阿托伐他汀與曲美他嗪聯用治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的臨床療效

馬曉萍

【摘要】目的在對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療中，結合其特點，通過運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療，對其臨床效果進行觀察。方法從本院選取54例，通過隨機分組法均分為兩組，并分別給予單一用藥治療和聯合用藥治療，對其臨床效果以及心功能改善效果進行對比。結果觀察組的總有效率達到了92.59%；對照組總有效率僅為74.07%；治療后，兩組相比，除左心室后壁厚度兩組不存在明顯差異外，其余指標觀察組的改善效果明顯由于對照組，P<0.05。結論在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療中，曲美他嗪與阿托伐他汀聯合用藥，效果確切，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；曲美他嗪；阿托伐他?。化熜?/p>

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（CHD，簡稱為冠心病）發生率和死亡率都非常高，是嚴重影響人類健康的主要疾病之一。根據美國心臟協會統計委員會的相關統計數據顯示，目前美國共有1600萬冠心病患者，且45萬因該病死亡。在我國形勢同樣非常嚴峻，而這種形勢還在隨著我國人口老齡化現象的加劇而加劇，預計到2030年我國將有900萬因冠心病死亡[1]。為此，控制和預防冠心病成為了當前全球公共衛生問題之一。筆者在對冠心病治療中，結合其特點，通過運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療，取得了較為理想的治療效果，現將有關情況報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究所選取的54例患者均來自本院2013年1月～2014月6月門診以及住院的冠心病患者，按照國際隨機字母排列法將患者均分為觀察組與對照組兩組，每組各27例；其中女性31例，男性23例，患者平均年齡（56.3±4.1）歲，病程為6個月～7年，平均病程為（3.1±1.4）年；對比兩組患者各項資料，不存在明顯差異。本次研究經由醫院倫理會審批通過。

1.2 診斷標準：本次研究診斷標準以世界衛生組織和國際心臟病學會臨床命名標準化聯合專題組所擬定的《缺血性心臟病的命名和診斷標準》為準，對患者進行確診。

1.3 方法：同時給予兩組基礎治療，主要包括了對其進行心電監護、為其提供低流量的持續性吸氧、給予利尿劑、擴張血管劑、β受體阻斷劑、鈣拮抗劑以及硝酸鹽等；對照組在上述治療基礎上，同時為患者提供曲美他嗪單一用藥治療，給藥方案：曲美他嗪片（北京萬生藥業有限責任公司，國藥準字H20065167，20mg），20mg/次，3次/d，餐后服用；觀察組在基礎治療與對照組曲美他嗪用藥基礎上，同時給予患者提供阿托伐他汀，具體給藥方案：曲美他嗪用藥方法與對照組相同，阿托伐他?。ū本┘瘟炙帢I股份有限公司，國藥準字H19990258，10mg），每次20mg，1次/d。兩組患者均以15d為1個療程，連續治療2個療程。

1.4 觀察指標：運用心臟彩超對兩組患者治療前后心功能進行檢查，記錄患者左心室收縮末期內徑、室間隔厚度、舒張末期內徑、左心室射血分數以及左心室后壁厚度等指標，同時結合《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》對其進行評估對比。

1.5 療效判定標準：有效：經過2個療程的治療后10d內，患者未出現心絞痛癥狀，同時心電圖監測結果顯示，ST段逐漸超過0.15mV，而T波倒置逐漸變遷，甚至超過了50%；顯效：患者出現心絞痛的次數有了非常顯著的減少，同時ST段也出現了非常顯著的改善；無效：心絞痛癥狀無論是次數或者疼痛程度等均無任何改善，甚至還出現死亡或者急性心肌梗死的情況。

