.57HSIL6583.332.2 TERCZ在雜交捕獲中的表達

100例患者中，雜交捕獲陰性有55例，陽性有45例，在雜交捕獲在陰性組與陽性組中，TERC的陽性率分別是3.63%與48.89%，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 TERC于組織學的分級中表達（見表2）

表2TERC于組織學的分級中表達組織學分級例數(shù)擴增例數(shù)陽性率（%）正常6868.82CIN811.25CIN29888.89CIN311981.81鱗狀細胞癌331003. 結(jié)論

TERC在篩查宮頸癌過程中國具有非常大的潛力，而FISH是對其基因拷貝數(shù)據(jù)變化的最佳檢測技術(shù)，即使TERC在不一樣的組織學與細胞學的分級當中有比較多的研究，但是細胞學、雜交捕獲及TERC檢測對宮頸癌篩查的相關(guān)性，在現(xiàn)階段來說還是欠缺系統(tǒng)性的研究[3]。本研究中采用熒光原位雜交法檢測端粒酶基因的技術(shù)分別對宮頸癌患者中的細胞異常者、高危人乳頭狀瘤病呈陽性的患者進行檢測，以TERC表達，評價TERC在篩查宮頸癌當中的作用，為篩查宮頸癌提供重要的手段。

參考文獻

[1]王霞，趙愛琳.熒光原位雜交技術(shù)在檢測宮頸上皮細胞hTERC基因擴增的應用進展[J].泰山醫(yī)學院學報.2010，31（12）：74-76

[2]魏力 ，蔣宏頡.熒光原位雜交法檢測宮頸脫落細胞端粒酶基因及其與人乳頭瘤病毒感染的相關(guān)性[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志.2010，26（05）：68-69.

[3]向陽，羅陽，.FISH檢測TERC基因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變的預測意義[J].中華醫(yī)院感染學雜志. 2011，23（14）：24-25.

【摘要】目的分析熒光原位雜交法（FISH）檢測人類端粒酶（TECR）基因應用于宮頸癌篩查的作用。方法選擇我院收治的患宮頸癌的患者100例，所有患者經(jīng)過陰道鏡、細胞學、雜交捕獲以及FISH TERC檢查后確診，研究細胞學與FISH TERC與組織學三者之間存在的聯(lián)系，分析細胞學、FISH TERC與雜交捕獲這三種篩查手段的優(yōu)勢與劣勢，評價TERC在宮頸癌篩查中的可行性。結(jié)果在對比中發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)ISH TERC的敏感性與陰性預測值比雜交捕獲檢測值低，和細胞學基本一樣，但是FISH TERC的特異性和陽性預檢值與準確性比細胞學與雜交捕獲明顯要好，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論FISH TERC準確性較高，可以有效的應用與宮頸癌的篩查中，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】熒光原位雜交法；TERC基因；宮頸癌；篩查方法

【中圖分類號】R711.74【文獻標識碼】B

宮頸癌病因較明確，引發(fā)宮頸癌重要因素是高危人乳頭瘤病毒的感染。宮頸癌是一個緩慢的連續(xù)性發(fā)展過程，具有較長并可逆的癌病變時期，人乳頭瘤病毒的感染使得女性在宮頸上皮內(nèi)瘤變發(fā)展成浸潤性宮頸癌需要5年至20年時間[1]，所以宮頸癌能夠預防并治療，在癌病變前期發(fā)現(xiàn)并治療，能阻斷宮頸癌的惡性發(fā)展，因此，篩查并治療癌病變是減少宮頸癌惡化的重要手段[2]。本文采取FISH ECR）方法對宮頸癌進行篩查，報告如下：

1. 資料與方法

1.1 一般資料

擇我院收治的患宮頸癌的患者100例，年齡20～67歲，所有患者經(jīng)過陰道鏡、細胞學、雜交捕獲以及FISH TERC檢查后確診，所有患者在半年內(nèi)沒有任何的宮頸篩查及治療，并排除妊娠、內(nèi)科疾病、宮頸上皮內(nèi)瘤變、惡性腫瘤及全子宮切除術(shù)等病例。對所有患者進行細胞學、雜交捕獲及FISH TERC檢查，并在1～2月后進行陰道鏡檢查與診斷。

1.2 方法

細胞學檢查：在進行宮頸細胞取樣的過程中，要保證細胞刷在宮頸口的鱗柱交界同一方向的地方旋轉(zhuǎn)3圈至五圈，把所有脫落的細胞移到細胞保存液當中，固定不少于15分鐘。

雜交捕獲：試劑盒運用第二代的雜交捕獲檢測技術(shù)，在分子水平下通過基因雜交-化學發(fā)光-放大信號的原理進行檢測。用錐形采樣刷在宮頸口插入并且旋轉(zhuǎn)三周，把所收集的樣本放到保存液中。

FISH TERC：根據(jù)堿基互補原則，使用熒光素來標記已知的外援單鏈核酸作為探針，和待檢驗的樣品中未知單鏈核酸特異性結(jié)合，形成能被檢測的一種雜交雙鏈核酸，在染色體上的DNA分子是沿著染色體的縱軸呈現(xiàn)出線性排列，能檢測雜交位點的熒光顯示出特定核酸序列存在及其定位與數(shù)量。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.2軟件分析處理數(shù)據(jù)，計量資料用（±s）表示，計數(shù)資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，若P<0.05，表示組間對比有差異，具有統(tǒng)計學意義。

2. 結(jié)果

2.1 FISH TERC于細胞學分級中表達（見表1）

表1FISH TERC于細胞學分級中表達細胞學分級例數(shù)擴增例數(shù)陽性率（%）NILM5623.57ASC-US11327.22LSLL13753.81ASC-H14428.57HSIL6583.332.2 TERCZ在雜交捕獲中的表達

100例患者中，雜交捕獲陰性有55例，陽性有45例，在雜交捕獲在陰性組與陽性組中，TERC的陽性率分別是3.63%與48.89%，對比差異顯著，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3 TERC于組織學的分級中表達（見表2）

表2TERC于組織學的分級中表達組織學分級例數(shù)擴增例數(shù)陽性率（%）正常6868.82CIN811.25CIN29888.89CIN311981.81鱗狀細胞癌331003. 結(jié)論

TERC在篩查宮頸癌過程中國具有非常大的潛力，而FISH是對其基因拷貝數(shù)據(jù)變化的最佳檢測技術(shù)，即使TERC在不一樣的組織學與細胞學的分級當中有比較多的研究，但是細胞學、雜交捕獲及TERC檢測對宮頸癌篩查的相關(guān)性，在現(xiàn)階段來說還是欠缺系統(tǒng)性的研究[3]。本研究中采用熒光原位雜交法檢測端粒酶基因的技術(shù)分別對宮頸癌患者中的細胞異常者、高危人乳頭狀瘤病呈陽性的患者進行檢測，以TERC表達，評價TERC在篩查宮頸癌當中的作用，為篩查宮頸癌提供重要的手段。

參考文獻

[1]王霞，趙愛琳.熒光原位雜交技術(shù)在檢測宮頸上皮細胞hTERC基因擴增的應用進展[J].泰山醫(yī)學院學報.2010，31（12）：74-76

[2]魏力 ，蔣宏頡.熒光原位雜交法檢測宮頸脫落細胞端粒酶基因及其與人乳頭瘤病毒感染的相關(guān)性[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志.2010，26（05）：68-69.

[3]向陽，羅陽，.FISH檢測TERC基因?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變的預測意義[J].中華醫(yī)院感染學雜志. 2011，23（14）：24-25.