中西醫結合治療網球肘120例臨床分析

吳文均

【摘要】目的探究中西醫結合治療網球肘的臨床療效。方法選取2010年1月～2014年1月期間來本院治療的網球肘患者120例，隨機分為治療組和對照組。對照組采用專門的電磁波治療器對肘關節的疼痛部位進行定點治療，治療組采用藥物注射和中藥熱敷的中西醫結合治療。治療結束后，對治療結果進行評估。結果治療組在采用中西醫結合治療后療效明顯優于對照組，在顯效率上，組間比較也具有統計學意義（P<0.05）。結論網球肘患者采用中西醫結合治療后，臨床療效比較顯著，起到了較好的治療效果，此治療方法值得在臨床上大量推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；網球肘；臨床療效

【中圖分類號】R2-031，R658 【文獻標識碼】A

網球肘另一個名字叫作肱骨外上髁炎，主要是長期的肘部勞累所致，有典型的過勞性綜合征之稱[1]。發生網球肘時，在肘關節外側前臂的伸肌起始處會有疼痛感，主要是由于該處的肌腱發炎所造成的。疼痛的產生主要是因為前臂伸肌循環的、重復的用力，這樣會造成慢性的撕拉行損傷。網球肘患者在勞作，比如：用力的抓握或者提舉重物的時候，肘關節處就會有疼痛感。一般的體育運動者中患有網球肘疾病的人比較多，如一些羽毛球、網球運動員，打網球時技術不熟練，球拍不合適，長時間處于這種不規范的操作當中，就容易形成網球肘。還有一些瓦工、木工等長期肘部活動比較頻繁的勞動者，他們長期的用螺絲刀，使錘子，有時還會經常刷油漆等等工作，都會造成網球肘的形成。在以往的網球肘治療時，臨床上主要采用口服或者注射西藥的辦法，還有時應用電磁波治療器對疼痛部位的治療等方法，效果不是很好[2]。近些年，中西醫結合治療網球肘開始普遍應用于臨床，效果顯著，現報道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：選取2010年1月～2014年1月期間來本院治療的網球肘患者120例，隨機分為治療組和對照組，治療組60例，男38例，女22例，年齡25～56歲之間，平均年齡（41.23±2.78）歲，病程2個月～3年，平均病程（1.15±0.78）年。對照組60例，男36例，女24例，年齡27～58歲之間，平均年齡（42.41±2.26）歲，病程3個月～3年，平均病程（1.32±0.21）年。兩組在年齡、性別、病程等方面均無明顯差異（P>0.05），故相互比較具有臨床意義。

1.2 方法：對照組采用專門的電磁波治療器對肘關節的疼痛部位進行定點治療，1次/d，20min/次，2周為1個療程，同時對疼痛的部位進行按摩，在每天電磁波治療后進行，同樣1次/d，持續2周。

治療組采用中西醫結合的方法，首先用曲安奈德和利多卡因注射液對痛點進行注射[3]，待3h之后進行中藥熱敷治療，中藥的藥物組成有歸尾、乳香、五加皮、川芎、紫荊皮、透骨草、伸筋藤、雞血藤、丹參，用紗布袋包好，放入藥鍋中，清水煮沸1h，將紗布袋中水稍微擠出部分，使得水不流淌出來就行，待溫度冷卻到50℃左右，放置到網球肘關節疼痛部位熱敷，紗布袋涼后，再加入藥鍋中煮沸，循環3次，2周為1療程。治療結束后，觀察病人疼痛緩解的程度。

1.3 療效指標：本實驗通過對網球肘患者治療后肘關節疼痛緩解情況，將療效標準分為治愈：治療后疼痛消失，抓拉物體時沒有疼痛感，肘部動作自如；有效：治療后疼痛基本消失，抓拉物體時稍有痛感，但能適當勞作，肘部動作恢復良好；無效：治療后疼痛未消除，仍不能進行肘部活動?？傆行时硎緸椋海ㄖ斡?有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：所有數據采用SPSS 13.0 統計處理，測定結果均用±s表示，組間比較采用t 檢驗；計數資料使用x2檢驗。