1.6 統計學分析：采用SPSS17.0進行統計學分析，計量數據用±s表示，采用t檢驗，計數數據采用x2檢驗，P<0.05表示統計學有顯著性意義。

2. 結果

兩組患者臨床治療效果對比：見表1。

3. 討論

冠心病主要是因冠狀動脈出現功能異常以及結構異常時，致使供血不足，從而引發心肌梗死或者心肌缺血等癥狀的綜合性疾病。有關文獻報道指出，他汀類藥物能夠有效促進心肌缺血再灌注，同時還可幫助血凝塊快速溶解，故具有非常顯著的保護血管，調節患者免疫系統以及機體平衡的作用[2]。阿托伐他汀與曲美他嗪均屬于他汀類藥物，其中曲美他嗪是冠心病應用的主要藥物，其能夠有效促使心肌代謝，進而幫助心肌功能提升，在心肌細胞膜保護上效果顯著，同時還可最大化實現對心肌梗死面積的縮減。而在本次研究中，通過運用曲美他嗪單一用藥與曲美他嗪聯合阿托伐他汀的臨床效果進行對比，根據結果來看，通過兩種藥物聯合運用的效果更加顯著。總而言之，在冠心病的臨床治療中，通過運用曲美他嗪聯合阿托伐他汀治療，其能夠有效提升治療效果，改善心功能癥狀，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1]朱云.曲美他嗪？阿托伐他汀合用治療冠心病的療效分析[J].現代診斷與治療，2012，23（6）：773-774.

[2]黃增有.辛伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病合并糖尿病的療效觀察[J].中國實用醫藥，2009，3（17）：150.

【摘要】目的在對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療中，結合其特點，通過運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療，對其臨床效果進行觀察。方法從本院選取54例，通過隨機分組法均分為兩組，并分別給予單一用藥治療和聯合用藥治療，對其臨床效果以及心功能改善效果進行對比。結果觀察組的總有效率達到了92.59%；對照組總有效率僅為74.07%；治療后，兩組相比，除左心室后壁厚度兩組不存在明顯差異外，其余指標觀察組的改善效果明顯由于對照組，P<0.05。結論在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療中，曲美他嗪與阿托伐他汀聯合用藥，效果確切，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】冠狀動脈粥樣硬化性心臟??；曲美他嗪；阿托伐他??；療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。–HD，簡稱為冠心病）發生率和死亡率都非常高，是嚴重影響人類健康的主要疾病之一。根據美國心臟協會統計委員會的相關統計數據顯示，目前美國共有1600萬冠心病患者，且45萬因該病死亡。在我國形勢同樣非常嚴峻，而這種形勢還在隨著我國人口老齡化現象的加劇而加劇，預計到2030年我國將有900萬因冠心病死亡[1]。為此，控制和預防冠心病成為了當前全球公共衛生問題之一。筆者在對冠心病治療中，結合其特點，通過運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療，取得了較為理想的治療效果，現將有關情況報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究所選取的54例患者均來自本院2013年1月～2014月6月門診以及住院的冠心病患者，按照國際隨機字母排列法將患者均分為觀察組與對照組兩組，每組各27例；其中女性31例，男性23例，患者平均年齡（56.3±4.1）歲，病程為6個月～7年，平均病程為（3.1±1.4）年；對比兩組患者各項資料，不存在明顯差異。本次研究經由醫院倫理會審批通過。

1.2 診斷標準：本次研究診斷標準以世界衛生組織和國際心臟病學會臨床命名標準化聯合專題組所擬定的《缺血性心臟病的命名和診斷標準》為準，對患者進行確診。

1.3 方法：同時給予兩組基礎治療，主要包括了對其進行心電監護、為其提供低流量的持續性吸氧、給予利尿劑、擴張血管劑、β受體阻斷劑、鈣拮抗劑以及硝酸鹽等；對照組在上述治療基礎上，同時為患者提供曲美他嗪單一用藥治療，給藥方案：曲美他嗪片（北京萬生藥業有限責任公司，國藥準字H20065167，20mg），20mg/次，3次/d，餐后服用；觀察組在基礎治療與對照組曲美他嗪用藥基礎上，同時給予患者提供阿托伐他汀，具體給藥方案：曲美他嗪用藥方法與對照組相同，阿托伐他汀（北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字H19990258，10mg），每次20mg，1次/d。兩組患者均以15d為1個療程，連續治療2個療程。

