鄭智維 王麗

2014年12月5日,北大國際醫院正式開業,該醫院一期建筑是亞洲最大的單體醫療建筑。圖/CFP
去年12月5日,北京大學國際醫院正式開業。這家號稱國內最大的由社會資本投資的非營利性綜合醫院總投資超過45億元,建筑面積44萬平方米,擁有36個醫療中心、49個學科、1800張病床。
為外界所熟悉的是,北大國際醫院大樓于2010年動工,耗時4年建成并投入使用。實際上,早在2003年這家醫院就已經開始籌備。那一年,北大國際醫院作為北京市社會資本辦醫的重點項目正式立項。
伴隨著政策的逐步放開,越來越多的社會資本進入醫療領域,而作為標桿的北大國際醫院一直被視為社會資本辦醫的試驗田。那么,北大國際醫院創辦過程究竟經歷了怎樣的曲折?積累了哪些經驗與教訓?醫院未來的盈利模式是什么?
社會資本辦醫的曲折
2003年,北京大學和方正集團共同成立北大醫療集團的前身——北大國際醫院集團。不過,當時國內社會資本辦醫幾近空白。
曾任北大國際醫院集團董事長、北京大學國際醫院院長,如今擔任北京大學人民醫院院長的王杉回憶:“在相關政策出臺之前,社會資本辦醫步履蹣跚;北大國際醫院的籌建歷經多年,跨越兩次醫改,就是一個社會資本辦醫的曲折故事。”
2003年1月,北大國際醫院投資管理有限公司成立,方正集團、北大資源各占30%的股份,北京大學占40%的股份,全面開始這家醫院的籌備工作。不過,最終拿到項目的批復則是兩年之后。“2005年4月8日,我終于從北京市發改委拿到了北大國際醫院項目核準的批復。”王杉告訴《民生周刊》記者。
據他回憶,僅僅為了北大國際醫院的立項,王杉曾經兩年里蓋了40多個圖章。“這事兒最困難的地方在哪里?難在當時沒有政策依據。”他說,為了申請立項,他當時曾找到衛生部和國家發改委。
衛生部方面表示,自己在項目審批中僅參與發表意見,沒有立項權;國家發改委方面則表示,這類項目的審批權確實在發改委手里,但問題是,國家批復的醫院項目從來都是財政投資建設的醫院,社會資本辦醫的審批沒有政策依據。
北大國際醫院籌建的轉機出現在2004年。那年7月,國務院出臺關于投資體制改革的決定,提出“轉變政府管理職能,確立企業的投資主體地位”,將原來的政府審批分成了審批、核準和備案三類。
按照《政府核準的投資項目目錄(2004年)》,“大學城、醫學城及其他園區性建設項目由國務院投資主管部門核準”,但“其他社會事業項目,按隸屬關系由國務院行業主管部門或地方政府投資主管部門核準”。
“這份文件不僅意味著社會資本辦醫找到了政策依據,而且北大國際醫院項目的立項審批權由中央下放到了北京市發改委。”王杉說。
成立就有最好團隊
北大國際醫院位于北京市昌平區的中關村生命科學園,院內設有美食街、超市、酒店、志愿者服務等便民設施,并將陸續開通電話、網絡、微信、APP等預約掛號通道。
據了解,醫院屋頂停機坪也是目前北京市內硬件規格最高的停機坪之一。
除了先進的硬件設施,在體制探索上,北大國際醫院更稱得上是全國混合所有制辦醫的一個樣板。“這家醫院沒有財政投資,是社會資本與北京大學共同出資組建的混合所有制、非營利性綜合醫院。”王杉透露。
據報道,2003年,方正集團開始籌建北京大學國際醫院,總投資約45億元人民幣。其中,北大國際醫院由北京大學持股30%,北大方正集團持股70%,不過,北京大學在北大方正持股70%,因此總體算來,其在北大國際醫院的持股比例達到79%。
除資金充裕外,背靠北大醫療集團和北大醫學部,醫療人才問題得以解決。據了解,北大國際醫院與北大醫學部附屬的北大第一醫院、人民醫院、第三醫院、口腔醫院、第六醫院、腫瘤醫院均進行了學科共建簽約。
按照學科共建合作協議,這6家醫院均借調或安排相應科室的核心業務骨干前往北大國際醫院組建科室,并負責科室學科建設、臨床人才培養以及科研教學等工作。
“要依靠北醫各家醫院最優勢的學科,讓北京大學國際醫院一成立就有品牌,就有最好的團隊。”全國政協副主席、北大醫學部主任韓啟德院士曾表示。
據了解,在人才隊伍建設層面,北大國際醫院目前的人員編制,既有企業編制,也有事業編制;既有固定編制,也有非固定編制。在醫生多點執業政策放開的背景下,北大國際醫院對不同編制群體的人員進行分類管理,以推進醫師多點執業,促進人才合理使用、有序流動。
產業鏈盈利
由于開業不久,目前北大國際醫院的就診量并不是很大。北大國際醫院的定位是非營利的醫療機構,然而,作為北京目前規模最大的社會資本投資的非營利性醫院,如何實現盈利是外界普遍的疑問。“主要是通過產業鏈賺錢,醫院是長線投資,不可能短期體現股東利益。”王杉說。
王杉進一步解釋道,雖然醫院不以盈利為目標,但通過對醫院運行模式的打造,將醫藥企業、物流公司、健康管理和保健公司等上下游產業連接起來,構建出一個嶄新的健康醫療服務體系,這將成為投資者的盈利目標。
實際上,在北大國際醫院籌建的同時,關聯產業鏈也在布局,未來北大醫療將打造醫療產業航母。
方正集團高級副總裁李國軍曾介紹,這艘巨型航母將由6個部分構成,航母的主體是方正集團和北京大學醫學部共同建立的北京大學國際醫院。另外5個組成部分分別是:北大醫療產業園、北大醫療產業控股公司、北大醫療產業基金、北大醫藥研究院以及上市公司北大醫藥。
“這艘巨型航母目前正在起航階段,目標則是成為中國最具影響力的醫療產業集團。以醫療產業基金為例,未來計劃募資額將達到100億元。”李國軍表示。