2. 結果

兩組網球肘患者治療之后臨床療效比較，見表1。通過表中數據能明顯看出治療組在采用中西醫結合治療后療效明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

表1兩組網球肘患者治療之后臨床療效比較（n=60，n/%）

組別顯效有效無效總有效率治療組34/56.6721/35.009/15.0055/91.67*對照組22/36.6724/40.0014/23.3346/76.67注：與對照組比較，*P<0.05

3. 討論

網球肘又叫作肱骨外上髁炎，主要是長期的肘部勞累所致，有典型的過勞性綜合征之稱。該病易復發，而且持續時間比較長，給患者帶來了較大痛苦和工作、生活上的不便。因此，如果患了網球肘，應及時治療，防止病情嚴重，而對治療帶來更大的困難。

前臂的伸肌在抓拉物體時，肌腱會不停的收縮和舒張，久而久之，該部位肌肉的肌腱會變性、斷裂甚至是退化[4]，這就是本文所講述的網球肘。網球肘發病比較緩慢，在該病的初期，患者只有肘關節外部有輕微的疼痛，疼痛有時會牽涉到上方或者下方，有酸脹感，難以靈活的伸展手臂，在諸如用力拉物體，打球，提東西之后，肘關節的疼痛會加重。網球肘診斷時主要通過臨床的一些癥狀以及體檢就能判斷出。臨床表現主要是肘關節外側部位的脹痛，疼痛可以向前臂或者下方放射，使得肘關節不能順利的伸直，做一些諸如提物體、握球拍、擰毛巾等動作時疼痛會加重。網球肘的診斷一般不需要拍X線光片，有時拍X線光片主要是觀察下肘關節處骨骼損傷情況。

在以往的網球肘治療時，主要采用西藥治療的辦法，還有時應用電磁波治療器對疼痛部位進行治療，效果不是很好。近些年，中西醫結合治療網球肘開始普遍應用于臨床，正如本文所講述的采用西藥注射和中藥熱敷的中西醫結合治療，臨床效果顯著，此方法值得在臨床上大量推廣使用。

參考文獻

[1]張保申.中藥內外合治配合手法治療膝關節骨性關節炎164例療效觀察[J].河北中醫，2013，31（4）：512-513.

[2]羅春曉，李曉玲，霍建珊.復方倍他米松注射液局封治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎50例[J].海南醫學，2013，20（5）：95-96.

[3]董?；?，郭振芳，張春美，等.皮神經卡壓綜合征[M].北京：北京科學技術出版社，2012：37-38.

[4]國家中醫藥管理局.ZY/T001.1-001.9-94中醫病證診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，2012：30-31.

【摘要】目的探究中西醫結合治療網球肘的臨床療效。方法選取2010年1月～2014年1月期間來本院治療的網球肘患者120例，隨機分為治療組和對照組。對照組采用專門的電磁波治療器對肘關節的疼痛部位進行定點治療，治療組采用藥物注射和中藥熱敷的中西醫結合治療。治療結束后，對治療結果進行評估。結果治療組在采用中西醫結合治療后療效明顯優于對照組，在顯效率上，組間比較也具有統計學意義（P<0.05）。結論網球肘患者采用中西醫結合治療后，臨床療效比較顯著，起到了較好的治療效果，此治療方法值得在臨床上大量推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；網球肘；臨床療效

