涼血活血湯治療銀屑病98例

翟永麗

（內蒙古赤峰寶山醫院，內蒙古 赤峰 024076）

涼血活血湯治療銀屑病98例

翟永麗

（內蒙古赤峰寶山醫院，內蒙古 赤峰 024076）

筆者用涼血活血湯治療銀屑病98例效果較好，總結如下。

1 臨床資料

共98例，男57例、女41例，年齡4～78歲，病程最短3天、最長50年。

診斷標準參見《實用皮膚病性病治療學》［1］。典型皮損為紅色斑丘疹，表面覆銀白色鱗屑，輕輕刮去表面鱗屑，可見一層淡紅色發亮的薄膜，刮除薄膜后可見小出血點，稱為點狀出血現象，即Auspitzs征。皮損邊界清楚，可以累及皮膚的任何部位。

2 治療方法

涼血活血湯藥用槐花30g，生地30g，紫草15g，赤芍15g，丹參15g，雞血藤30g。水煎服，早晚飯前各1次。治療3個月后統計結果。

3 療效標準

痊愈：皮疹清退，可留有色素脫失斑或色素沉著斑。顯效：大部分皮疹消退，無新發皮疹。有效：部分皮疹消退，偶有新發皮疹。無效：皮疹無任何改善。

4 治療結果

痊愈52例（53%），顯效30例（31%），有效13例（13%），無效3例（3%）。

5 典型病例

張某，女，21歲。半月前因急性咽炎后發現軀干部出現紅色皮疹，后漸增多，皮損泛發全身。查頭皮、軀干、四肢泛發高粱粒至榆錢大小紅色斑片，表面附著較薄之銀白色鱗屑，周圍有明顯紅暈，基底紅色浸潤，鱗屑強行剝離后可見點狀出血。脈微數，舌質紅苔薄白。診斷為銀屑病進行期。辨證為血熱受風。治以清熱涼血，活血散風。方用涼血活血湯加減，連服28劑，配合外用藥，皮損逐漸消退而痊愈。

6 體 會

銀屑病主要病機為血熱。七情內傷或飲食失節，氣機不暢，郁久化熱，或外受風邪或燥熱之邪，內外合邪而發病。涼血活血湯方中槐花苦微寒，入肝、大腸經，《藥品化義》說：“此涼血之功獨在大腸也。”大腸與肺為表里，能疏皮膚風熱，是泄肺金之氣也。白茅根、生地清熱涼血。赤芍、紫草根、丹參、雞血藤涼血活血。風盛者加白鮮皮、刺蒺藜、防風、秦艽、烏梢蛇，挾濕邪者加薏苡仁、土茯苓、茵陳、防己、澤瀉，熱盛者加龍膽草、大黃、梔子、黃芩、丹皮，血瘀者加紅花。

［1］ 朱學駿，顧有守，沈麗玉．實用皮膚病性病治療學［M］．3版．北京：北京大學醫學出版社有限公司，2006．

R275.986.3

B

1004-2814（2015）03-0208-01

2014-10-20