感冒、發(fā)熱
感冒、發(fā)熱是孩子常見的疾病,多是病毒或細菌感染所致,多數(shù)情況下并沒有特效藥,只能對癥處理,并加強護理。
當存在細菌感染時,應在醫(yī)生指導下合理使用抗生素,當發(fā)熱明顯時需要使用退燒藥。當然,合理的飲食也不可少。
飲食安排
合理的營養(yǎng)與飲食能夠提高機體抵抗力,防止呼吸系統(tǒng)感染惡化。一般來說,可以遵循以下兩個基本原則。

保證充足能量。肺炎患兒因發(fā)生較長時間高熱,體力消耗嚴重,故應提供充足能量,尤其注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如畜瘦肉、禽瘦肉、魚、蝦、蛋、奶,只要不過敏,就能進食。0~1歲嬰幼兒應喂養(yǎng)充足的母乳或配方奶粉或足夠的輔食。
供給足量礦物質(zhì)。酸堿失調(diào)是肺炎的常見癥狀,所以應讓大一點的孩子多吃些新鮮蔬菜或水果,以補充礦物質(zhì)。蔬菜以深色為佳,如菠菜、空心菜、番茄、胡蘿卜等。 要多吃含鐵、鋅等豐富的食物,如豬肉、鴨肉、雞肉類等;也可選擇奶制品等高鈣食物。但飯菜的制作上需要注意要以容易消化吸收為主,盡量能調(diào)動寶寶的食欲。
食物選擇有講究
1. 發(fā)熱期間應以低鹽、少油、清淡、半流質(zhì)飲食或軟食為好,少量多餐。飲食相對清淡不過于油膩,利于消化吸收。
2. 應禁忌堅硬及含纖維高(如韭菜、芹菜)的食物,不吃生的大蔥、洋蔥、辣椒等刺激性食物,以免加重咳嗽、氣喘等癥狀。
3. 水果選擇也應具有多樣性,常見的水果如蘋果、梨、橘子等都可以,不必以“梨”為寵,將梨視為藥物般神奇。水果能否生吃,當然應根據(jù)孩子個體情況,冬天將水果溫熱或用微波爐適當加熱,或?qū)⑺テぁ⑷ズ饲谐蓧K煮熟,如蘋果、梨等。
4. 用排骨、雞肉、魚等燉湯也是美食之一,但重點在于吃湯里的肉,喝湯為輔。湯可以讓孩子享受美味的同時又補充水分,但本身并不具有太多營養(yǎng),營養(yǎng)大多還在肉里邊。
5. 保證水分充足供給,以防止加重癥狀。必要時,使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑來彌補飲食營養(yǎng)的不足。
由此看來,孩子感冒、發(fā)熱更要注意合理飲食,不是這不能吃那也不能吃。但需要提醒的是,對于病情較重或存在營養(yǎng)不良的患兒,應及時咨詢營養(yǎng)(醫(yī))師,制定個體化營養(yǎng)支持方案。
支氣管炎
急性支氣管炎在嬰幼兒時期發(fā)病較多、較重,主要為感染所致,包括病毒、肺炎支原體或細菌,也有可能是混合感染。而環(huán)境污染、空氣污染或經(jīng)常接觸有毒氣體亦可刺激支氣管黏膜引發(fā)炎癥。有研究提示,免疫力低下、營養(yǎng)不良、維生素D的缺乏均可成為支氣管炎的誘因。除了積極治療疾病和精心護理,還要注意孩子的營養(yǎng)。
支氣管炎的治療和護理
感冒咳嗽是樓房門口的事,支氣管炎是走廊,肺炎則是病原體侵犯到各個“房間”里面。俗話說:“三分治療七分護理”,體現(xiàn)出護理非常重要。寶寶得了支氣管炎之后需要注意適宜保暖,多喂溫水,營養(yǎng)充分,保持家庭良好環(huán)境,按時按量喂藥,加強護理。
支氣管炎的飲食安排
生病期間,寶寶往往食欲不佳,然而卻更需要關注營養(yǎng),飲食攝入不足,會導致營養(yǎng)素攝入不足,不利于疾病恢復。
1. 6個月以內(nèi)的嬰兒可少量多次進食母乳或配方奶。