【中圖分類號】R2-031，R658 【文獻標識碼】A

網球肘另一個名字叫作肱骨外上髁炎，主要是長期的肘部勞累所致，有典型的過勞性綜合征之稱[1]。發生網球肘時，在肘關節外側前臂的伸肌起始處會有疼痛感，主要是由于該處的肌腱發炎所造成的。疼痛的產生主要是因為前臂伸肌循環的、重復的用力，這樣會造成慢性的撕拉行損傷。網球肘患者在勞作，比如：用力的抓握或者提舉重物的時候，肘關節處就會有疼痛感。一般的體育運動者中患有網球肘疾病的人比較多，如一些羽毛球、網球運動員，打網球時技術不熟練，球拍不合適，長時間處于這種不規范的操作當中，就容易形成網球肘。還有一些瓦工、木工等長期肘部活動比較頻繁的勞動者，他們長期的用螺絲刀，使錘子，有時還會經常刷油漆等等工作，都會造成網球肘的形成。在以往的網球肘治療時，臨床上主要采用口服或者注射西藥的辦法，還有時應用電磁波治療器對疼痛部位的治療等方法，效果不是很好[2]。近些年，中西醫結合治療網球肘開始普遍應用于臨床，效果顯著，現報道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：選取2010年1月～2014年1月期間來本院治療的網球肘患者120例，隨機分為治療組和對照組，治療組60例，男38例，女22例，年齡25～56歲之間，平均年齡（41.23±2.78）歲，病程2個月～3年，平均病程（1.15±0.78）年。對照組60例，男36例，女24例，年齡27～58歲之間，平均年齡（42.41±2.26）歲，病程3個月～3年，平均病程（1.32±0.21）年。兩組在年齡、性別、病程等方面均無明顯差異（P>0.05），故相互比較具有臨床意義。

1.2 方法：對照組采用專門的電磁波治療器對肘關節的疼痛部位進行定點治療，1次/d，20min/次，2周為1個療程，同時對疼痛的部位進行按摩，在每天電磁波治療后進行，同樣1次/d，持續2周。

治療組采用中西醫結合的方法，首先用曲安奈德和利多卡因注射液對痛點進行注射[3]，待3h之后進行中藥熱敷治療，中藥的藥物組成有歸尾、乳香、五加皮、川芎、紫荊皮、透骨草、伸筋藤、雞血藤、丹參，用紗布袋包好，放入藥鍋中，清水煮沸1h，將紗布袋中水稍微擠出部分，使得水不流淌出來就行，待溫度冷卻到50℃左右，放置到網球肘關節疼痛部位熱敷，紗布袋涼后，再加入藥鍋中煮沸，循環3次，2周為1療程。治療結束后，觀察病人疼痛緩解的程度。

1.3 療效指標：本實驗通過對網球肘患者治療后肘關節疼痛緩解情況，將療效標準分為治愈：治療后疼痛消失，抓拉物體時沒有疼痛感，肘部動作自如；有效：治療后疼痛基本消失，抓拉物體時稍有痛感，但能適當勞作，肘部動作恢復良好；無效：治療后疼痛未消除，仍不能進行肘部活動。總有效率表示為：（治愈+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：所有數據采用SPSS 13.0 統計處理，測定結果均用±s表示，組間比較采用t 檢驗；計數資料使用x2檢驗。

2. 結果

兩組網球肘患者治療之后臨床療效比較，見表1。通過表中數據能明顯看出治療組在采用中西醫結合治療后療效明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

表1兩組網球肘患者治療之后臨床療效比較（n=60，n/%）

組別顯效有效無效總有效率治療組34/56.6721/35.009/15.0055/91.67*對照組22/36.6724/40.0014/23.3346/76.67注：與對照組比較，*P<0.05

3. 討論

網球肘又叫作肱骨外上髁炎，主要是長期的肘部勞累所致，有典型的過勞性綜合征之稱。該病易復發，而且持續時間比較長，給患者帶來了較大痛苦和工作、生活上的不便。因此，如果患了網球肘，應及時治療，防止病情嚴重，而對治療帶來更大的困難。

前臂的伸肌在抓拉物體時，肌腱會不停的收縮和舒張，久而久之，該部位肌肉的肌腱會變性、斷裂甚至是退化[4]，這就是本文所講述的網球肘。網球肘發病比較緩慢，在該病的初期，患者只有肘關節外部有輕微的疼痛，疼痛有時會牽涉到上方或者下方，有酸脹感，難以靈活的伸展手臂，在諸如用力拉物體，打球，提東西之后，肘關節的疼痛會加重。網球肘診斷時主要通過臨床的一些癥狀以及體檢就能判斷出。臨床表現主要是肘關節外側部位的脹痛，疼痛可以向前臂或者下方放射，使得肘關節不能順利的伸直，做一些諸如提物體、握球拍、擰毛巾等動作時疼痛會加重。網球肘的診斷一般不需要拍X線光片，有時拍X線光片主要是觀察下肘關節處骨骼損傷情況。

