嶺南針灸名家梁慕周及其《針灸學講義》鉤玄

黃偉萍，李乃奇

（1.廣州醫科大學衛生職業技術學院，廣州 510925；2.南方醫科大學中醫藥學院，廣州 510515）

·文獻研究·

嶺南針灸名家梁慕周及其《針灸學講義》鉤玄

黃偉萍1，李乃奇2

（1.廣州醫科大學衛生職業技術學院，廣州 510925；2.南方醫科大學中醫藥學院，廣州 510515）

針灸學；名醫經驗；梁慕周；文獻研究

梁慕周是民國時期嶺南地區的針灸名家，他博學多才，著書立說，潛心中醫教育和臨證，精于內科針灸，在嶺南地區享有盛譽。筆者試就其生平和針灸著作作一鉤玄。

1 醫家生平

梁慕周（1873—1935），字湘巖，廣東南海西樵人，是近代嶺南針灸名家。梁慕周自幼勤奮好學，聰慧過人，少從儒，擅詩詞。在目睹家鄉疫病流行，致鄉中宗族十數人染病身亡后，梁慕周便決心研習岐黃之術，潛心攻讀《素問》《靈樞》等，并四處拜訪名醫，得鄰鄉名醫黃赤誠指導，醫學造詣漸深［1］。光緒三十二年廣東地區第一個中醫社團——醫學求益社成立，梁慕周系該社第六期（1913年）同人。其時梁慕周擅用華佗針灸法，精于內科、婦科諸癥，在廣州西關洞神坊四十三號設診授徒，并受聘于廣東中醫藥專科學校和廣東光漢中醫專門學校教員，主講針灸學，兼授病理學、藥物學等課程，同時，梁氏還任廣東中醫公會執行委員兼文牘員、廣東中醫公會編輯主任、廣東醫學衛生社董事等職。1929年，在反對“廢止中醫案”的全國性中醫風潮中，梁慕周執筆起草《告海內外同胞書》，廣為散發，影響很大。1930年，梁慕周等7位廣東中醫藥界代表被聘為中央國醫館發起人并代表廣東出席南京中央醫館成立大會，其后梁氏還出任全國教材編委會委員［2］。

梁慕周精通醫理，長于文筆，文學修養極高，有“中醫秀才”之稱，現存著作有《醫學明辨錄》《病理學講義》《針灸學講義》《內經病理學講義》等。作為嶺南地區民國時期聲名顯赫的針灸醫家，《針灸學講義》［3］（以下簡稱《講義》）是梁慕周結合個人經驗并為教學所需而編著的廣東中醫藥專門學校教材，一定程度上代表了其針灸特點，以下就概述作一鉤玄。

2 《針灸學講義》考評

2.1 體例和基本內容

《講義》全書共八章一百八十三節，分為三冊，其第七章“四花穴法”文后按語曰“此段文字，照承澹盫編來，慕按……”則該書至少應在承淡安先生《中國針灸治療學》首版之后，即1931年后。第一章針刺總論，分九十四節摘取《內經》經文，分類論針灸原理，刺法要點，誤刺、禁刺理論和內經刺法等，該部分內容雜而不亂，每節多引經文在前，各家注解于后。第二章針體總論，討論九針形制和適應證。第三章灸法總論，為灸法基礎并介紹寒熱灸法。第四章尋穴揭要，分五節介紹取穴要點和人體度量。第五章穴道備纂系十四經經穴歌訣和奇經八脈循行及經穴歌。第六章經穴備考按任督脈、手足三陽、手足三陰順序，詳列十四經經穴定位、刺灸法、主治。第七章針灸要錄共二十二節，論述刺灸的操作、注意事項、治則等，尤詳于灸論。第八章針灸賦選，收錄靈光賦、席弘賦、百癥賦、玉龍賦和指要賦五首針灸臨證歌賦。

2.2 文獻構成

2.2.1 《類經》《黃帝內經注證發微》《黃帝內經集注》

《講義》第一至第三章為針灸理論闡釋部分，選取《內經》中關于針灸各方面的經典原文，內容包含廣泛，既有針灸基本原理，九針形制各宜，補瀉大法，又有因時、因人、因病之刺宜，刺禁，刺法，再有具體論五邪、癰邪、大邪、小邪、熱邪、寒邪的治法等，亦有對灸法的詳論；經文后則附各家注解，引文主要出自張介賓的《類經》［4］，馬蒔《黃帝內經素問注證發微》［5］《黃帝內經靈樞注證發微》［6］和張志聰《黃帝內經集注》［7］，少部分注文后，梁氏加以個人按語作進一步的闡釋。

2.2.2 張介賓《類經圖翼》和楊繼洲《針灸大成》

梁慕周在第六章經穴備考部分考證十四經經穴，每穴項下分列該穴別名、定位、針灸法、主治和治癥歌訣。經對比，此部分內容主要引用自張介賓的《類經圖翼》［8］和楊繼洲的《針灸大成》［9］。

《講義》經穴內容的定位、治癥歌訣主要引用自《類經圖翼》卷四至卷八各經內容；其刺灸法則以《針灸大成》為主，《類經圖翼》作補充；主治項兩書相互為用。梁慕周在部分經穴的取穴定位、刺灸法、治療等方面均有其個人心得體會，以按語形式附隨于后。如肺俞穴“慕按傷寒太陽少陽并病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，是肺俞又為太陽少陽并病所針之穴，又按此穴主瀉五藏之熱，與五臟俞同”等。此外，《講義》第七章針灸要錄中灸論部分，亦大多以《針灸大成》卷九內容為根據。

