發熱小兒的觀察及護理

王雪梅

【摘要】發熱是小兒生病的一種常見癥狀，往往會影響小兒的精神、食欲及正?；顒?，尤其是過高熱還很容易引起嬰幼兒驚厥，加之年齡幼小語言表達能力有限，即使是年長兒有時候也不能完全正確地加以描述。因此，做好發熱小兒的觀察及護理是極為重要的。

【關鍵詞】發熱；小兒發熱；觀察；護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】A

筆者就小兒發熱的癥狀與護理在本文中做相應陳述，與相關工作人員做交流，如有不妥之處望指正。

發熱小兒的觀察

小兒平時嬉笑好動，當他們一旦出現精神萎糜、倦怠，便有患病可能。通常孩子發熱時大都面色發紅，有時甚至滿面通紅；也有些孩子先有周身發冷、寒戰等全身不適的表現。如果前囟未閉合的嬰兒出現囟門飽滿隆起并伴有嘔吐，應注意他是否有顱內感染的情況。發熱的嬰幼兒若出現煩躁、興奮、手腳冰冷等現象時，應注意有發生驚厥的可能。對急性發熱的小兒，要注意他的全身皮膚是否有皮疹出現，如有皮疹，則應注意皮疹出現的時間及形態，這些情況對某些疾病的診斷是有幫助的。新生兒和嬰兒如果哭鬧不止，或吃奶差、面色差、反應不好、皮膚發花，應注意他是否發熱了。

發熱小兒的護理

注意休息：發熱時全身代謝增快，能量消耗增加，休息有利于減輕全身的代謝負擔，減少能量消耗，有利于患兒疾病的早日康復。

減少衣物：嬰幼兒發熱時，主要通過皮膚散發熱量，而嬰幼兒的皮膚汗腺發育尚不完善，熱量得不到適當的散發，就會導致體溫升高。因此，發熱時要適當減少衣物，幫助其散熱。當體溫降至正常后，要適當增加衣物，此外，室溫要保持在18～20℃，濕度也要適宜，一般保持在55%～60%，并且要定時通風。

補充水分：發熱時，嬰幼兒呼吸增快，消耗增加，加上應用退熱劑使出汗較多，造成水分的丟失。因此，嬰幼兒發熱時要多飲水，預防脫水，而多飲水有利于降低體溫。同時，大量飲水后有利尿的作用，便于將體內的毒素排出體外。

飲食保?。喊l熱時，嬰幼兒胃腸功能作用減弱，消化液分泌減少，易出現腹脹、腹瀉、嘔吐等，造成消化功能障礙。此時，要進易消化、低脂肪食物，如面條、小米粥、新鮮蔬菜水果等，而不要給予碳酸飲料，此飲料進入胃腸后產生大量氣體，增加患兒的腹脹及嘔吐，不利于疾病的早日康復。

注意清潔衛生：勤洗澡、勤換衣，保持皮膚的清潔干燥，避免發生皮膚感染。對肥胖的嬰幼兒，要特別注意頸部、腋窩、大腿根部的皮膚清潔，因此部位皺褶多，大量出汗后易引起皮膚糜爛?；疾〉膵胗變阂洺Ｓ玫}水漱口，大孩子除2次刷牙外，要用淡鹽水漱口，以保持空腔的清潔衛生。