在以往的網球肘治療時，主要采用西藥治療的辦法，還有時應用電磁波治療器對疼痛部位進行治療，效果不是很好。近些年，中西醫結合治療網球肘開始普遍應用于臨床，正如本文所講述的采用西藥注射和中藥熱敷的中西醫結合治療，臨床效果顯著，此方法值得在臨床上大量推廣使用。

參考文獻

[1]張保申.中藥內外合治配合手法治療膝關節骨性關節炎164例療效觀察[J].河北中醫，2013，31（4）：512-513.

[2]羅春曉，李曉玲，霍建珊.復方倍他米松注射液局封治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎50例[J].海南醫學，2013，20（5）：95-96.

[3]董福慧，郭振芳，張春美，等.皮神經卡壓綜合征[M].北京：北京科學技術出版社，2012：37-38.

[4]國家中醫藥管理局.ZY/T001.1-001.9-94中醫病證診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，2012：30-31.

【摘要】目的探究中西醫結合治療網球肘的臨床療效。方法選取2010年1月～2014年1月期間來本院治療的網球肘患者120例，隨機分為治療組和對照組。對照組采用專門的電磁波治療器對肘關節的疼痛部位進行定點治療，治療組采用藥物注射和中藥熱敷的中西醫結合治療。治療結束后，對治療結果進行評估。結果治療組在采用中西醫結合治療后療效明顯優于對照組，在顯效率上，組間比較也具有統計學意義（P<0.05）。結論網球肘患者采用中西醫結合治療后，臨床療效比較顯著，起到了較好的治療效果，此治療方法值得在臨床上大量推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；網球肘；臨床療效

【中圖分類號】R2-031，R658 【文獻標識碼】A

網球肘另一個名字叫作肱骨外上髁炎，主要是長期的肘部勞累所致，有典型的過勞性綜合征之稱[1]。發生網球肘時，在肘關節外側前臂的伸肌起始處會有疼痛感，主要是由于該處的肌腱發炎所造成的。疼痛的產生主要是因為前臂伸肌循環的、重復的用力，這樣會造成慢性的撕拉行損傷。網球肘患者在勞作，比如：用力的抓握或者提舉重物的時候，肘關節處就會有疼痛感。一般的體育運動者中患有網球肘疾病的人比較多，如一些羽毛球、網球運動員，打網球時技術不熟練，球拍不合適，長時間處于這種不規范的操作當中，就容易形成網球肘。還有一些瓦工、木工等長期肘部活動比較頻繁的勞動者，他們長期的用螺絲刀，使錘子，有時還會經常刷油漆等等工作，都會造成網球肘的形成。在以往的網球肘治療時，臨床上主要采用口服或者注射西藥的辦法，還有時應用電磁波治療器對疼痛部位的治療等方法，效果不是很好[2]。近些年，中西醫結合治療網球肘開始普遍應用于臨床，效果顯著，現報道如下。

1. 資料和方法

1.1 一般資料：選取2010年1月～2014年1月期間來本院治療的網球肘患者120例，隨機分為治療組和對照組，治療組60例，男38例，女22例，年齡25～56歲之間，平均年齡（41.23±2.78）歲，病程2個月～3年，平均病程（1.15±0.78）年。對照組60例，男36例，女24例，年齡27～58歲之間，平均年齡（42.41±2.26）歲，病程3個月～3年，平均病程（1.32±0.21）年。兩組在年齡、性別、病程等方面均無明顯差異（P>0.05），故相互比較具有臨床意義。

1.2 方法：對照組采用專門的電磁波治療器對肘關節的疼痛部位進行定點治療，1次/d，20min/次，2周為1個療程，同時對疼痛的部位進行按摩，在每天電磁波治療后進行，同樣1次/d，持續2周。