2.3 學術特點

2.3.1 宗靈素為綱，集諸家之長

梁慕周在編著《講義》教材時，將《內經》作為針灸理論和指導臨證的綱領。在系統把握傳統針灸理論的基礎上，分章節地將《靈樞》《素問》中關于針灸的經典論述分類條列，再選取張介賓、馬蒔、楊繼洲、張志聰等諸注家對該段文字的闡釋，附注于原文后，有助于學生對經文的理解。在當時“中醫科學化”的思潮下，以承淡安先生為代表的針灸界已開始對針灸的學術內涵、針灸課程的設置等進行了積極的探討和改革，并引入解剖學知識厘定穴位。梁慕周顯然亦參考過時賢著述，但他仍堅持將《內經》經典作為針灸教材的綱領，采諸家之長，這與他對經典的深入認識和重視是分不開的。

2.3.2 信古而不泥古，治驗求真

梁慕周在《講義》中以經典為綱，同時提倡信古而不泥古，要在臨證中驗證前賢所論。在書中多個經穴和灸法的按語中，梁慕周結合自己臨證所得，提出有別于前人的觀點，足資借鑒。如膏肓一穴，古今醫家多以宜灸不宜針論，梁慕周則曰“昔賢多主用灸而禁針，慕嘗療治瘧疾，乘其方來，如發寒則用補針，如發熱則用瀉針，出針立愈，不一而足，愿以公諸同好者。”又如對西北諸省所倡灸必有瘡的習俗，梁慕周認為此說有失偏頗：“針灸后，發膿也可，不發膿更無不可，慕經手針灸，不下萬人，百人中有九十余不發膿者，安在見其不可哉，西北人以發膿為依歸，特其習俗相沿，盡亦一偏之見耳。”對古人用灸動則百壯，甚則千壯的記述，他指出“吾固不敢疑古人，吾亦不肯泥古，皆視其病之輕重而為之”，并舉其治驗一例“嘗治一黃氏婦，環跳穴處，經痛半年，即用艾貼用灸之，第一日灸六十壯，第二日七十五壯，共灸一百三十五壯，其痛遂療。”梁慕周方概嘆“然后知天下之病，必有灸至百余壯，而病乃可奏功也，但亦居少數耳。”它如瞳子髎放血治眼紅腫痛，外患氣病灸鳩尾而愈等，無不體現了梁慕周“醫道固要信古，然亦不必泥古也”的主張。

2.3.3 刺法用簡，灸分補瀉

《講義》中對針刺補瀉的論述十分扼要，梁氏采用隨咳進針法，宗《靈樞·九針十二原》迎隨補瀉之意，“迎之隨之，以意和之，此即補瀉兼施之法”。入針后覺針受吸攝而致搓轉遲澀者，是為經氣已與針交合，即謂之得氣。其針向有三，或豎或迎或隨，不因本經盛衰，而又不須涉及他經者，則針向為豎；凡針法宜于瀉者，則利用迎針，使斜入其針逆經氣之來也，左指宜隨經氣之上游推之前進，使經氣增湧，斯邪氣易于走泄；凡針法宜于補者，則利用隨針，使斜入其針送經氣之去也，左指宜向所刺之前后左右處行搔彈法，使經氣活動，斯正氣易于復原。

梁慕周對灸法的論述尤詳，他認為灸分補瀉，直接灸效捷。瀉則艾粒取半截綠豆大，火灸見痛后，令病者小吸其氣，旋令病者由丹田呼出其氣，用長氣以呼出之，吸占二而呼占八，在醫生亦乘時以口吹去其火，此為灸瀉法；補則艾粒取如綠豆大，火灸見痛，先令病者小呼出其氣，旋令病者吸氣，用長氣以達到丹田，呼占二而吸占八，在醫生亦兼時以手壓熄其火，使火氣由穴口盡行而透入之，此為灸補法。隔物灸則宜分癥治之，認為經脈專病者則宜于獨艾灸，病兼營衛者則宜于隔姜灸，病兼食道者則宜于隔蒜灸，或隔巴豆霜灸，病兼濕雜者則宜于和藥灸。

3 小結

梁慕周作為民國時期嶺南地區著名的針灸家，其《針灸學講義》反映了他的針灸特點和治驗。他崇尚經典，汲古求真，博采諸家之長，但又主張信古而不泥古，于實踐中驗證學說，其刺灸補瀉簡易實用，書中于灸法的應用尤多有心得。《針灸學講義》作為廣東中醫藥專門學校的教材，其不足之處在于略于病癥治療，不便于臨證檢索，但其對中醫經典的重視，仍值得今天針灸教材編寫的借鑒。

［1］ 羅雨林.荔灣風采［M］.廣州：廣東人民出版社，1996：240-242.

［2］ 劉小斌，鄭洪.嶺南醫學史（中）［M］.廣州：廣東科技出版社，2012：626.

［3］ 梁慕周.針灸學講義［M］.廣州：廣東中醫藥專門學校，1936.

［4］ 明·張介賓.類經［M］.北京：人民衛生出版社，1957.

［5］ 明·馬蒔.黃帝內經素問注證發微［M］.北京：人民衛生出版社，1998.

［6］ 明·馬蒔.黃帝內經靈樞注證發微［M］.北京：人民衛生出版社，1994.

［7］ 清·張志聰.黃帝內經集注［M］.杭州：浙江古籍出版社，2012.

［8］ 明·張介賓.類經圖翼［M］.北京：人民衛生出版社，1958.

［9］ 明·楊繼洲.針灸大成［M］.北京：人民衛生出版社，1963.

R245

A

10.13460/j.issn.1005-0957.2015.12.1244

1005-0957（2015）12-1244-02

2015-02-20

黃偉萍（1986 - ），女，助教，Emai l：52699431@qq.com

李乃奇（1983 - ），男，講師，Emai l：794689796@qq.com