1.4 觀察指標：運用心臟彩超對兩組患者治療前后心功能進行檢查，記錄患者左心室收縮末期內徑、室間隔厚度、舒張末期內徑、左心室射血分數以及左心室后壁厚度等指標，同時結合《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》對其進行評估對比。

1.5 療效判定標準：有效：經過2個療程的治療后10d內，患者未出現心絞痛癥狀，同時心電圖監測結果顯示，ST段逐漸超過0.15mV，而T波倒置逐漸變遷，甚至超過了50%；顯效：患者出現心絞痛的次數有了非常顯著的減少，同時ST段也出現了非常顯著的改善；無效：心絞痛癥狀無論是次數或者疼痛程度等均無任何改善，甚至還出現死亡或者急性心肌梗死的情況。

1.6 統計學分析：采用SPSS17.0進行統計學分析，計量數據用±s表示，采用t檢驗，計數數據采用x2檢驗，P<0.05表示統計學有顯著性意義。

2. 結果

兩組患者臨床治療效果對比：見表1。

3. 討論

冠心病主要是因冠狀動脈出現功能異常以及結構異常時，致使供血不足，從而引發心肌梗死或者心肌缺血等癥狀的綜合性疾病。有關文獻報道指出，他汀類藥物能夠有效促進心肌缺血再灌注，同時還可幫助血凝塊快速溶解，故具有非常顯著的保護血管，調節患者免疫系統以及機體平衡的作用[2]。阿托伐他汀與曲美他嗪均屬于他汀類藥物，其中曲美他嗪是冠心病應用的主要藥物，其能夠有效促使心肌代謝，進而幫助心肌功能提升，在心肌細胞膜保護上效果顯著，同時還可最大化實現對心肌梗死面積的縮減。而在本次研究中，通過運用曲美他嗪單一用藥與曲美他嗪聯合阿托伐他汀的臨床效果進行對比，根據結果來看，通過兩種藥物聯合運用的效果更加顯著?？偠灾诠谛牟〉呐R床治療中，通過運用曲美他嗪聯合阿托伐他汀治療，其能夠有效提升治療效果，改善心功能癥狀，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1]朱云.曲美他嗪？阿托伐他汀合用治療冠心病的療效分析[J].現代診斷與治療，2012，23（6）：773-774.

[2]黃增有.辛伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病合并糖尿病的療效觀察[J].中國實用醫藥，2009，3（17）：150.

【摘要】目的在對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療中，結合其特點，通過運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療，對其臨床效果進行觀察。方法從本院選取54例，通過隨機分組法均分為兩組，并分別給予單一用藥治療和聯合用藥治療，對其臨床效果以及心功能改善效果進行對比。結果觀察組的總有效率達到了92.59%；對照組總有效率僅為74.07%；治療后，兩組相比，除左心室后壁厚度兩組不存在明顯差異外，其余指標觀察組的改善效果明顯由于對照組，P<0.05。結論在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病治療中，曲美他嗪與阿托伐他汀聯合用藥，效果確切，值得臨床借鑒。

【關鍵詞】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病；曲美他嗪；阿托伐他汀；療效

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。–HD，簡稱為冠心?。┌l生率和死亡率都非常高，是嚴重影響人類健康的主要疾病之一。根據美國心臟協會統計委員會的相關統計數據顯示，目前美國共有1600萬冠心病患者，且45萬因該病死亡。在我國形勢同樣非常嚴峻，而這種形勢還在隨著我國人口老齡化現象的加劇而加劇，預計到2030年我國將有900萬因冠心病死亡[1]。為此，控制和預防冠心病成為了當前全球公共衛生問題之一。筆者在對冠心病治療中，結合其特點，通過運用曲美他嗪與阿托伐他汀聯合治療，取得了較為理想的治療效果，現將有關情況報道如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究所選取的54例患者均來自本院2013年1月～2014月6月門診以及住院的冠心病患者，按照國際隨機字母排列法將患者均分為觀察組與對照組兩組，每組各27例；其中女性31例，男性23例，患者平均年齡（56.3±4.1）歲，病程為6個月～7年，平均病程為（3.1±1.4）年；對比兩組患者各項資料，不存在明顯差異。本次研究經由醫院倫理會審批通過。