治療組采用中西醫結合的方法，首先用曲安奈德和利多卡因注射液對痛點進行注射[3]，待3h之后進行中藥熱敷治療，中藥的藥物組成有歸尾、乳香、五加皮、川芎、紫荊皮、透骨草、伸筋藤、雞血藤、丹參，用紗布袋包好，放入藥鍋中，清水煮沸1h，將紗布袋中水稍微擠出部分，使得水不流淌出來就行，待溫度冷卻到50℃左右，放置到網球肘關節疼痛部位熱敷，紗布袋涼后，再加入藥鍋中煮沸，循環3次，2周為1療程。治療結束后，觀察病人疼痛緩解的程度。

1.3 療效指標：本實驗通過對網球肘患者治療后肘關節疼痛緩解情況，將療效標準分為治愈：治療后疼痛消失，抓拉物體時沒有疼痛感，肘部動作自如；有效：治療后疼痛基本消失，抓拉物體時稍有痛感，但能適當勞作，肘部動作恢復良好；無效：治療后疼痛未消除，仍不能進行肘部活動。總有效率表示為：（治愈+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析：所有數據采用SPSS 13.0 統計處理，測定結果均用±s表示，組間比較采用t 檢驗；計數資料使用x2檢驗。

2. 結果

兩組網球肘患者治療之后臨床療效比較，見表1。通過表中數據能明顯看出治療組在采用中西醫結合治療后療效明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

表1兩組網球肘患者治療之后臨床療效比較（n=60，n/%）

組別顯效有效無效總有效率治療組34/56.6721/35.009/15.0055/91.67*對照組22/36.6724/40.0014/23.3346/76.67注：與對照組比較，*P<0.05

3. 討論

網球肘又叫作肱骨外上髁炎，主要是長期的肘部勞累所致，有典型的過勞性綜合征之稱。該病易復發，而且持續時間比較長，給患者帶來了較大痛苦和工作、生活上的不便。因此，如果患了網球肘，應及時治療，防止病情嚴重，而對治療帶來更大的困難。

前臂的伸肌在抓拉物體時，肌腱會不停的收縮和舒張，久而久之，該部位肌肉的肌腱會變性、斷裂甚至是退化[4]，這就是本文所講述的網球肘。網球肘發病比較緩慢，在該病的初期，患者只有肘關節外部有輕微的疼痛，疼痛有時會牽涉到上方或者下方，有酸脹感，難以靈活的伸展手臂，在諸如用力拉物體，打球，提東西之后，肘關節的疼痛會加重。網球肘診斷時主要通過臨床的一些癥狀以及體檢就能判斷出。臨床表現主要是肘關節外側部位的脹痛，疼痛可以向前臂或者下方放射，使得肘關節不能順利的伸直，做一些諸如提物體、握球拍、擰毛巾等動作時疼痛會加重。網球肘的診斷一般不需要拍X線光片，有時拍X線光片主要是觀察下肘關節處骨骼損傷情況。

在以往的網球肘治療時，主要采用西藥治療的辦法，還有時應用電磁波治療器對疼痛部位進行治療，效果不是很好。近些年，中西醫結合治療網球肘開始普遍應用于臨床，正如本文所講述的采用西藥注射和中藥熱敷的中西醫結合治療，臨床效果顯著，此方法值得在臨床上大量推廣使用。

參考文獻

[1]張保申.中藥內外合治配合手法治療膝關節骨性關節炎164例療效觀察[J].河北中醫，2013，31（4）：512-513.

[2]羅春曉，李曉玲，霍建珊.復方倍他米松注射液局封治療指屈肌腱狹窄性腱鞘炎50例[J].海南醫學，2013，20（5）：95-96.

[3]董?；?，郭振芳，張春美，等.皮神經卡壓綜合征[M].北京：北京科學技術出版社，2012：37-38.

[4]國家中醫藥管理局.ZY/T001.1-001.9-94中醫病證診斷療效標準[M].南京：南京大學出版社，2012：30-31.