2. 6~12月嬰兒,飲食上以奶為主,同時可以給予流質(zhì)或半流質(zhì)的粥類、果蔬汁、肉末粥等,只要孩子能吃得下,盡量做到食物多樣性。
3.1歲以上的孩子,應提供充足能量,尤其注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如畜瘦肉、禽瘦肉、魚、蝦、蛋、奶。如果孩子不愿意吃飯,但是愿意喝奶,可增加奶類的攝入。
4. 保證水分充足供給。對于病情較重或存在營養(yǎng)不良的患兒,應及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定個體化營養(yǎng)支持方案。
發(fā)熱與幼兒急疹
幼兒急疹多是由人皰疹病毒6、7型感染,每個孩子幾乎都會感染,1歲以內(nèi)多見,臨床表現(xiàn)為突起高熱,熱度可高達39.5℃以上,持續(xù)3~5天,一般全身癥狀輕,上呼吸道感染癥狀輕,“熱退疹出”是特點。疹子是紅色斑丘疹,壓之褪色,分布以軀干為主,2~3天褪盡,整個病程8~10天,預后良好。
幼兒急疹的治療和護理
幼兒急疹是病毒感染引起,治療無特效藥。加強護理和給予適當?shù)膶ΠY治療,幾天后就會自愈。孩子發(fā)熱時監(jiān)測體溫,可物理降溫,必要時藥物降溫,期間應多喝水,飲食清淡易消化,保持皮膚的清潔衛(wèi)生,注意觀察孩子精神狀態(tài),有需要時去醫(yī)院。
幼兒急疹的飲食安排
急疹一般是自限性疾病,高熱退,疹子出。飲食沒有非常特殊的,但發(fā)熱期間,孩子的食欲和消化能力會下降。
1. 選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物。飲食上,要選擇容易消化吸收的食物。多給孩子吃點流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如奶類、粥類、果蔬汁、蒸蛋,肉類需要煮爛或剁碎,不能吃得太油膩。
2. 需要攝入高蛋白類食物。很多家長認為,孩子發(fā)熱、出疹子時不能吃雞蛋、肉類、魚蝦類。其實,除了明確對這類食物過敏而需要禁食外,一般情況下不需要禁食。

3. 選擇孩子感興趣的食物。生病期間如孩子胃口不好,盡量選擇孩子相對感興趣的食物,如果孩子愿意喝奶類,就可以多喝點奶類,甚至選擇營養(yǎng)豐富、能量更高的特殊營養(yǎng)配方奶粉,如1歲以上兒童可以選擇小兒佳膳等來補充營養(yǎng)。
霧霾與感冒、發(fā)熱或肺炎
頻繁的霧霾天,讓我們吃盡了苦頭,孩子們更是遭殃。兒童醫(yī)院或兒科門診暴滿,病房沒有床位,從事實上揭示了霧霾可能會增加孩子們患感冒、發(fā)熱或肺炎等上呼吸道疾病的風險。霧霾天,除了減少外出,外出時盡量佩戴防霾口罩之外,孩子的飲食有什么特別注意的嗎?
霾的可怕之處
霾的可怕之處,在于病毒、細菌以及有毒有害物質(zhì)會附著在霾上,通過呼吸道進入人體,造成氧化損傷及感染,導致呼吸道發(fā)病率增加。一般直徑超過10μm的粒子會被鼻毛及呼吸道阻擋不會到達肺部,但直徑小于2.5μm的粒子可以進入呼吸道深部,甚至沉積在肺泡里,對機體造成潛在的危害。
食物能清除吸進肺的霾嗎?
有人認為山藥、銀耳、白蘿卜等白色食物有利于清除吸到肺里的霾。但是,沒有任何科學證明,食物能夠抗霾,也沒有權威部門發(fā)布通過某類食物可能抗霾。所以,山藥、銀耳、白蘿卜等白色食物抗霾并不靠譜。
霧霾天,孩子的飲食需要注意什么?
