滲透壓及彈性增強結(jié)合蛋白在椎間盤退變中作用的研究進展

·綜述·

滲透壓及彈性增強結(jié)合蛋白在椎間盤退變中作用的研究進展

林文波，曹鵬，楊晨，袁文

作者單位：200003上海，第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院骨科

通信作者：袁文yuanwenspine@gmail.com

【關(guān)鍵詞】椎間盤退行性變; 彈性蛋白; 轉(zhuǎn)錄因子; 滲透壓

基金項目：上海市科委國際合作項目(13430721000)

作者簡介：林文波(1990— )，碩士，醫(yī)師

【中圖分類號】R 341.31【文獻標志碼】 A

DOI【】

收稿日期：(2014-10-14)

隨著中國人口的老齡化，頸椎病、腰椎椎間盤突出癥等脊柱退行性相關(guān)疾病的發(fā)生率日趨升高，給人民群眾造成了巨大的健康威脅和經(jīng)濟負擔[1]。椎間盤退變(intervertebral disc degeneration，IDD)是導(dǎo)致脊柱退行性相關(guān)疾病的主要病理基礎(chǔ)，其發(fā)生機制較為復(fù)雜，至今尚無明確定論。IDD病理特點主要包括：髓核細胞數(shù)量減少和功能下降，細胞外基質(zhì)成分改變，如蛋白聚糖、Ⅱ型膠原等大分子的合成減少，降解增加，滲透壓下降，炎癥細胞入侵等。在眾多病理生理因素的綜合作用下，椎間盤組織吸收、緩沖應(yīng)力的能力下降[2]，發(fā)生纖維環(huán)變性破裂，椎間高度丟失，最終喪失生物學(xué)功能，導(dǎo)致椎間盤突出、脊柱不穩(wěn)、神經(jīng)根和脊髓病變及相應(yīng)臨床癥狀和體征[3]。

研究顯示高滲透壓具有促進髓核細胞外基質(zhì)合成以及維持細胞功能及表型的作用[4]，而髓核細胞可以通過轉(zhuǎn)錄因子彈性增強結(jié)合蛋白(Tonicity Enhancer Binding Protein，TonEBP)系統(tǒng)調(diào)節(jié)細胞外基質(zhì)合成，維持細胞內(nèi)外的滲透壓平衡。本文擬對椎間盤組織內(nèi)高滲透壓環(huán)境的生理學(xué)特點及其對髓核細胞的作用，以及TonEBP系統(tǒng)在細胞內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)中的作用作一綜述。……