1.2 診斷標準：本次研究診斷標準以世界衛生組織和國際心臟病學會臨床命名標準化聯合專題組所擬定的《缺血性心臟病的命名和診斷標準》為準，對患者進行確診。

1.3 方法：同時給予兩組基礎治療，主要包括了對其進行心電監護、為其提供低流量的持續性吸氧、給予利尿劑、擴張血管劑、β受體阻斷劑、鈣拮抗劑以及硝酸鹽等；對照組在上述治療基礎上，同時為患者提供曲美他嗪單一用藥治療，給藥方案：曲美他嗪片（北京萬生藥業有限責任公司，國藥準字H20065167，20mg），20mg/次，3次/d，餐后服用；觀察組在基礎治療與對照組曲美他嗪用藥基礎上，同時給予患者提供阿托伐他汀，具體給藥方案：曲美他嗪用藥方法與對照組相同，阿托伐他?。ū本┘瘟炙帢I股份有限公司，國藥準字H19990258，10mg），每次20mg，1次/d。兩組患者均以15d為1個療程，連續治療2個療程。

1.4 觀察指標：運用心臟彩超對兩組患者治療前后心功能進行檢查，記錄患者左心室收縮末期內徑、室間隔厚度、舒張末期內徑、左心室射血分數以及左心室后壁厚度等指標，同時結合《心血管藥物臨床試驗評價方法的建議》對其進行評估對比。

1.5 療效判定標準：有效：經過2個療程的治療后10d內，患者未出現心絞痛癥狀，同時心電圖監測結果顯示，ST段逐漸超過0.15mV，而T波倒置逐漸變遷，甚至超過了50%；顯效：患者出現心絞痛的次數有了非常顯著的減少，同時ST段也出現了非常顯著的改善；無效：心絞痛癥狀無論是次數或者疼痛程度等均無任何改善，甚至還出現死亡或者急性心肌梗死的情況。

1.6 統計學分析：采用SPSS17.0進行統計學分析，計量數據用±s表示，采用t檢驗，計數數據采用x2檢驗，P<0.05表示統計學有顯著性意義。

2. 結果

兩組患者臨床治療效果對比：見表1。

3. 討論

冠心病主要是因冠狀動脈出現功能異常以及結構異常時，致使供血不足，從而引發心肌梗死或者心肌缺血等癥狀的綜合性疾病。有關文獻報道指出，他汀類藥物能夠有效促進心肌缺血再灌注，同時還可幫助血凝塊快速溶解，故具有非常顯著的保護血管，調節患者免疫系統以及機體平衡的作用[2]。阿托伐他汀與曲美他嗪均屬于他汀類藥物，其中曲美他嗪是冠心病應用的主要藥物，其能夠有效促使心肌代謝，進而幫助心肌功能提升，在心肌細胞膜保護上效果顯著，同時還可最大化實現對心肌梗死面積的縮減。而在本次研究中，通過運用曲美他嗪單一用藥與曲美他嗪聯合阿托伐他汀的臨床效果進行對比，根據結果來看，通過兩種藥物聯合運用的效果更加顯著。總而言之，在冠心病的臨床治療中，通過運用曲美他嗪聯合阿托伐他汀治療，其能夠有效提升治療效果，改善心功能癥狀，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1]朱云.曲美他嗪？阿托伐他汀合用治療冠心病的療效分析[J].現代診斷與治療，2012，23（6）：773-774.

[2]黃增有.辛伐他汀與曲美他嗪聯合治療冠心病合并糖尿病的療效觀察[J].中國實用醫藥，2009，3（17）：150.