雖然,沒有特效的食物能夠抵抗霧霾,但合理搭配飲食,讓機體的營養(yǎng)處于最佳狀態(tài),有利于維持機體免疫力,從而更好地對抗霧霾的危害。在營養(yǎng)素中,蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素A、維生素D、維生素E、維生素C等在維持免疫力方面都發(fā)揮著重要作用,維生素A、維生素D可以維持皮膚黏膜的免疫功能,具有抗感染的作用,缺乏會降低機體免疫力。
1. 飲食均衡、全面,食物品種要多樣化。
2. 多吃新鮮的蔬菜和水果。注意選擇營養(yǎng)價值高的深綠色蔬菜,如綠葉蔬菜,含有豐富的β-胡蘿卜素、維生素C、鉀、鎂等,β-胡蘿卜素可以合成維生素A,有利于增加機體的免疫力,降低呼吸道感染的風險。
3. 奶量豐富。奶類不但含有優(yōu)質(zhì)蛋白,還含有維生素A,有利于機體獲得豐富的維生素A。對于1歲以后的孩子,也要每天進食400mL左右的奶類,能母乳喂養(yǎng)的可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母乳中含有大量的活性抗體及其他免疫物質(zhì)。
4. 注意攝入肉類、蛋類、魚類等,這類食物營養(yǎng)豐富,含有優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵、鋅、維生素B12等,這些營養(yǎng)素對維持機體健康及免疫力非常關鍵。鋅可以促進白細胞的繁殖,抑制病毒生長。
5. 食用優(yōu)質(zhì)油脂。大多植物油和魚油含有豐富的不飽和脂肪酸,植物油還含有具有抗氧化能力的維生素E,對健康也關鍵。
6. 適當攝入能潛在增強抵抗力的菌菇類食物包括香菇、木耳等。
7. 攝入充足的水,充足的水分對健康必不可少。
8. 嬰幼兒注意合理選擇補充劑,避免維生素D、維生素A的缺乏。
謠言粉碎:發(fā)熱不能吃雞蛋?
科普書籍、報紙雜志和一些網(wǎng)站上都流行一種說法,即“發(fā)燒不能吃雞蛋”。給出的理由往往是“雞蛋中蛋白質(zhì)含量較高,發(fā)燒時食用,易增加身體的基礎代謝率,不但不能使體溫降低,反而會增加身體能量,不利于病情的恢復。”事實真是這樣的嗎?
1. 發(fā)燒對我們進食胃口的影響
發(fā)燒時,由于體溫升高,使體內(nèi)的消化酶的活性受到抑制,從而導致消化功能下降,特別是高燒的情況下。而一些消化道感染如輪狀病毒、柯薩奇病毒、腸道病毒感染伴發(fā)熱者的消化道功能下降得可能更明顯。
2. 雞蛋會加重發(fā)熱嗎?
讓我們先了解一下食物熱效應,過去曾稱為食物特殊動力作用(SDA),是指由于進食食物而引起能量消耗額外增加的現(xiàn)象。進食碳水化合物( 糖類)可使能量消耗增加5% ~ 6%,進食脂肪增加4% ~ 5%,而進食蛋白質(zhì)會增加30% ~ 40%。
雞蛋中蛋白質(zhì)能產(chǎn)多少額外能量?讓我們了解一下:如果我們吃一個水煮的雞蛋,重量大約65g,蛋白質(zhì)含量為12.8%,可食部分88%,一個雞蛋含蛋白質(zhì)約為65×88%×12.8%=7.3g,在體內(nèi)轉化7.3×4kcal=29.2kcal的能量,消化吸收時需要額外增加能量29.2×40%=12kcal。這種額外增加的能量對我們成年人的體溫影響是微乎其微的,對幼兒影響也不大。
3. 正確認識雞蛋的營養(yǎng)價值
事實上,雞蛋中的蛋白質(zhì)在人體中利用率很高,可用生物價來衡量(生物價是反應食物蛋白質(zhì)消化吸收后,被機體利用程度的一項指標,蛋白質(zhì)被機體利用率越高,即蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值越高,最高值為100)。雞蛋的生物價達到94,而豬肉為74。 也就是說,相對于其他禽畜肉,雞蛋更容易被人體利用。如果不用油炒、油炸方法烹調(diào)雞蛋,每天1~2個雞蛋并不會給感冒發(fā)燒的病人的消化系統(tǒng)帶來多大負擔。此外,雞蛋中含有多種維生素,尤其富含各種B族維生素及維生素A、維生素 D等。
發(fā)燒時,人體的新陳代謝加快,身體中蛋白質(zhì)分解加速,多喝水、多排尿、多排汗等是幫助康復的措施,但同時也使B族維生素和維生素C的排出量大大增加。服用各種藥品之后的藥物代謝也需要消耗B族維生素,可見,發(fā)燒時補充雞蛋中所含的各種營養(yǎng)成分對病人是有幫助的。
4. 發(fā)熱也能吃雞蛋
除有特殊禁忌確實不能吃雞蛋的病人,一般人可以正常進食雞蛋,以及適量攝入牛奶、禽畜肉及魚蝦等,而不是將所有發(fā)熱者一概列入“發(fā)燒不能吃雞蛋”的行列。